老年人鼻子出血怎麼處理最好

  老年人鼻子出血怎麼辦呢?鼻出血是臨床常見的症狀之一,可由鼻部疾病引起,也可由全身疾病所致。下面小編馬上就告訴大家老年人鼻子出血的處理方法吧。

  老年人鼻子出血的處理方法

  鼻出血屬於急症,治療時應首先維持生命體徵,儘可能迅速止血,並對因治療。

  1、一般處理

  首先對緊張、恐懼的患者和家屬進行安慰,使之鎮靜,以免患者因精神因素引起血壓升高,使出血加劇,並及時測血壓、脈搏,必要時予以補液,維持生命體徵平穩。如患者已休克,則應先針對休克進行急救。詢問病史時,要詢問以下情況:哪一側鼻腔出血或哪一側鼻腔先出血,出血的速度和出血量,過去有無反覆鼻出血,此次出血有無誘因,有無其他伴隨症狀等。

  2、尋找出血點

  根據具體情況,進行鼻腔區域性和全身檢查。檢查鼻腔時清除鼻腔內凝血塊,應用1%***及地卡因充分收縮並麻醉鼻黏膜,儘可能找到出血部位,以便準確止血。如有條件,最好是在鼻內鏡下尋找出血點,並實施止血治療。

  3、鼻腔止血方法

  根據出血的輕重緩急、出血部位、出血量及病因,選擇不同的止血方法。

  指壓法:患者可用手指捏緊雙側鼻翼或將出血側鼻翼壓向鼻中隔約10~15分鐘,也可用手指橫行按壓上脣部位,同時冷敷前額和後頸部。此方法適用於出血少量且出血在鼻腔前部的患者,患者在家中發生鼻出血可採取此方法。

  區域性止血藥物:適用於較輕的鼻腔前段出血,此方法簡單易行,患者痛苦較小。對於出血區域,可應用棉片浸以1%***、1‰腎上腺素、3%過氧化氫溶液或凝血酶,緊塞鼻腔數分鐘至數小時,可達到止血的目的。

  燒灼法:常用的有化學藥物燒灼和物理燒灼***包括電燒灼、鐳射燒灼和微波燒灼等***。位於鼻中隔前下方的出血,在充分收縮和麻醉鼻黏膜後,出血部位明確可見,可用卷棉子蘸少許30~50%硝酸銀或30%三氯醋酸燒灼出血點,壓在出血點處片刻直至區域性形成白膜。

  前鼻孔填塞術:前鼻活動性出血劇烈或出血部位不明確時可應用。

  凡士林油紗條前鼻孔填塞術是傳統的止血方法,多數鼻出血患者填塞後可止血,少數患者需行反覆填塞或進一步行後鼻孔填塞術。凡士林油紗條填塞時可從鼻腔頂部由上向下摺疊逐層填緊,也可由鼻底向鼻腔頂部填塞,填塞時要有一定的深度和力度,切忌將紗條全部堆在前鼻孔處。填塞完畢後,應檢查是否仍有血經後鼻孔流***咽。視情況決定鼻腔填塞物取出時間,對於出血劇烈或有血液病的患者應適當延長填塞時間,在填塞過程中應給予患者抗生素治療,以防鼻腔鼻竇併發感染。

  老人預防鼻出血的措施

  1、保持房間的安靜、清潔,溫度要適宜。室內保持空氣清新,適當開窗通風換氣,溫度宜保持在18℃~20℃。因空氣過於乾燥可誘發鼻腔出血,所以空氣溼度應≥60%。

  2、老人平日活動時動作要慢,勿用力擤鼻,對症止咳。

  3、飲食要進一些易消化軟食,多吃水果蔬菜,忌辛辣刺激飲食,並保持大便通暢,便祕者可給予緩瀉劑。

  4、老年性鼻出血患者多伴有高血壓、冠心病、支氣管炎等,應定期防治原發病,必須針對病因進行相應的治療,尤其是高血壓病患者,必須儘快將血壓控制到正常或接近正常的水平,觀察病情變化,並及時到醫院就診。

  5、對於兒童鼻出血患者應糾正患兒挖鼻、揉鼻、好奇放置異物等易導致黏膜損傷的不良習慣。