得了甲亢要怎麼治療老年治療方法

  甲亢,是由於多種病因引起血迴圈中甲狀腺激素包括甲狀腺素和三碘甲狀腺原氨酸水平升高,那麼,對於老年甲亢要怎麼治療呢?接下來,小編就和大家分享老年甲亢的治療方法,希望對各位有幫助!

  老年甲亢的病因

  ***1***感染:如感冒、扁桃腺炎、肺炎等。

  ***2***外傷:如車禍、創傷等。

  ***3***精神刺激:如精神緊張、憂慮等。

  ***4***過度疲勞:如過度勞累等。

  ***5***懷孕:懷孕早期可能誘發或加重甲亢。

  ***6***碘攝入過多:如大量吃海帶等海產品。

  ***7***某些藥物:如乙胺碘呋酮等。

  老年甲亢的西醫治療方法

  甲亢的治療旨在抑制甲狀腺激素的合成和釋放,或者減少或破壞甲狀腺組織,阻斷了激素的分泌。

  ***一***一般治療

  診斷後在甲亢病情尚未得到控制時,儘可能取得病人的充分理解和密切合作,合理安排飲食,需要高熱量高蛋白質高維生素和低碘的飲食;精神要放鬆;適當休息,避免重體力活動,是必需的、不可忽視的。

  ***二***藥物治療

  硫脲嘧啶類藥物,這是我國和世界不少國家目前治療甲亢主要採取的治療方法。本治療方法的特點:為口服用藥,容易被病人接受;治療後不會引起不可逆的損傷;但用藥療程長,需要定期隨查;複發率較高。即便是合理規則用藥,治後仍有20%以上的複發率。硫脲嘧啶類藥物的品種:臨床選用順序常為,甲硫咪唑***他巴唑,MMI***、丙基硫氧嘧啶***PTU*** 、卡比嗎唑***甲亢平***和甲基硫氧嘧啶。PTU和甲基硫氧嘧啶藥效較其它小10倍,使用時應劑量大10倍。

  藥物選擇:不同地區不同醫生之間依據其習慣和經驗有其不同的選擇。在美國常選用PTU,而在歐洲首選MMI的更多。在我國,選用PTU和MMI都不少,選用前者考慮其可減少迴圈中的T4轉換為T3,孕婦使用更為安全,而選用後者則認為該藥副作用更小,對甲狀腺激素的合成具有較長時間的抑制作用,有經驗顯示該藥每日給藥1次即可,病人的依從性較好。

  輔助藥物:普萘洛爾***心得安***,碘劑以及甲狀腺製劑的使用。

  ***三***手術治療

  藥物治療後的甲狀腺次全切除,效果良好,治癒率達到90%以上,但有一定併發症的發生機率。

  ***四***放射性碘治療

  此法安全,方便,治癒率達到85%-90%,複發率低,在近年來越來越多的國家開始採用此種方法治療甲亢。治療後症狀消失較慢,約10%的病患永久的發生甲狀腺功能減退。這是安全的治療,全世界採用此種治療方法的幾十年中,對選用的患者尚未發現甲狀腺癌和白血病比未選用者有增多。

  ***五***甲狀腺介入栓塞治療

  是上世紀90年代以來治療Graves病的一種新方法,自從1994年首例報道以後,我國部分地區已開展此種治療。方法是在數字減影x線的電視之下,經股動脈將導管送入甲狀腺上動脈,緩漫注入與造影劑相混合的栓塞劑量—聚乙烯醇、明膠海綿或白芨粉,至血流基本停止。一般甲狀腺栓塞的面積可過80%-90%,這與次全手術切除的甲狀腺的量相似。此種治療方法適應證是甲狀腺較大,對抗甲狀腺藥療效欠佳或過敏者;不宜採用手術或放射性碘者;也可用於甲狀腺非常腫大時的手術前治療。而初發的甲亢,甲狀腺腫大不明顯,有出血傾向及有明顯的大血管硬化者應為禁忌之列。

  老年甲亢的護理方法

  一般護理

  1、適當休息與活動。

  臨床症狀顯著時應及時臥床休息為主,尤其是食後1到2個小時應限制活動;臨床症狀明顯改善時在注意休息的同時適當活動或進行體育鍛煉,切忌過度勞累;無臨床症狀,各項實驗室檢查均正常可以不限制活動。

  2、情志護理中醫認為人的精神狀態與機體的臟腑氣血密切相關,人的情志活動與心藏神的功能密切相關,凡是精神飽滿.心胸開朗的病人,療效一般較好,相反則較差。因此,在護理上要關心體貼病人,多與病人交談,瞭解病人的思想狀態,引導病人放下思想疑

  飲食護理

  飲食應以高熱量.高蛋白.高維生素.適量脂肪和鈉鹽攝入為原則,少用辛辣刺激性佐料食物,食物應軟易於消化,富與營養;不要多食高碘食物,比如:海帶、紫菜、海蜇、海苔以及藻類食物等,防止甲亢控制不良。不吸菸.不喝酒.濃茶和咖啡 。

  ***l***給予充足的碳水化合物和脂肪。碳水化合物和脂肪有節約蛋白質的作用,若供應充足,可使蛋白質發揮其特有的生理功能。給予充足的維生素和無機鹽。維生素利無機鹽能夠調節生理功能,改善機體代謝,尤其是維生素B和維生素C。應給予充足的鈣和鐵,以防缺乏。

  ***2***適當增加動物內臟,新鮮綠葉蔬菜,或補充維生素製劑。

  ***3***適當控制纖維素多的食物。甲亢病人常有腹瀉現象,如過多供給富含纖維素的食品會加重腹瀉。

  病情護理

  主要是觀察全身有無高代謝綜合怔的表現,甲狀腺是否腫大,眼 球是否突出,,神經系統.心血管系統.消化系統.血液系統.生殖系統.運動系統有無異常,面板及肢端有無水腫.潮紅.潮溼杵壯指等異樣表現。特別注意觀察體溫及心血管系統的變化,防止甲亢危象及甲亢性心臟病的發生。

  對症護理

  使用西藥治療時,要注意年齡.性別.病情選擇甲狀腺藥物,治療中應注意觀察病情的變化,有無對甲狀腺藥物過敏,有無藥疹,肝損害,白細胞減少,應定期複查肝功能和血常規。使用中藥治療時要注意煎藥.服藥的方法,服藥過程中的禁忌。