谷氨醯轉肽酶偏高的原因有哪些

       谷氨醯轉肽酶英文:γ-glutamyl transpeptidase 谷氨醯轉移酶GGT 谷氨醯轉肽酶是催化谷氨肽+氨基酸→穀氨酸+肽反應的酶。谷氨醯轉肽酶廣泛分佈於人體組織中,腎內最多,其次為胰和肝,胚胎期則以肝內最多,在肝內主要分佈於肝細胞漿和肝內膽管上皮中。因此當肝內合成亢進或膽汁排出受阻時,血清中GGT增高。

  檢測方法

  目前國內主要採用IFCC和歐洲常規Szasz法。二者均是以γ谷氨醯-3-羧基-4-對硝基苯胺和雙甘肽為底物的酶動力。GOT作用於γ-谷氨醯-3-羧基-4-對硝基苯胺和雙甘肽產生γ一谷氨醯雙甘肽和5-氨基2-硝酸苯甲酸鹽,在405nm處檢測吸收峰,計算出血清中GGT的濃度。

  谷氨醯轉肽酶偏高的原因

  對於谷氨醯轉肽酶偏高的原因,谷氨醯轉肽酶對各種肝膽疾病均有一定的臨床價值。在大多數肝膽疾病中,其活力增升高,但在不同的肝膽疾病中,其升高的程度與其它血清酶活性的相對比例不盡相同。

  一般來說,谷氨醯轉肽酶偏高的原因有以下幾個方面:

  1、當患急性病毒性肝炎時,壞死區鄰近的肝細胞仙酶合成亢進,從而引起血清谷氨醯轉肽酶升高。這個因素也是最常見的,也是最不容忽視的。

  2、慢性活動性肝炎時谷氨醯轉肽酶常常高於正常1-2倍,如果長期升高,可能有肝壞死傾向。

  3、肝內或肝外膽管梗阻時,由於谷氨醯轉肽酶排洩受阻,隨膽汁返流入血,也會出現谷氨醯轉肽酶偏高。

  4、酒精性肝炎和酒精性肝硬化患者谷氨醯轉肽酶幾乎都上升,成為酒精性肝病的重要特徵。

  5、原發性或轉移性肝癌病人中,谷氨醯轉肽酶多數呈中度或高度增加,可大於正常的幾倍甚至幾十倍。

  6、原發性或繼發性膽汁性肝硬化早期,也會出現谷氨醯轉肽酶升高現象。

  7、脂肪肝病人也會出現谷氨醯轉肽酶升高,但一般營養性脂肪肝時,血清谷氨醯轉肽酶活性多數不超過正常值的2倍。