做尿常規能檢查出什麼病

  尿液檢查是門診或體檢中最常見的檢查專案之一,因無創傷,被稱為是最安全的“腎活檢”,對於早期篩查診斷腎臟疾病乃至全身各系統的疾病都有著重要意義。繼血常規檢查的科普之後,小編又要教大家認識尿常規檢查啦。

  尿常規能檢查出什麼病

  尿液常規包括尿幹化學和尿有形成分的檢查。其主要指標的臨床意義:

  尿紅細胞:正常尿液中一般沒有或僅有個別紅細胞。如果尿幹化學檢查持續隱血陽性,有形成分也持續在參考值以上***結果帶向上箭頭***,則可能由於腎臟出血、尿路出血、腎充血等原因所致,常見於急慢性腎炎、腎結核、腎腫瘤等。某些生理原因也可導致紅細胞增加,在檢查時因避免劇烈運動,女性應避開月經期。

  尿白細胞:正常尿液中可有少量白細胞。如尿幹化學檢查持續陽性,有形成分也持續在參考值以上***結果帶向上箭頭***,則提示泌尿道炎症可能,如腎炎、腎結核、膀胱或尿道炎等。

  尿蛋白定性:尿蛋白檢查是腎臟疾病診斷、治療、預後觀察的一個指標。如持續出現陽性,且在1+以上,往往提示泌尿系統問題,如泌尿系統感染、結石、腎炎等。高血壓、糖尿病患者應定期做尿蛋白檢查或尿蛋白定量,觀察有無腎臟受損。正常人劇烈活動及寒冷或發熱等環境,也可導致臨時性尿蛋白陽性。

  尿葡萄糖定性:尿糖是糖尿病診斷及治療程序中監測的一項指標。正常人如短時間內服用大量葡萄糖液後,可產生一過性尿糖增高,無臨床意義。如持續尿葡萄糖陽性,無論是原發性糖尿病或繼發性糖尿病、腎性糖尿病,都應該引起注意尋找原因。

  留尿方法知多少

  尿液標本按不同的臨床要求留取,基本分為:晨尿、隨機尿、中段尿、24小時尿等。

  1.晨尿

  早上起床後,在飲食和喝水前的第一次尿為晨尿。適用於尿妊娠和尿常規等檢查。

  2.隨機尿

  就是隨到隨取的尿液標本,也較易留取。適用於一般情況下的尿常規、尿妊娠試驗。

  3.中段尿

  先排出前段尿***整次尿的1/3***,取中間一部分的尿液稱作中段尿。如需做培養,還應對患者的會陰部進行消毒;中段尿培養,需盛放於滅菌的試管或容器中,馬上蓋緊,並及時送至檢驗科。適用於診斷尿路感染,培養所得的細菌數可作為診斷依據。

  以上留尿注意事項:尿液標本必須新鮮,留尿後要及時送檢。尿液放置幾小時後,白細胞即可破壞而膿尿消失,葡萄糖被細菌分解,管型破壞,細胞溶解等問題出現,會影響檢查結果的準確性。

  4.24小時尿液檢測

  適用於24小時尿蛋白、皮質醇、雌激素、類固醇等。

  留取方法:

  第一天早上7點將尿解掉不收集***通常從早上7點算起***,開始記錄時間。第二次開始將尿直接留入桶中。收集至第二天早上7點滿24小時。最後一次的尿液一定要留***如前一天早上7時開始記錄的時間到第二天早上7時的最後一次尿液***。記錄24小時尿液的總體積數,充分混勻後倒入5mL試管送檢。一般適用於尿蛋白及一些隨24小時尿液排出的特殊物質。無特殊要求24小時尿液檢查可不放防腐劑。尿液留取過程中,在室溫超過 25 ℃以上時,應將留取的尿液放入冰箱冷藏室中。