廣州如何辦理醫保定點醫院

  2017年1月1日起廣州醫保可重選定點醫院。在廣州是怎樣辦理醫保定點的。以下是小編為大家整理的關於,給大家作為參考,歡迎閱讀!

  

  可以通過以下方式選擇醫保定點醫院:

  1、參保人員可自由選擇在全市所有定點醫院普通門診,在全市所有定點零售藥店刷卡購藥,即時結算。

  2、參保人員在本區縣內各級定點醫療機構和市內二級及以下定點醫療機構住院,可自由選擇。在市內非參保所在區縣***自治縣***三級定點醫療機構住院,應報經參保所在區縣***自治縣***醫療保險經辦機構備案;未備案的,住院起付線提高5%,同時報銷比例下降5%。

  3、參保人員在市外突發疾病臨時異地就診的,應在當地醫療保險定點醫療機構治療***門〔急〕診危重病搶救除外***。參保職工應在入院後3個工作日內向所在單位報告,有關單位在職工住院之日起5個工作日內向參保地區縣醫療保險經辦機構辦理外診登記手續;個人職工醫保的參保人員則在其住院之日起5個工作日內,由參保人或委託人向參保地區縣醫療保險經辦機構或區縣指定的機構辦理登記手續。

  4、參加城鎮職工醫療保險的退休人員市外異地安置或單位長期派駐市外工作的職工,應由本人申請,經參保所在區縣醫療保險經辦機構同意後,在當地確定3所定點醫療機構就診,其中一、二、三級醫療機構各1所。

  5、對在市內非參保地居住或單位長期派駐市內非參保地工作的,應由本人申請,經參保所在區縣醫療保險經辦機構或區縣指定機構同意後,可在居住地或工作地選擇1所三級醫療機構就診,其發生的醫保費用由就醫地的醫療保險機構按規定與定點醫療機構實時結算。

  同時,也可以修改醫保定點醫院,具體辦理流程如下:

  1、參保人持有效醫療保險就醫憑證、有效身份證明、《門診病歷》、申請報告及有關證明材料,到醫保二級經辦機構辦理變更。

  2、醫保二級經辦機構受理材料並稽核通過後1個工作日內完成變更改點。

  3、參保人現場填寫《參保人變更門診選定醫療機構登記表》,並簽名確認其變更後的門診選點醫療機構。

  4、參保人取回醫保二級經辦機構加蓋業務章的《門診病歷》。

  廣州市醫保查詢方法

  廣州市醫保個人賬戶查詢:

  說明:點選後將進入廣州市醫保管理中心的網站進行查詢

  其它查詢方法:

  1、個人可持醫保卡到市醫保管理中心查詢

  2、到你繳費的醫保定點醫院、藥店查詢

  廣州市醫療保險服務管理中心於2001年9月成立。中心主要職責是:

  一、負責醫療保險基金的預、決算編制及管理、支付、稽核工作。

  二、負責個人帳戶管理及資金的結算、支付工作。

  三、負責對醫療、工傷、生育、失業保險醫療費用進行復審、結算。

  地址:廣州市梅東路28號梅花村大廈

  郵編:510610

  電話:020-87673510

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