什麼原因導致膽汁淤積
膽汁淤積是怎麼回事?呢?下面就由小編告訴大家導致膽汁淤積的原因吧!
膽流障礙可發生在從肝細胞,膽小管到Vater壺腹整個通路中的任何一處。臨床上區別肝內與肝外的原因是很重要的。
最常見的肝內原因是病毒性肝炎或其他肝炎,藥物中毒性和酒精性肝病。較少見的原因包括原發性膽汁性肝硬化,妊娠期膽汁淤積,轉移性肝癌以及其他一些不常見的疾病。
肝外原因所致的膽汁淤積常見於膽總管結石或胰管癌。其他不常見的原因包括膽總管良性狹窄***常與以前的外科手術有關***,膽管癌,胰腺炎或胰腺假性囊腫以及硬化性膽管炎。
膽汁淤積的治療方法
1. 針對基礎病因治療
對基本病因明確的膽汁淤積,如有可能均應力爭根治或控制基礎疾病。如腫瘤、結石所致的梗阻,可通過手術根治性腫瘤切除或ERCP取石;修復膽道狹窄則可使膽道引流恢復正常;對膽小管的免疫性損傷,免疫抑制劑可能有效;對藥物性膽汁淤積,及時停用有關藥物。
2. 支援與對症治療
熊去氧膽酸、多烯磷酯醯膽鹼膠囊、腺苷蛋氨酸、苯巴比妥。中藥製劑有利膽退黃、降酶作用,如柴胡、白芍、茵陳、丹蔘等;瘙癢的治療,可補充脂溶性維生素、鈣和維生素D。
3. 肝移植
某些型別終末期膽汁淤積疾病如原發性膽汁性肝硬化***PBS***、原發性硬化性膽管炎***PSC***、膽道閉鎖患者,其1年生存率約90%。
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