糖尿病的飲食治療方法介紹

  如果糖尿病還沒到晚期又不想藥物治療的話,不妨可以考慮飲食治療,慢慢調理你的身體。下面是小編為你整理,希望能幫到你。

  糖尿病的飲食治療方法

  1.飲食治療的必要性

  2.飲食治療的目的

  ①維持健康,維持機體的正常生命活動。使兒童能正常地生長髮育,使成人能從事各種正常的活動。

  ②維持正常體重。肥胖者減少熱量攝入,使體重下降以改善胰島素的敏感性;消瘦者提高熱量攝入,使體重增加,以增強機體的免疫力。

  ③減輕胰島負擔,使血糖、尿糖、血脂達到或接近正常值,以防止或延緩各種併發症的發生和發展。

  ④使患者願意接受,並能堅持飲食治療,從而提高其生活質量。

  3.不同型別糖尿病飲食治療重點要求

  ①1型糖尿病患者

  重點要求是飲食的定時、定量和定餐,掌握好胰島素、飲食與活動量三者的平衡關係。根據活動量的增減,靈活調整胰島素、飲食量和餐次,避免發生低血糖。對以往病情控制不好、生長髮育受到影響及營養不良的青少年,要給予足夠的熱量以保證其正常的生長髮育、營養和體重。

  ②2型糖尿病肥胖患者

  重點要求是降低飲食中的熱量攝入,減輕體重,改善症狀。應用胰島素治療的非肥胖的2型糖尿病患者也應採取類似1型糖尿病患者的措施。

  ③特殊型別的糖尿病患者

  如合併妊娠、糖尿病腎病等,則應採取相應的特殊措施。

  4.制訂總熱量

  ①計算標準體重

  確定患者體形是肥胖、消瘦,還是正常。超過理想體重20%以上者為肥胖,低於20%者為消瘦,在?10%以內者為正常。成人理想體重計算公式:身高***cm***一105=理想體重***kg***

  ②計算全天總熱量

  5.糖尿病飲食三大營養素的合適含量

  ①碳水化合物

  約佔飲食總熱量的50%~60%。提倡用粗製米、面和一定量雜糧,忌食用葡萄糖、蔗糖、蜜糖及其製品***各種糖果、甜糕點、餅乾、冰淇淋、含糖軟飲料等***。

  ②蛋白質

  飲食中蛋白質含量一般不超過15%。成人每日每千克理想體重0.8~1.2g,兒童、孕婦、乳母、營養不良或伴有消耗性疾病者宜增至1.5~2.0g,伴有糖尿病腎病而腎功能正常者應限制至0.8g,血尿素氮升高者,應限制在0.6g。蛋白質來源應至少有1/3來自動物蛋白質,以保證必需氨基酸的供給。

  ③脂肪

  脂肪約佔總熱量30%,其中飽和脂肪酸不應超過總熱量的10%,單不飽和脂肪酸攝入量應少於300mg。若有高脂血症,則應分別減少到70%和少於200mg,多不飽和脂肪酸是必需脂肪酸,在體內能幫助膽固醇轉運,有利於預防冠心病等,可適當多吃,但攝入過多是否對身體有害還不清楚。

  6.三大營養素的合理分配

  7.其他物質攝入說明

  ①食物纖維

  食物纖維也是碳水化合物,但人類的腸道中沒有分解食物纖維的酶,故它不能被人體消化吸收,也就不產生熱量。按其理化性質可分為非可溶性和可溶性兩類。各種富含可溶性食用纖維的食品可延緩食物吸收,降低餐後血糖高峰,有利於改善糖、脂代謝紊亂,並促進胃腸蠕動,防止便祕。

  糖尿病患者一般每天以攝入40g食物纖維為宜,推薦增加到40~60g,而且以天然來源的食物纖維為好。提倡食用綠葉蔬菜、豆類、塊根類、粗穀物、含糖成分低的水果等,這些食物不但提供飲食中纖維素含量,還有利於各種纖維素和微量元素的攝取。

  ②食鹽

  無併發症的糖尿病患者可以跟普通人~樣,每天進食的鈉要少於3g,若有輕中度高血壓應減少到2.4g,若既有高血壓又有腎病應減少到2g以下。

  ③酒精

  8.克服控制飲食飢餓感

  很多患者經常因控制飲食後感到飢餓難忍,從而放棄飲食療法。

  ***1***要清楚瞭解飢餓感是糖尿病的種症狀,經過治療後病情改善了飢餓感就會隨之減輕。

  ***2***要樹立戰勝疾病的信心。認識到食量與習慣有關,減少食量無疑會感到飢餓,但只要考慮到“一切為了治病”,慢慢也就會適應的。

  ***3***採取措施,解決飢餓。

  ①多吃些低熱量、高容積的食品,如番茄、黃瓜、大白菜、豆芽等。

  ②少食多餐:開始節食時可將正餐的主食勻出1/4的量作為加餐,在加餐時選用低熱量蔬菜、25g主食或1個雞蛋***50g***、1杯牛奶***150m1***等。

  ③多選用粗雜糧代替精細糧:如白豆綠豆海帶飯、綠豆粥、紅豆粥,莜麥面、燕麥片、蕎麥麵、三合面***玉米麵、黃豆麵、麵粉***、二合面***玉米麵、黃豆麵***製成的饅頭、麵條等,可以產生更強的飽腹感。

  ④吃飯時先吃副食後吃主食。

  ⑤將口味變淡,放慢進食速度,做到細嚼慢嚥,也可降低過於旺盛的食慾。

  不同人群糖尿病患者飲食治療

  ***1***兒童糖尿病患者的飲食治療

  兒童糖尿病的飲食治療,必須根據兒童生長髮育旺盛的特點,供應足夠的熱量及各種營養素,不宜過於限制飲食。

  ②熱量分配:碳水化合物佔50%,蛋白質佔20%,脂肪佔30%。

  ③餐次分配:可分配為每日三餐加三次點心。早餐佔總熱量的25%,點心佔5%;午餐佔25%,點心佔5%;晚餐佔30%,睡前點心佔10%。

  ***2***老年糖尿病患者的飲食治療

  ①肥胖者應控制體重,儘量向標準體重靠近。血糖較高的患者,通過飲食控制,還可使血糖下降,減少降糖藥的用量。

  ②儘可能保持原有的飲食習慣,避免大的變動,以免引起營養不良。

  ③糾正影響糖代謝的飲食習慣,如嗜甜食、飲酒、吸菸、晚餐進食過多等。

  ④如果需要,適當補充微量元素。

  ⑤每天飲食總熱量按每千克標準體重25~30kcal,肥胖者酌減,消瘦者酌增。飲食成分宜低脂、低鹽,適當增加蛋白質及膳食纖維。

  ⑥選擇易於消化、清淡、富含優質蛋白質的食物,如肉類、魚類、蛋等。烹調油限制在20~25g以內,提倡多吃汆、煮、拌、蒸、滷的菜,炒菜少放油。禁食或少吃油炸食品及脂肪含量高的零食如花生、瓜子、核桃等。

  ***3***消瘦型糖尿病患者的飲食治療

  實際體重低於標準體重的10%~20%者為體重減輕,低於20%以上者為消瘦。消瘦型糖尿病多見於糖尿病晚期。

  ②供給充足的碳水化合物。

  ③攝入充足的蛋白質:可酌情增加蛋白質的供給量至每日每千克標準體重1.5~2.0g。

  ④限制脂肪:少吃肥肉、動物油、全脂牛奶、蛋黃、動物內臟等富含飽和脂肪酸和膽固醇的食物,烹調宜用植物油。

  ⑤充足的維生素和無機鹽:應注意補充維生素A、維生素B、維生素c、維生素K及微量元素鐵、鈣等。

  ***4***糖尿病腎病的飲食治療

  在保證每天有足夠總熱量的前提下,按腎功能及氮質血癥情況確定蛋白質的質和量。

  ①糖尿病早期腎病階段,飲食安排與腎功能正常的糖尿病患者一樣。。

  ②臨床腎病階段***尿常規有蛋白***,腎功能代償期[血尿素氮≤7.2mm0l/L***20mg,/d1***,血肌酐<125μm0l/L***1.5mg/dl***],應適當提高蛋白質的比例,可按每千克體重1.0~1.2g蛋白質計算。

  ③腎功能失代償階段[尿素氮>7.2mm0l幾***20mg/d1***,血肌酐>125μm0l幾***1.5mg/d1***]要適當減少蛋白質,中度腎功能不全者攝入蛋白質以每千克體重0.8g蛋白質計算,尿毒症患者攝入蛋白質以每千克體重0.6g蛋白質計算。

  ***5***糖尿病伴高脂血症的飲食治療

  ①甘油三酯升高為主的患者,除限制飽和脂肪酸的攝入外,還要控制碳水化合物及總熱量的攝入。

  ②膽固醇升高為主的患者,在控制總熱量攝入的基礎上還要控制飲食中膽固醇的量,每天膽固醇攝入宜低於300mg,少食高膽固醇的食物,如動物內臟、蛋黃等。

  ***6***糖尿病伴高尿酸血癥的飲食治療

  在患者總熱量已確定的前提下,避免嘌呤含量高的食物,每天攝入嘌呤量低於150mg。

  ①嘌呤含量少可自由食用的食物:穀類***米、面及其製品***,蛋類***雞蛋、鴨蛋及其製品***,果蔬類***除需要限量食用外***,其他***如清茶等***。

  ②嘌呤含量50~100mg/100g的食物應限量食用:蔬菜類***如菠菜、芹菜、扁豆、蘑菇等***,肉禽類***如豬肉、牛肉、羊肉、雞、鴨等***,魚類等。

  ③嘌呤含量100~1000mg/100g的食物應忌食:動物內臟***如肝、腎、腦、胰等***,各種葷湯***如肉湯、雞湯、魚湯等***,魚類***魚卵、鳳尾魚、沙丁魚、貽貝等***,各種含酒精飲料。

  降血糖的方法

  1、增加活動量

  2型糖尿病患者通過加強鍛鍊一般都會得到更好的血糖控制。即使是很簡單的運動,如每天步行20分鐘,只要能堅持下去,就可以有效地改善胰島素抵抗和減輕體重。研究證實,經過合理的運動鍛鍊,糖尿病患者確實可以減少降糖藥的用量,甚至可以完全脫離藥物治療。

  2、“粗”糧不要細作

  控制糧食碾磨的精細程度非常關鍵。以麵包為例,白麵包食物GI為70,但摻入75%~80%大麥粒的麵包為34,所以提倡用粗製穀物代替精製穀物。

  3、餐盤用小號

  選用小號餐具能減少食量,降低對食物的攝取慾望和熱量攝入,保持合理體重。

  4、早餐換成“稠的”

  由於稀飯加熱的時間較長,澱粉容易轉化為糊精進而易分解為萄萄糖。同時,稀飯呈半流體狀態,進食後胃的排空時間比較短,所以吃稀飯比吃主食更易於升高餐後血糖。因此,早餐最好不要只喝稀飯,要吃點“稠的”食物,堅持以吃主食為主。

  5、飯量一定要算計

  過度肥胖的人減掉5%的體重就能將糖尿病發病率降低70%。計算一下每日的攝入量,看看自己該少吃多少。

  6、增加維C攝入

  增加飲食中維生素C等抗氧化劑的含量,能防止動脈血管壁被破壞,減少斑塊堆積和心臟病,從而有效減少糖尿病併發症的發生。增加膳食中果蔬的比例,能提供抗氧化劑的最佳來源。


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