上海生育保險報銷需要什麼材料

  辦理生育保險的需要準備哪些資料,辦理上海生育保險報銷的流程是什麼。以下是小編為大家整理的關於,給大家作為參考,歡迎閱讀!

  

  生育保險待遇申領

  1.申請人提供資料:

  a、計劃生育證明***即準生證***

  b、新生兒出生醫學證明***即出生證***或戶口簿

  c、診斷證明***生產醫院開的生產證明,出院時開的***、費用憑據***出院時列印的***

  d、本人身份證***代辦的提供代辦人本人身份證原件***

  e、屬異地或***難產提供住院費用明細

  f、屬異地或***剖腹產提供:

  ***1***手術證明

  ***2***費用憑據

  二、到醫療生育待遇稽核部門辦理***社保局***

  三、 符合條件即可辦理,憑辦理憑證即可到銀行領錢

  生育保險報銷條件:

  ***一***符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術

  ***二***所在單位按照規定參加生育保險併為該職工連續足額繳費一年以上

  用人單位向社會保險經辦機構繳納不超過本單位工資總額 1%的生育保險費用,國家則採取稅前列支的辦法來間接資助,可見生育社會保險費用仍然由用人單位負擔。

  至於國家機關、事業單位女職工的生育保險則由國家財政單獨承擔,個人不需要繳納任何費用。

  沒有參加生育保險社會統籌的用人單位,由本單位承擔女職工的生育費用。

  生育保險報銷比例

  報銷比例:以所在地上年度職工月平均工資為基數,按照一定的比例一次性支付。其中:

  1.順產為270%。

  2.難產為320%。

  3.剖腹產為420%。

  女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規定的醫療服務費和藥費***含自費藥品和營養藥品的藥費***由職工個人負擔。

  女職工生育出院後,因生育引起疾病的醫療費,由生育保險基金支付;其他疾病的醫療費,按照醫療保險待遇的規定辦理。

  女職工產假期滿後,因病需要休息治療的,按照有關病假待遇和醫療保險待遇規定辦理。.

  上海生育保險報銷流程辦理條件

  屬於計劃內生育,並在按規定設定產科、婦科的醫療機構生產或者流產***包括自然流產和人工流產***,屬於下列情形之一的生育婦女,可按規定申請享受生育生活津貼、生育醫療費補貼:

  1、具有本市城鎮戶籍的從業婦女,其所在單位已經參加本市城鎮社會保險並按規定建立了個人賬戶的;

  2、具有本市城鎮戶籍的失業婦女從業時按規定參加本市城鎮社會保險並按規定建立了個人賬戶的;

  3、具有本市城鎮戶籍的非正規就業勞動組織人員,參加本市城鎮社會保險並按規定建立了個人賬戶的;

  4、不具有本市城鎮戶籍的從業婦女,與參加本市城鎮社會保險的用人單位建立勞動關係並按規定建立了個人賬戶的;

  5、《關於本市靈活就業人員參加本市城鎮職工基本養老、醫療保險若干問題的通知》實施前已按《關於頒發本市從事自由職業人員養老、醫療保險若干問題試行意見的通知》規定參保,且通知實施後未中斷繳費的人員。

  注:從業婦女所在單位需已申報上年度職工月平均工資。

  所需材料

  身份證

  本人有效身份證原件及正、反面影印件***下同***;

  生育情況證明

  《獨生子女證》或《獨生子女父母光榮證》原件及影印件;

  尚未辦理《獨生子女父母光榮證》的,需攜帶結婚證和夫妻雙方戶口簿***集體戶口的,可攜帶戶籍所在地公安部門出具的戶籍證明***原件及影印件***首頁和有本人姓名的頁面***,外省市戶籍生育婦女還需攜帶《上海市流動人口一孩生育服務登記證明》或鄉***鎮***人民政府、街道辦事處計劃生育行政部門出具的允許生育的證明;

  生育醫學證明

  醫療機構出具的《生育醫學證明》;

  銀行賬戶

  本人在本市指定金融機構範圍內開立的實名制結算賬戶卡***折***影印件***可選擇工商銀行、建設銀行、農業銀行、郵政儲蓄銀行、上海銀行、上海浦東發展銀行、上海農村商業銀行、中國銀行、招商銀行、民生銀行其中之一***;

  其他

  根據個人的不同情況,還需分別攜帶下列材料:

  ①在外省市生育的,需攜帶縣級以上醫療機構出具的註明產婦生育情況***難產、順產或流產***的出院小結和嬰兒《出生醫學證明》原件及影印件;

  ②男方為軍人的,需攜帶其有效《士兵證》或《軍官證》原件及影印件;

  ③符合再生育條件的,本市戶籍生育婦女需攜帶經市或區人口計劃生育行政部門批准的《再生育子女告知書》、《再生育子女補辦證明》原件及影印件;外省市戶籍生育婦女需攜帶鄉***鎮***人民政府、街道辦事處計劃生育行政部門出具的允許再生育的證明。

  委託他人辦理的,需攜帶委託書和被委託人有效身份證原件及影印件。

  辦理流程

  1、符合辦理規定,辦理機構列印《受理情況回執》一式二份,辦事人員簽名確認後,與辦理機構各執一份。

  2、材料不全且表示可補全材料,辦理機構列印《受理情況回執》一式二份,辦事人員簽名確認後,與辦理機構各執一份。辦理機構將全部材料退還。

  3、不符合辦理規定,辦理機構列印《辦理情況回執》一式二份,辦事人員簽名確認後,與辦理機構各執一份。辦理機構將全部材料影印後退還。

  辦理時限

  20日

  辦理費用

  免費

  辦理地址

  各街道、鎮***鄉***社群事務受理服務中心或各區***縣***社保分中心。