物理降溫的方法和注意事項

　　物理降溫是用於高熱患者降低體溫的重要方法，如何快速物理降溫呢？下面是小編整理的如何快速物理降溫，歡迎閱讀。

　　如何快速物理降溫

　　1.低水溫浴：水溫低於患兒體溫I℃，例如發燒39℃，水溫為38℃，脫去患兒衣服，將患兒輕輕放於盆中，用水沖洗全身3分鐘，出浴後用大毛巾迅速擦乾全身，並穿上衣服，浴後30分鐘測體溫一次，並記錄。在洗浴過程中，要注意觀察患兒面色、呼吸、有無發抖等情況，發現異常情況，應立即停止洗浴。

　　2.溫溼敷法：取低於患兒體溫1℃的溫水一盆，將二條洗臉中號毛巾放入水中，浸透擰出少許水份，以不滴水為宜，不能擰太乾，太乾不起作用。脫去患兒上衣，迅速將溼毛巾圍於胸背部，外面用幹大毛巾包裹溼毛巾，每隔5～10分鐘更換一次溼毛巾，持續做20到30分鐘，敷畢擦乾胸背部，穿好上衣，蓋好棉被。

　　3.冰敷法：取冰一塊，放在水池或盆內，將冰砸成小塊，放在盆中去掉稜角，將冰塊倒入冰袋***家用熱水袋亦可***至半滿或2/3滿，放平冰袋，用手擠壓出袋內空氣，迅速將蓋擰緊，同時將冰袋倒過來抖幾下檢查冰袋是否有漏水，用乾毛巾擦乾冰袋外水漬，用布包好。冰袋不能直接放在病兒面板上，否則容易造成凍傷，或使病兒發抖，可放在頭部、腋下、腹股溝等處，用冰袋後，30分鐘測體溫一次，如已降到38.5℃以下，即可撤去冰袋。

　　4.頭部冷敷或頭枕冷水袋：頭部冷敷用一塊中號毛巾，在自來水龍頭上浸溼、稍擰乾，以不滴水為原則，折成四折放於前額。每5分鐘左右更換一次，冷敷時間可長可短，應視體溫下降程度而定。頭枕冷水袋方法同冰敷法。在操作過程中冰袋及冷水袋均不應放至肩上。頭部冷敷或頭枕冷水袋適宜於有高熱抽風史的病兒，其優點可防止體溫上升又可保護腦細胞。

　　5.酒精擦浴：酒精擦浴作用強而快，對嬰幼兒的降溫效果較好，當高燒達39.5℃以上，家中無退燒藥的情況下，不妨使用酒精擦浴。

　　首先配好溶液，用95%酒精一份加水二份即可，如95%酒精100毫升加水200毫升，如無95%酒精，用普通白酒亦可，一般白酒度數為65度左右，即用白酒100毫升加水136毫升。液體配好後用軟布蘸配好的酒精液，不能擰太乾，自上而下從裡向外，從肩部外側到手背，再換一敷布自腋下沿手臂內側到手心，擦完一側再擦另一側。擦下肢時應從骼骨開始經大腿內側至足背，再換一敷布，從腹股溝沿大腿內側至足心，然後自股下經膝下至足跟，擦完一側再擦另一側。當你擦到腋下、腹股溝、腳心、掌心等處時，應稍停留一些時間，直至皮膚髮紅為止，這樣可以達到退燒作用。擦浴時不能用力過猛，以免擦傷面板，同時要注意保暖，擦浴時僅露出所要擦浴的部位即可，否則容易著涼。擦浴後半小時測體溫一次。

　　【物理降溫】

　　包括有溫水擦浴、酒精擦浴、冰塊、冰鹽水、冰帽、醫用化學袋降溫、灌腸、冰液體靜脈輸入等方法。

　　【注意事項】：

　　1、對冷敏感的病人不宜使用任何物理方法降溫，因各種冷刺激都會使病人出現寒顫，橫紋肌產熱增加而影響降溫效果。可選用溫水擦浴等降溫措施。 2、不論採用何種降溫方法，都應同時在足心臵熱水袋，可減輕腦組織充血，促進散熱，增加舒適，尤其是冰敷頭部更應重視，降低頭部溫度可增加腦組織對缺氧的耐受性，減少耗氧量，降低機體代謝率。一般認為，體溫下降10OC腦細胞代謝可降低6.5%，顱內壓可降低5.5%。因此，頭部降溫對顱腦損傷的病人更為重要。

　　3、對有出血傾向皮疹、皮下出血點及伴有面板性損害的病人禁用酒精擦浴，特別是白血病患者，酒精擦浴往往會導致出血症狀加重。擦浴時禁擦後背、胸前區、腹部和足底等處，以免引起不良反應。 4、採用物理降溫措施30分鐘後測量體溫，同時密切觀察患者的血壓、脈搏、呼吸及神志的變化。 5、使用冰塊降溫要經常更換部位，防止凍傷。腋下冰袋降溫後，腋溫的測量不宜在50分鐘內進行。應用醫用冰毯降溫的病人，探頭應放在腋中線與腋後線中間為宜。 物理降溫禁忌的部位 1、枕後、耳廓、陰囊處：用冷易引起凍傷。 2、心前區：用冷3、腹部：用冷易引起腹瀉。 4、足底：用冷可導致反射性末梢血管收縮影響散熱或引起一過性冠狀動脈收縮。可導致反射性心率減慢、心房纖顫或心室纖顫及房室傳導阻滯。

　　高熱***體溫超過390OC以上***是臨床常見症狀之一。高熱期間病人代謝率和氧消耗量增加，易引起機體內環境的改變，導致一系列併發症的發生。故此，選擇適當的降溫方法，使病人得到及時有效的降溫護理很重要的。物理降溫是高熱病人首選的降溫方法，包括有溫水擦浴、酒精擦浴、冰塊、冰鹽水、冰帽、醫用化學袋降溫、灌腸、冰液體靜脈輸入等方法。