肺結核藥物的副作用是什麼

  結核病就是一種嚴重危害人類健康的全球性慢性傳染病,是由結核桿菌感染引起的慢性傳染病,結核菌可能侵入人體全身各種器官,你知道肺結核藥物的副作用嗎?下面是小編為你整理的的相關內容,希望對你有用!

  肺結核藥物的副作用

  1.肝功能損傷

  最常見的副作用,常表現為胃腸道反應,如噁心,嘔吐,或者黃疸,或無反應。除了乙胺丁醇,阿米卡星基本不損傷肝功能以外,其餘藥物均可造成肝功能損傷。嚴重程度***從重到輕***依次為:利福平,吡嗪醯胺,異煙肼,對氨基水楊酸鈉,勞亭,左氧氟沙星,克拉黴素等等。肝功能轉氨酶高出兩倍***谷丙,穀草正常為40***利福類藥物及吡嗪醯胺必須停用,大於3倍或者出現黃疸所有抗結核藥物必須停用,同時加強保肝治療。

  2.過敏

  也很常見,包括藥物熱,皮疹,面板瘙癢,流感症候群。較嚴重過敏必須停藥,過敏狀態消除後需逐個藥物小劑量試用,輕度過敏可服用抗過敏藥物觀察。出現過敏情況的時候,不論輕重,絕大部分的時候,需要到醫院,聽從醫師的指揮,很多時候需要住院治療觀察。

  3.胃腸道反應

  可導致的藥物基本同肝功能損傷。但複查肝功能正常,這個時候需要加強止吐保胃治療,嚴重需考慮停藥或換藥,謹遵醫囑行事,切莫自作主張。

  4.周圍末梢神經炎

  表現為四肢末端麻木,針刺感等等。這個主要是異煙肼所致,出現時候考慮加用維生素B6對抗。一般5-10mg/日。大劑量異煙肼時,可以加至30-100mg。

  5.視神經損傷

  表現為視力下降,視物疲勞,眼乾澀,異物,酸脹,視物模糊,近讀力差,視野變小,視色差等等。主要由乙胺丁醇導致,可造成不可逆的損傷,甚至失明。出現後可立即停用乙胺丁醇,加用維生素B6,煙醯胺,血管擴張藥物,一般可在2-6個月,逐漸恢復。

  6.聽力下降,前庭功能損傷,腎功能損傷

  表現為眩暈,共濟失調,腎功能指標上升等,主要由於鏈黴素,阿米卡星,捲曲黴素類藥物導致,一旦出現必須停用此類藥物。

  7.關節酸困

  多由於吡嗪醯胺所致的高尿酸血癥所致,沙星類藥物亦可導致此類表現,多喝水加快排洩可減輕。

  8.血常規白細胞降低

  嚴重可導致骨髓抑制,常見有利福類藥物,鏈黴素,左氧氟沙星等等,給予升白細胞對症治療。

  結核病的高危人群

  1.排菌患者密切接觸者:部分醫護人員要與肺結核患者密切接觸,很容易感染疾病,要做好預防措施,比如接觸肺結核患者時,要帶口罩。肺結核患者所吐的痰液,要裝進密封的瓶子中,拿到安全的地方銷燬或者深埋。與肺結核患者接觸後要洗手、消毒。

  2.結核菌素試驗強陽反應者:經檢查,被初步診斷為肺結核患者,要進一步確診疾病,及早接受治療。

  3.HIVB感染者:艾滋病病毒感染者很容易得結核病。艾滋病和結核病是傳染病,若同時得這兩種疾病,傳染性很強,要隔離開來。

  4.糖尿病、腎功能不全者:在所有糖尿病患者中,有10%的患者會併發結核病。糖尿病雖然並不是一種嚴重疾病,但併發結核病後,由於疾病具有傳染性,要及早治療。

  5.長期應用激素藥物者:是結核病的高危人群,主要原因是激素藥物具有一定的副作用,會損害肺,導致肺功能障礙,由此引發結核病。

  6.既往患肺結核未徹底治癒者:經治療症狀減輕,但未完全治癒者是肺結核的高危人群,要持續治療,並監測病情,若出現異常情況,應及時諮詢醫生,服用藥物控制病情。

  肺結核的傳染途徑

  呼吸道傳染:是主要的傳染途徑。健康兒吸入帶菌的飛沫或塵埃後可引起感染,產生肺部原發病灶。

  消化道傳染:多因飲用未消毒或消毒不嚴的汙染牛型結核桿菌的牛奶或汙染人型桿菌的其它食物而得病,多產生在咽部或腸道原發病灶。

  其他傳染:偶可通過破損的面板、粘膜、生殖器官等接觸傳染。還有先天性結核病傳染途徑為胎盤或吸入羊水感染,多於出生後不久發生粟粒性結核病或生殖器結核。人類普遍易感。人受染後,是否發病,與受染菌的數量、毒力、機體的非特異性及特異性抵抗力高低有關。營養狀態、精神緊張、體力消耗、長期應用皮質激素治療、腫瘤化療、免疫抑制療法、糖尿病等各種因素,均可降低機體抵抗力,易於受染髮病或使結核擴散和病情加重。


猜你喜歡: