紅黴素的不良反應是什麼

  紅黴素是由紅黴素鏈黴菌***Streptomyceserythreus***所產生的大環內酯***macrolide***系的代表性的抗菌素,你知道嗎?下面是小編為你整理的的相關內容,希望對你有用!

  紅黴素的不良反應

  胃腸道反應

  有腹瀉、噁心、嘔吐、胃絞痛、口舌疼痛、胃納減退等,發生率、反應與劑量大小有關。

  過敏反應

  可有蕁麻疹及藥物熱。表現為藥物熱、皮疹、嗜酸粒細胞增多等,發生率為0.5~1%。

  肝臟損害

  可引起肝臟損害,如血清丙氨酸氨基轉移酶升高,出現黃疸等。

  靜注或靜滴乳糖酸紅黴素可引起血栓性靜脈炎,靜注發生的可能性較多。肌注區域性刺激性大,可引起疼痛及硬結,因此不宜肌注。

  紅黴素的注射須知

  乳糖酸紅黴素與氨茶鹼、輔酶A、細胞色素C、萬古黴素、磺胺嘧啶鈉、青黴素、氨苄青黴素鈉、頭孢噻吩鈉及碳酸氫鈉等混用可產生渾濁、沉澱或降效,故不宜同時靜滴。

  紅黴素在酸性輸液中破壞降效,一般不應與低pH的葡萄糖輸液配伍。在5%-10%葡萄糖輸液500ml中,新增維生素C注射液***抗壞血酸1g***或5%碳酸氫鈉注射液0.5ml使pH升到6左右,再加紅黴素乳糖鹽,則有助穩定。

  其他注意事項

  1.紅黴素為抑菌***物,給藥應按一定時間間隔進行,以保持體內藥物濃度,利於作用發揮。

  2.該品在酸中不穩定,能被胃酸破壞,若服用藥粉,則受胃酸破壞而發生降效,故應整片吞服,亦有認為即使吞服片劑也應同時服用抑酸劑碳酸氫鈉,如服用腸溶片則不必。幼兒可服用對酸穩定的酯化紅黴素。

  3.金黃色葡萄球菌對該品易耐藥。

  4.孕婦及哺乳期婦女慎用。

  紅黴素的用途

  該品為大環內酯類抗生素,抗菌譜和青黴素相似,主要是對革蘭陽性菌如金葡菌、溶血性鏈球菌、肺炎球菌、白喉桿菌、炭疽桿菌及梭形芽胞桿菌等,均有強大抗菌作用。對革蘭陰性菌如腦膜炎雙球菌、淋球菌、百日咳桿菌、流感桿菌、布氏桿菌、部分痢疾桿菌及大腸桿菌等有一定作用。系抑菌劑臨床上主要用於耐青黴素的金葡菌感染及對青黴素過敏的金葡菌感染。

  抗菌譜與紅黴素相近,對金黃色葡萄球菌***MRSA除外***、鏈球菌***包括肺炎鏈球菌和A、B、C型鏈球菌,但G型和腸球菌除外***、棒狀桿菌、李司忒菌、卡他摩拉菌***卡

  他球菌***、軍團菌等高度敏感或較敏感。

  功能性消化不良指有消化不良症狀,但沒有胃十二指腸潰瘍、胃食管反流、膽道病、胰島疾病、胃腸腫瘤等。經常上腹部疼痛或不舒服、噯氣、早飽、食慾不振、噁心嘔吐、燒心及反流。由於紅黴素可促進胃腸運動和膽囊排空作用,服藥後對上述症狀可以改善甚至消失。

  應用於上述敏感菌所致的呼吸道、泌尿道、面板和軟組織、五官科感染。


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