糖尿病腎病的臨床表現有什麼

　　早期糖尿病腎病患者最重要的現象是尿白蛋白排出量稍高於正常人，稱微量白蛋白尿。患者常見的臨床表現有腎小球率過濾增高、蛋白尿、腎病綜合徵、高血壓、腎功能不全等。那麼，下面我們一起了解下糖尿病腎病具體的臨床表現吧。

　　糖尿病腎病的臨床表現

　　1.腎小球濾過率增高：腎小球率過濾增高為患者最早出現的功能性改變，腎小球濾過率增高在確診糖尿病時即已存在，並且一直持續到出現蛋白尿。

　　2.蛋白尿：蛋白尿是糖尿病腎病患者最主要的臨床表現，在糖尿病腎病初期表現為微量白蛋白尿，為早期糖尿病腎病的主要特點，可預測糖尿病腎病的發展。隨著病情的發展，尿白蛋白排量逐漸增多。開始尿蛋白排出為間歇性，以後變為持續性。尿蛋白排出量越多，病情越嚴重，腎小球濾過率下降的速度越快。

　　3.腎病綜合徵：糖尿病腎病患者通常在病程的某一階段表現為腎病綜合徵，24小時尿蛋白大於3克，血清白蛋白降低，浮腫，高膽固醇血癥。

　　4.高血壓：明顯高血壓是糖尿病腎病晚期的表現，高血壓可加速腎病的發展，合併高血壓者常在更短時間內出現腎功能衰竭。而有效的降血壓治療可延緩腎病的發展，延長患者的生命。

　　1、多飲水，糖尿病腎病的飲食應保持每日飲水量和尿量在1500～2000ml左右。

　　2、適當限制鉀和蛋白質的攝入。糖尿病腎病的飲食應節制含鉀飲料、含鉀水果的攝入。蛋白質應控制在每天每公斤體重0.6～0.8克，且以易消化的魚類、瘦肉為佳。

　　3、食鹽攝入應有限制。糖尿病腎病的飲食應儘可能淡一些，食鹽攝入量應在每天6克以內。

　　4、糖尿病腎病的飲食應該嚴格控制血糖。其關鍵一是嚴格限制熱量攝入，二是堅持良好的血糖控制，三是避免情緒激動、感染等引起血糖波動的各種因素。糖尿病腎病患者應嚴格控制血壓，儘量使血壓控制在130/80mmHg以下。

　　1、糖尿病腎病預防需調整生活規律。糖尿病屬於慢性病，生活規律非常重要，在身體允許的情況下，要按時起居，有利於糖代謝，以免糖尿病腎病的出現。

　　2、預防糖尿病腎病的方法要堅持適當的運動。適當規律的活動是治療糖尿病腎病的一種重要手段，可以採取多種活動方式。

　　3、糖尿病腎病預防方法包括注意飲食有節，不要暴飲暴食，否則可導致血糖，尿糖的極大波動，破壞機體的平衡狀態，少吃油膩和煎炸食物，適量吃雞，魚，瘦肉，多吃蔬菜，避免飲酒。另外糖尿病腎部患者外出時應隨身攜帶一些點心和糖果，以免發生低血糖。

　　4、有效控制高血糖

　　糖代謝紊亂會影響毛細血管基底膜，使其組成成分發生改變，從而導致增厚和滲透效能改變，引發糖尿病腎病，所以預防糖尿病腎病的前提是長期有效地控制高血糖。

　　5、預防並治療尿路感染

　　糖尿病患者抗感染的能力降低，容易合併尿路感染，加重對腎臟的損害。然而有些患者臨床症狀不典型，沒有嚴重尿急、尿頻、尿痛，也無發熱，只有輕度排尿不適和腰痛，所以患者應定期檢查，積極預防，一旦發生感染可在醫生指導下使用抗菌藥物治療。