突發腦梗塞的急救措施有哪些
腦梗塞腦梗塞是由於腦動脈粥樣硬化，血管內膜損傷使腦動脈管腔狹窄，進而因多種因素使區域性血栓形成，是引起神經功能障礙的一種腦血管病。下面就是小編為大家整理的腦梗塞方面的急救措施，供大家參考。
突發腦梗塞急救措施
1.首先撥打120急救電話尋求幫助,同時做好院前急救：檢查一下生命體徵情況，如呼吸和心跳已經停止，要馬上做心、肺復甦術。
2.病人意識清楚，可讓病人仰臥，頭部略向後，以開通氣道，不需墊枕頭，並要蓋上棉毯以保暖。
3.失去意識的病人，應維持昏睡體位，以保持氣道通暢，不要墊枕頭。
4.腦梗塞病人嘔吐時：臉朝向一側，讓其吐出;搶救者用乾淨的手帕纏在手指上伸進口內清除嘔吐物，以防堵塞氣道，裝有假牙者，要取出假牙。
5.未得到醫生許可，別讓病人進食或飲水。
6.腦梗塞病人抽搐時：迅速清除病人周圍有危險的東西，用手帕包著筷子放入病人口中，以防抽搐發作咬傷舌頭。
突發腦梗塞急救注意事項
1.病人去枕或低枕平臥，頭側向一邊，保持呼吸道通暢，避免將嘔吐物誤吸入呼吸道，造成窒息。切忌用毛巾等物堵住口腔，妨礙呼吸。
2.摔倒在地的病人，可就近移至寬敞通風的地方便於急救。上半身稍墊高一些，保持安靜，檢查有無外傷，出血可給予包紮。
3.儘量不要移動病人的頭部和上身，如須移動。應由一人托住頭部，與身體保持水平的位置。
4.撥打“120”電話呼救，請急救人員前來急救。
5.吸氧，血壓顯著升高但神志清醒可口服降血壓藥物。
6.守候在病人身旁，一旦發現嘔吐物阻塞呼吸道，採取用手掏取等措施使呼吸道暢通，呼吸停止時進行口對口人工呼吸。
腦梗塞的治療方法
1.急性期一般治療
治療原則為儘早改善腦缺血區的血液迴圈、促進神經功能恢復。急性期應儘量臥床休息，加強面板、口腔、呼吸道及大小便的護理，注意水電解質的平衡，如起病48～72小時後仍不能自行進食者，應給予鼻飼流質飲食以保障營養供應。應當把患者的生活護理、飲食、其他合併症的處理擺在首要的位置。由於部分腦梗死患者在急性期生活不能自理，甚至吞嚥困難，若不給予合理的營養，能量代謝會很快出現問題，這時即使治療用藥再好也難以收到好的治療效果。
2.腦水腫的治療
***1***甘露醇 臨床常用20%的甘露醇高滲溶液。甘露醇是最常用的有效的脫水劑之一。
***2***10%甘果糖***甘油果糖*** 可通過高滲脫水而發生藥理作用，還可將甘油代謝生成的能量得到利用進入腦代謝過程，使區域性代謝改善，通過上述作用能降低顱內壓和眼壓，消除腦水腫、增加腦血容量和腦耗氧量、改善腦代謝。
***3***利尿性脫水劑 如呋塞米***速尿***、利尿酸鈉可間斷肌內或靜脈注射。
***4***腎上腺皮質激素 主要是糖皮質激素如氫化可的鬆、可的鬆等，其分泌和生成受促皮質素調節，具有抗炎作用、免疫抑制作用、抗休克作用，但一般不常規使用。
***5***人血白蛋白***白蛋白*** 人血白蛋白是一種中分子量的膠體在產生膠體滲透壓中起著重要作用，有利於液體保留在血管腔內，一般不常規使用。
3.急性期溶栓治療
血栓和栓塞是腦梗死發病的基礎，因而理想的方法是使缺血性腦組織在出現壞死之前恢復正常的血流。腦組織獲得腦血流的早期重灌注，可減輕缺血程度，限制神經細胞及其功能的損害。溶栓治療可採用鏈激酶、尿激酶。抗凝劑可使用肝素、雙香豆素，用以防止血栓擴延和新的血栓發生。
***1***超早期溶栓治療
可能恢復梗死區血流灌注，減輕神經元損傷。①藥物溶栓 常用尿激酶***UK***：阿替普酶***重組組織型纖溶酶原啟用物***;不推薦用鏈激酶***SK***靜脈溶栓，因易引起出血。②動脈溶栓療法 作為卒中緊急治療，可在DSA直視下進行超選擇介入動脈溶栓。尿激酶動脈溶栓合用小劑量肝素靜脈滴注，可能對出現症狀3～6/h的大腦中動脈分佈區卒中者有益。
***2***腦保護治療
在缺血瀑布啟動前用藥，可通過降低腦代謝、干預缺血引發細胞毒性機制、減輕缺血性腦損傷。包括自由基清除劑過***氧化物歧化酶、巴比妥鹽、維生素E和維生素C、21-氨基類固醇等***，以及阿片受體阻斷藥納洛酮、電壓門控性鈣通道阻斷藥、興奮性氨基酸受體阻斷藥和鎂離子等。
***3***抗凝治療
為防止血栓擴充套件、進展性卒中、溶栓治療後再閉塞等可以短期應用。常用藥物包括肝素、肝素鈣***低分子肝素***及華法林等。治療期間應監測凝血時間和凝血酶原時間，須備有維生素K、硫酸魚精蛋白等拮抗藥，處理可能的出血併發症。
***4***降纖治療
通過降解血中凍幹人纖維蛋白原、增強纖溶系統活性以抑制血栓形成。可選擇的藥物包括巴曲酶***Batroxobin***、去纖酶***降纖酶***、安克洛酶***Ancrod***蚓激酶等。
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