孕婦丙氨酸氨基轉移酶偏高的原因

  血清丙氨酸氨基轉移酶存在於肝細胞的線粒體中,只要肝臟發生炎症、壞死、中毒等損害,轉氨酶就會由肝細胞釋放到血中。下面是小編精心為你整理的,一起來看看。

  

  除肝臟外,體內其它臟器組織如心、腎、肺、腦、睪丸、肌肉也都含有此酶。因此當心肌炎、腎盂腎炎、大葉性肺炎、肺結核、乙型腦炎、多發性肌炎、急性敗血症、腸傷寒、流腦、瘧疾、膽囊炎、鉤端螺旋體病、流感、麻疹、血吸蟲病、擠壓綜合徵等亦均可見血中轉氨酶上升。

  因為轉氨酶是從膽管排出的,如果有膽管、膽囊及胰腺疾患,膽管梗阻,也可使轉氨酶升高。臨床常見的有膽囊炎、膽管蛔蟲、肝膽管細石、膽囊及膽管腫瘤、壺腹周圍癌、先天性膽管擴張症、急慢性胰腺炎、胰頭癌及出血壞死性胰腺炎。

  藥源性或中毒性肝損害,以及藥物過敏都可引起轉氨酶升高,並常伴淤膽性黃疸和肝細胞損傷。臨床有報告在用藥12~48小時即可引起轉氨酶升高,4~10日可達高峰,及時停藥者多在3周內恢復正常。

  其它內科疾病,如患系統性紅斑狼瘡、甲狀腺功能亢進、糖尿病、惡性網狀細胞病、心力衰竭、風溼熱、消化性潰瘍、急慢性胃腸炎及尿毒症等均可發生轉氨酶升高。

  正常妊娠、妊娠中毒症、妊娠急性脂肪肝等也是轉氨酶升高的常見原因。

  另外,劇烈運動後亦可引起轉氨酶增高。運動後乳酸含量增加,在體內積聚,乳酸代謝使機體相對缺氧及低血糖,造成肝細胞膜通透性增加,引起轉氨酶升高。

  由此可見,血清轉氨酶升高的原因是多方面的,臨床上和生活中遇到單項轉氨酶增高的人,千萬不要武斷地肯定為肝炎。必須詳細詢問病史,作必要的理化檢查,並可結合甲型、乙型、丙型、丁型、戊型、庚型肝炎的特異性診斷和肝活檢來協助確診。

  孕婦丙氨酸氨基轉移酶偏高怎麼辦

  一般而言,血清中轉氨酶的含量可隨生理改變而略有波動。婦女在懷孕之後,由於內分泌機能的改變及全身血流量增加等因素,肝臟的功能性負擔也隨之增加。特別是在妊娠中期以後,隨著胎兒長大,肝臟的功能性改變更為顯著;加之肝臟受到增大的子宮壓迫,肝迴圈也受到一定程度的影響,因而此時的轉氨酶數值可稍有增高。這是一種生理的變化,與肝臟的器質性病變有著本質的區別,分娩之後即可恢復正常,故不必為此而擔憂。

  然而應該注意的是,如果孕期轉氨酶持續升高,且與正常數值差距甚大,同時伴有疲乏無力,長時間食慾不振,並出現黃疸等情況,則應警惕罹患病毒性肝炎特別是乙型肝炎的可能,需要請醫生進一步檢查,如果乙肝表面抗原和E抗原陽性,就是患了乙型肝炎的標誌,通過母嬰傳播的危險性較大,需要密切監護,妥善施治。E抗原陽性孕婦所分娩的新生兒,應在出生後24小時內注射乙肝疫苗和乙肝高效價免疫球蛋白。

  孕婦丙氨酸氨基轉移酶偏高的飲食要求

  日常飲食注意綜合營養、合理搭配

  谷丙轉氨酶高的患者,在日常飲食方面應注意綜合營養,合理搭配,防止偏食。每日要攝取足量的維生素、脂肪、碳水化合物、蛋白質。一日三餐要合理搭配,葷素相間,儘可能少食辛辣等刺激性較強的食物,避免養成偏食的不良習慣。每天堅持喝一杯牛奶,吃一個雞蛋、二到三兩精瘦肉,一塊豆腐,每天兩種蔬菜交換搭配,吃兩個水果。另外要儘可能避免食用麻辣火鍋、海鮮發物、油炸油煎、動物內臟等不易消化的食品。同時,要禁酒戒菸。

  酸性的蔬菜和水果不可缺少

  谷丙轉氨酶高的患者在飲食上宜食用一些酸性的蔬菜和水果,例如山楂、杏肉、酸棗、西紅柿等。另外,香菇、木耳等食用菌含有較為豐富的多糖類物質,對於加強肝病病人機體免疫功能十分有益。綠色食品是保肝養肝的最佳選擇,對於新鮮的蔬菜,患者既可以生食,也可以煮湯,每日交換食用。

  因人因病而異、個性化飲食

  對於谷丙轉氨酶高吃什麼好,谷丙轉氨酶偏高的患者還應根據自己病情的輕重緩急,遵循個性化的飲食原則。例如肝硬化患者的谷丙轉氨酶高,則飲食以軟、涼、易消化食物為主。需要提醒谷丙轉氨酶高的患者的是,轉氨酶高的患者不能只關注吃什麼好,飲食治療只是一種輔助治療,只對降低轉氨酶起促進作用,不能本末倒置,忽視了針對病因的治療。否則肝纖維化的風險依然存在,肝病就還會發展為肝硬化、肝癌。比如對於谷丙轉氨酶高的乙肝患者,除了降酶治療,還要進行抗病毒、抗纖維化、恢復肝功能等綜合治療。