耳聾的原因及治療方法

　　耳聾臨床上分為以外耳和中耳病變引起的傳導性聾。那麼，對於耳聾有哪些原因呢?同時又該怎樣治療呢?接下來，小編就和大家分享，希望對大家有幫助!

　　耳聾的原因

　　傳染病源性聾***10%***：

　　各種急性傳染病，細菌性或病毒性感染，如流行性乙型腦炎，流行性腮腺炎，化膿性腦膜炎，麻疹，猩紅熱，流行性感冒，耳帶狀皰疹，傷寒等均可損傷內耳而引起輕重不同的感音神經性聾。

　　藥物中毒性聾***10%***：

　　多見於氨基糖甙類抗生素，如慶大黴素，卡那黴素，多粘菌素，雙氫鏈黴素，新黴素等，其他藥物如奎寧，水楊酸，順氯氨鉑等都可導致感音神經性聾，耳藥物中毒與機體的易感性有密切關係，藥物中毒性聾為雙側性，多伴有耳鳴，前庭功能也可損害，中耳長期滴用此類藥物亦可通過蝸窗膜滲入內耳，應予注意。

　　老年性聾***25%***：

　　多因老年血管硬化，骨質增生，使螺旋器毛細胞和螺旋神經節供血不足，發生退行病變，或中樞神經系統衰退，導致聽力減退。

　　外傷性聾***5%***：

　　顱腦外傷及顳骨骨折損傷內耳結構，導致內耳出血，或因強烈震盪引起內耳損傷，均可導致感音神經性聾，有時伴耳鳴，眩暈，輕者可以恢復，耳部手術誤傷內耳結構也可導致耳聾。

　　根據耳聾的不同分類，其原因也有所不同：

　　***一***傳導性聾

　　1.先天性：常見的有先天性畸形，包括外耳，中耳的畸形，例如先天性外耳道閉鎖或鼓膜，聽骨，蝸窗，前庭窗發育不全等。

　　2.後天性：外耳道發生阻塞，如耵聹栓塞，骨疣，異物，腫瘤，炎症等，中耳化膿或非化膿性炎症使中耳傳音機構障礙，或耳部外傷使聽骨鏈受損，中耳良性，惡性腫瘤或耳硬化症等。

　　***二***感音神經性聾

　　1.先天性：常由於內耳聽神經發育不全所致，或妊娠期受病毒感染或服用耳毒***物引起，或分娩時受傷等。

　　2.後天性：有下列幾種原因：

　　***1***突發性聾：是一種突然發生而原因不明的感音神經性聾，目前多認為急性血管阻塞和病毒感染是引起本病的常見原因，病變可累及螺旋器，甚或前庭膜，蝸窗膜破裂，耳聾可在瞬間顯現，也可在數小時，數天內迅速達到高峰，多為單側，亦有雙耳患病，伴耳鳴，有的可伴眩暈，早期治療可獲得較好效果。

　　***2***爆震性聾：系由於突然發生的強大壓力波和強脈衝噪聲引起的聽器急性損傷，鼓膜和耳蝸是聽器最易受損傷的部位，當人員暴露於90dB***A***以上噪聲，即可發生耳蝸損傷，若強度超過120dB以上，則可引起永久性聾，鼓膜損傷與壓力波強度有關，表現為鼓膜充血或鼓膜穿孔，耳聾的程度與噪聲強度，暴露次數以及壓力波的峰值，脈寬，頻譜，個體差異等因素有關，耳聾性質多為感音神經性聾或混合性聾。

　　***3***噪聲性聾：是由於長期遭受85dB***A***以上噪聲刺激所引起的一種緩慢進行的感音神經性聾，主要表現為耳鳴，耳聾，純音測聽表現為4000Hz谷形切跡或高頻衰減型，亦可出現頭痛，失眠，易煩躁和記憶力減退等症狀，其耳聾程度主要與噪聲強度，暴露時間有關，其次與噪聲頻譜，個體差異亦有一定關係，有人發現2000Hz～4000Hz的噪聲最易導致耳蝸損害。

　　耳聾的治療方法

　　西醫治療

　　多采用靜脈給藥結合肌肉注射的療法，也可選用血管擴張劑加入葡萄糖溶液中靜脈點滴，同時配合維生素B1、B2肌肉注射。或配以中藥針劑，如川芎嗪、複方丹蔘注射液、當歸注液等，滴注。

　   中醫治療

　　1、中醫認為突發性耳聾多為氣滯血淤，耳部經絡被淤血所阻塞，清陽之氣不能上達於耳竅，使得耳部的正常生理功能減退，從而發生了耳鳴、耳聾等表現。治法：活血祛淤，通絡開竅。方法：柴胡、香附、川芎、當歸、赤芍、路路通、生甘草。伴有眩暈加菊花、雙勾藤、夏枯草。體質虛弱者加黨蔘、炙黃芪。情緒易急躁者加白芍、靈磁石。

　　2、鍼灸治療或做體外反搏治療均有輔助作用。

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