高血壓是如何危害心臟的

  高血壓併發症是心肌梗塞、腦出血、腦血栓形成、腎功能不全等,嚴重者可致死、致殘,輕則影響工作和生活質量,給人們健康帶來嚴重的損害。下面小編和大家一起學習高血壓危害心臟。

  高血壓危害心臟

  1、動脈血管裡面壓力過高,心臟排血的阻力就會增大,久而久之會逐漸引起心室壁的肥厚。心室壁增厚之後,其運動會變的呆滯、不靈活、不協調,對心臟泵血功能造成影響,嚴重時可因心臟的舒張能力變差導致心衰***術語叫做舒張性心力衰竭或射血分數保留的心力衰竭***。

  2、動脈裡面壓力過高可以導致心腔內壓力增高,久而久之會導致心房擴張。心房擴張後特別容易發生房顫,後者是一個很棘手的疾病,處理不好會導致心力衰竭或腦梗死。

  3、高血壓最常見的危害是引起冠心病。動脈管腔內血流的壓力長期增高,可以破壞動脈內膜的完整性***可以簡單地理解為血管內膜出現小破口***,於是血液中的膽固醇就會乘機進入血管壁內,並逐漸積累增多形成粥樣斑塊,斑塊逐漸增大就會導致冠狀動脈明顯狹窄,造成心肌缺血,這就是冠心病。冠狀動脈內斑塊突然破裂會引起血栓,使其管腔閉塞,無法向心肌組織輸送新鮮血液,於是心肌缺血壞死,這就是心肌梗死。

  常用高血壓降壓藥

  1.鈣拮抗劑:氨氯地平、硝苯地平、非洛地平等;

  2.血管緊張素轉換酶抑制劑***ACEI***:貝那普利、依託普利、卡託普利等;

  3.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑***ARB***:纈沙坦、厄貝沙坦、氯沙坦等;

  4.利尿劑:氫氯噻嗪、吲達帕胺、呋塞米等;

  5.β受體阻滯劑:美託洛爾、比索洛爾、卡維地洛等;

  6.固定低劑量複方製劑:複方利血平氨苯蝶啶、複方利血平、複方利血平氫氯噻嗪等;

  7.中成藥:鬆齡血脈康、強力定眩、牛黃降壓丸、愈風寧心片、珍菊降壓片、腦立清丸、還精煎、降壓沖劑、穩壓膠囊等。

  高血壓的發病的因素

  1、細胞膜離子轉運障礙

  近年來的研究發現,血管平滑肌是引起並承受高血壓的直接部位。並提示原發性高血壓發生的根本原因可能是細胞膜存在特異的生化缺陷及遺傳性離子轉運障礙,即可能為某一個或數個主要基因異常而造成膜轉運蛋白結構異常,經一系列中間環節導致高血壓的發生。

  這些中間環節包括鈉離子、鉀離子濃度的改變,鈉泵活性受抑制,細胞膜鈉離子、鉀離子轉運的缺陷,也涉及細胞膜對鈣離子的通透性的改變。原發性高血壓患者可能存在細胞鈣離子內流、貯存、外流間的不平衡,使細胞內鈣離子增加,影響血管平滑肌的生長、發育,增加血管張力而引起血壓升高。

  2、神經系統功能調節異常

  血管系統有廣泛的交感神經支配,交感神經興奮作用於心肌β受體,使心率加快、心肌收縮力增強,引起心輸出量增加;作用於α受體,使小動脈收縮,外周阻力增加,導致動脈血壓升高。

  正常時交感神經活性和迴圈系統對縮血管活性物質的反應呈反比關係,以達到自動調節血壓的目的。高血壓時,迴圈系統對縮血管活性物質的反應增高。腎素--血管緊張素系統是機體內最重要的血壓控制系統,主要通過瀦鈉作用致高血壓。瞭解患者的血漿腎素水平對高血壓的診斷和治療十分重要。

  3、高胰島素血癥和原發性高血壓左室肥厚

  高血壓左室肥厚患者發生心律失常、猝死、心肌缺血事件發生率較高血壓非左心室肥厚者明顯增高。近年的研究發現此類病人存在高胰島素血癥及胰島素敏感性降低,這種胰島素敏感性降低在高血壓的發生發展中起著十分有害的作用。

  另外,高血壓性左心室肥厚引起的小血管病變及血液流變學的異常也可導致冠狀動脈儲備力下降。高血壓病人的左心室肥厚與高胰島素血癥對高血壓病人的冠狀動脈儲備力的影響甚至有相加作用。