便血有什麼原因

  我們在生活中都會有便血是的情況出現,那麼便血引起的原因是什麼呢?下面是小編精心為你整理的便血的原因,一起來看看。

  便血的原因

  一、外感六淫

  溼熱之邪,侵及腸道,絡傷血溢,從下而瀉,可致便血

  二、酒食不節

  飲酒過多或過食辛辣,一則溼熱蘊積,損傷胃腸,薰灼血絡,化火動血,而致便血。二則酒食不節,損傷脾胃,脾虛失攝,統血無權,血溢脈外,也可導致出血。

  三、勞倦過度

  脾主肌肉,身勞傷脾。勞倦過度,可致脾氣損傷,氣虛失攝,可致血溢脈外而便血。

  四、病後誘發

  久病熱病之後,由於正氣損傷,氣虛失攝,血溢脈外而致出血。

  便血的病因雖然複雜,但其共同的病理變化可以歸納為火熱偏盛、迫血妄行和氣虛失攝、血溢脈外這兩方面。從證候虛實上說,由火熱亢盛所致者屬實證,而由氣虛不攝所致者屬虛證。從病機變化上看,又常發生實證向虛證轉化的情況。便血始為火熱傷絡,反覆發作不愈,出血既多,氣亦不足,氣虛陽衰,更難攝血。因此,在一定條件下,屬實的火熱之邪引起的反覆不止的出血,可以導致氣虛的病理變化;而氣虛又是導致出血日久不愈和反覆發作的病因。如此迴圈不已,則是造成某些便血纏綿難愈的原因。

  便血的治療方法

  ***一***治療

  遇便血者,尤下消化道大出血,應根據病史、臨床表現及出血的特徵,認真地分析其發生出血的可能原因。同時應立即採取有效的止血措施,以儘快的達到止血的目的,從而為進一步尋找出血的病因創造條件。便血時應遵循以下治療原則。

  1.一般治療措施 有失血性休克者應臥床休息,去枕平臥,給予吸氧。嚴密觀察神志、呼吸及脈搏、血壓等生命體徵,並應觀察便血的量及色澤,記錄尿量。

  2.補充血容量 便血量大、貧血明顯或已發生休克者,應積極補充血容量。以血漿代製品或全血為佳,有利於糾正休克。

  3.應用止血藥物

  ***1***6%~8%的去甲腎上腺素***正腎上腺素***溶液反覆灌腸或者冰鹽水反覆灌腸***冬季不宜多用***,除可起到止血作用外,還可起到清潔腸道的作用,從而為腸鏡檢查作準備。

  ***2***凝血酶或白藥或白岌粉等中草藥溶於生理鹽水中灌腸,有時也可發揮止血作用。

  ***3***靜脈給予常規止血藥物,如酚磺乙胺***止血敏***、維生素K1、氨甲苯酸***抗血纖溶芳酸***、6-氨基己酸或血凝酶***立止血***等。

  ***4***有條件者可輸注冷沉澱***含各種凝血因子***或血小板等凝血成分。

  ***5***腸繫膜上或腸繫膜下動脈選擇性***或超選擇性***造影時,如發現出血部位,可選用垂體後葉素或特利加壓素注入出血的血管內,有效止血率可達80%~90%以上。

  4.積極明確出血部位或病因

  ***1***腸繫膜上、下動脈選擇性造影:該檢查在出血過程中均能進行。對明確出血的部位有極大的幫助,有時還可明確病因。

  ***2***結腸鏡檢查:在基本止血後即可進行結腸鏡檢查,對全結腸***包括回盲部及迴腸末端***、直腸的病變有確診價值。發現出血灶後,可在內鏡下采用多種止血方法。

  ***3***X線鋇劑檢查:出血停止後可進行鋇劑小腸造影或鋇劑灌腸造影,可協助發現多種導致出血的原發病。

  ***4***對於疑難病例可進行膠囊內鏡檢查或新型小腸鏡檢查,以儘早明確診斷。

  5.外科手術治療 少數經上述檢查及治療後仍不能止血或不能確立診斷者,可行外科手術探查。