什麼是甲減甲減的臨床表現

  甲減是由於甲狀腺激素合成及分泌減少,或其生理效應不足所致機體代謝降低的一種疾病。按其病因分為原發性甲減,繼發性甲減及周圍性甲減三類。那麼你對甲減了解多少呢?以下是由小編整理關於什麼是甲減的內容,希望大家喜歡!

  甲減的病因

  病因較複雜,以原發性者多見,其次為垂體性者,其他均屬少見。

  甲減的臨床表現

  1、面色蒼白,眼瞼和頰部虛腫,表情淡漠,痴呆,全身面板乾燥、增厚、粗糙多脫屑,非凹陷性水腫,毛髮脫落,手腳掌呈萎黃色,體重增加,少數病人指甲厚而脆裂。

  2、神經精神系統:記憶力減退,智力低下,嗜睡,反應遲鈍,多慮,頭暈,頭痛,耳鳴,耳聾,眼球震顫,共濟失調,腱反射遲鈍,跟腱反射鬆弛期時間延長,重者可出現痴呆,木僵,甚至昏睡。

  3、心血管系統:心動過緩,心輸出量減少,血壓低,心音低鈍,心臟擴大,可併發冠心病,但一般不發生心絞痛與心衰,有時可伴有心包積液和胸腔積液。重症者發生黏液性水腫性心肌病。

  4、消化系統:厭食、腹脹、便祕。重者可出現麻痺性腸梗阻。膽囊收縮減弱而脹大,半數病人有胃酸缺乏,導致惡性貧血與缺鐵性貧血。

  5、運動系統:肌肉軟弱無力、疼痛、強直,可伴有關節病變如慢性關節炎。

  6、內分泌系統:女性月經過多,久病閉經,不育症;男性陽痿,性慾減退。少數病人出現泌乳,繼發性垂體增大。

  7、病情嚴重時,由於受寒冷、感染、手術、麻醉或鎮靜劑應用不當等應激可誘發黏液性水腫昏迷或稱“甲減危象”。表現為低體溫***T〈35℃***,呼吸減慢,心動過緩,血壓下降,四肢肌力鬆弛,反射減弱或消失,甚至發生昏迷,休克,心腎功能衰竭。

  8、呆小病:表情呆滯,發音低啞,顏面蒼白,眶周浮腫,兩眼距增寬,鼻樑扁塌,脣厚流涎,舌大外伸四肢粗短、鴨步。

  9、幼年型甲減:身材矮小,智慧低下,性發育延遲。

  甲減的治療

  1、甲狀腺製劑終身替代治療

  早期輕型病例以口服甲狀腺片或左甲狀腺素為主。檢測甲狀腺功能,維持TSH在正常值範圍。

  2、對症治療

  中、晚期重型病例除口服甲狀腺片或左旋甲狀腺素外,需對症治療如給氧、輸液、控制感染、控制心力衰竭等。

甲減的臨床表現