氨茶鹼最嚴重不良反應

  氨茶鹼為茶鹼與乙二胺複鹽,其藥理作用主要來自茶鹼,乙二胺使其水溶性增強,那麼你知道嗎?下面是小編為你整理的的相關內容,希望對你有用!

  

  ***1***常見的不良反應為:噁心、胃部不適、嘔吐、食慾減退,也可見頭痛、煩躁、易激動。

  ***2***本品中毒時其表現為心律失常、心率增快、肌肉顫動或癲癇。由於胃腸道受刺激,可見血性嘔吐物或柏油樣便。

  口服可有噁心,嘔吐;肌肉注射區域性紅腫,疼痛;靜脈滴注有頭暈,心悸,心律失常,血壓下降,抽搐,驚厥.少數人可有失眠,目眩.劑量過大可引起驚厥,譫妄或譫語。

  心血管系統:血中茶鹼濃度升高可致有心血管不良反應,而患有心血管疾病者應用此藥,則發生心臟毒性反應的危險性增大。心動過速是中毒的常見症狀,呼吸困難者易發生室顫。有報告血清濃度超過35μg/ml,半數患者發生危及生命的室性心率失常。

  呼吸系統:氨茶鹼有時可使支氣管痙攣加重。

  神經系統:應用雙盲交叉法一次服氨茶鹼500mg治療部分可逆性氣道梗阻12例,其中8例發生神經過敏、噁心、嘔吐、頭暈及心悸。一般的劑量也可發生嚴重中毒,那是因為茶鹼降解不全,除了常見有顫抖、頭昏、焦慮、激動、失眠、視力紊亂、癲癇發作外,還可出現抑鬱、精神錯亂及中毒性精神病。

  消化系統:成人靜注或肛門內給予氨茶鹼,最常見的不良反應為噁心及胃腸道激惹現象。

  過敏反應:有人強調氨茶鹼所致的過敏反應是乙二胺所致,因為它是致敏物質,可引起危及生命的血管神經性水腫。有報告可發生延緩型過敏反應。

  氨茶鹼的含量測定

  乙二胺

  取本品約0.25g,精密稱定,加水25ml使溶解,加茜素磺酸鈉指示液8滴,用硫酸滴定液***0.05mol/L***滴定至溶液顯黃色。每1ml硫酸滴定液***0.05mol/L***相當於3.005mg的C2H8N2。

  無水茶鹼

  照高效液相色譜法***2010年版藥典二部附錄Ⅴ D***測定。

  1色譜條件與系統適用性試驗

  用十八烷基矽烷鍵合矽膠為填充劑;以甲醇-0.12%戊烷磺酸鈉溶液***20:80******用冰醋酸調節pH值至2.9±0.1***為流動相;檢測波長為254nm。取茶鹼對照品與可可鹼對照品各適量,加甲醇-水***1:4***溶解並稀釋製成每1ml中各含0.064mg的溶液,取10μl注入液相色譜儀,理論板數按茶鹼峰計算不低於2000,茶鹼峰與可可鹼峰之間的分離度應大於3.0。

  2測定法

  取本品適量,精密稱定,加甲醇-水***1:4***溶解並定量稀釋製成每1ml中約含茶鹼0.08mg的溶液,精密量取10μl,注入液相色譜儀,記錄色譜圖;另取茶鹼對照品,同法測定。按外標法以峰面積計算,即得 。

  氨茶鹼的用法用量

  1.成人常用量口服,一次 0.1~ 0.2g,一日 0.3~ 0.6g;極量:一次0.5g,一日 1g。肌內注射,一次 0.25~0.5g,應加用 2%鹽酸普魯卡因。靜脈注射,一次 0.25~0.5g,一日 0.5~1g,每 25~100mg用 5%葡萄糖注射液稀釋至 20~40ml,注射時間不得短於10分鐘。靜脈滴注,一次 0.25~0.5g,一日 0.5~1g,以 5~10%葡萄糖液稀釋後緩慢滴注。注射給藥,極量一次 0.5g,一日 1g。直腸給藥,一般在睡前或便後,一次 0.25~0.5g,一日 1~2次。

  2.小兒常用量口服,一日按體重 4~6mg/kg,分 2~3次服。靜脈注射,一次按體重 2~4mg/kg,以 5—25%葡萄糖注射液稀釋,緩慢注射。