成人斜視什麼原因

  很多成年人小時候患有輕微的斜弱視,由於沒有及時治療,從而造成成人斜視。由於成人視功能發育停止,視功能無法治癒,最好的辦法是儘快手術矯正眼位,以免影響正常的工作和社交。那麼,成人斜視的常見原因是什麼呢?下面就由小編告訴大家吧!

  斜視是指兩眼不能同時注視目標,屬眼外肌疾病。可分為共同性斜視和麻痺性斜視兩大類。一般講,成人斜視的原因一是由嬰幼兒期延續而來的,斜視的病因同小兒斜視;二是由外傷或某種疾病傷害眼肌或神經而引起。這種斜視屬麻痺性斜視,其特點為發病急、多有複視和代償性頭位。

  最常見的成人斜視的原因有:

  1、感覺障礙

  由於先天和後天的某些原因,如角膜混濁,先天白內障,玻璃體混濁,黃斑發育異常,屈光參差過大等,造成視網膜成像不清,視功能低下,雙眼無法建立融合反射以保持眼位平衡,從而導致斜視。

  2、遺傳因素

  由於同一家族,在眼的解剖生理上具有相似特徵,由於解剖異常導致的斜視可能以多基因遺傳方式傳給子代。

  3、屈光不正

  遠視眼的病人長期從事近距離工作的人以及初期老視眼的病人,因為需要加強調節,就會產生過量輻輳,從而導致內斜視。近視眼的病人,由於不需要或很少需要調節,就會產生輻輳不足,可能導致外斜。

  斜視西醫治療

  手術治療

  分為保守方法和手術,要根據具體情況經正規醫院專科醫生檢查確定。

  斜視治療的年齡越小,治療效果越好。斜視手術不僅為了矯正眼位、改善外觀,更重要的是建立雙眼視功能。

  手術時機以7歲前為最佳。當兒童視覺發育終止***約7歲至10歲***後,手術僅能改善患兒外觀,雙眼視功能將很難提高。目前斜視手術作為一項眼科常規手術,方法成熟,成功率達90%以上,主要是對附著在眼球表面的眼外肌施行手術,不進入眼球內部,一般對視力沒有明顯影響。年幼患兒接受手術時需全身麻醉,但不會影響其智力和發育。值得注意的是:手術後眼位的矯正,僅僅是治療的第一步,手術後立體視和弱視的訓練是不可缺的治療。

  斜視中醫治療

  鍼灸治療目偏視,在中醫古籍文獻中,未查閱到有關記載。現代用鍼灸治療斜視的早期臨床文章,見於1958年。但到60年代末,資料仍不多,且以治麻痺性斜視為主。自70年代末八十年代初開始,病的治療得到了鍼灸界的關注。尤其是共同性斜視,在幼兒中發病率較高,而現代醫學又缺乏有效的措施,故成為針治重點。治療方法上,以鍼灸為主。近年用梅花針按辨證分型叩刺治療,取得較好的經驗。此外,用電針、頭針、穴位貼敷、穴位注射、磁電療法以及傳統的隔核桃殼灸等,都有一定療效。

  鍼灸對麻痺性斜視和共同性斜視都有效果,其有效率均在80~90%左右。

  一、面板針

  ***一***取穴

  主穴:正光1、正光2、風池。

  配穴:據辨證分型取穴。

  肝血不足型:眼斜,發病與高熱抽搐有關,目幹畏光、急躁頭痛、口苦多夢,脈細稍弦或小數,苔薄白。

  肝俞、膽俞、內關、百會。

  脾氣虛弱型:眼斜,視物不清,面色***白光***白,神倦納少,頭暈體瘦,時有便溏,脈細弱或緩,苔薄白。

  脾俞、胃俞、中脘、百會、內關、足三裡。

  腎虛型:眼斜,多自幼發病,屈光度較薄,視力較差,頭暈發枯,面色欠華,常有遺尿,苔薄或淨,舌質淡或尖紅。

  腎俞、肝俞、膽俞、大椎、腰椎兩側、內關。

  調理鞏固:眼位已正或基本恢復,視力未達到正常:

  胸椎8~12,腰椎兩側,百會、大椎、肝俞、膽俞、脾俞、腎俞、中脘。

  ***二***治法

  主穴每次均取。配穴據證型酌加。在具體選穴時,則分三階段,第一階段為有屈光不正者,先增進視力,配穴之內關必加;第二階段是在上述基礎上糾正斜視,則百會或肝俞、膽俞每次必加;第三階段為鞏固階段,則均酌取最後一組配穴。

  採用普通面板針或電梅花針叩刺。如為電梅花針,則將特製的電梅 針針具接通電晶體治療儀,用直流電,電壓9伏,電流以強度小於5毫安,以病人耐受為度。然後在每一穴區之0.5~1.5釐米直徑內作均勻叩打,計20~50下。胸腰椎兩側,由上至下各叩打3行。第1行距脊椎1釐米,第2行距脊椎2釐米,第3行距脊椎3~4釐米。如用普通面板針,叩打方式同上,力求用腕力彈刺,力量以中等強度為宜,至區域性出現明顯潮紅為度。隔日1次,15次為一療程。,停針半月後,繼續下一療程。患者在治療期間堅持自我按摩兩側之正光1和正光2,每次50~100周,每日早晚2次。

  ***三***療效評價

  本法主要用於治療共同性斜視,物件以20歲下的青少年為宜。

  療效判別標準:痊癒:眼位復正,視力增加到1.0以上。顯效:眼位復正或基本復正,視力增加3行,但未到1.0;或斜視程度減少一半,視力增加到1.0以上。有效:眼位基本復正,視力增加1~2行;或斜視程度減少不到一半,但視力增加2行以上。無效:無改善或改善未達到有效標準。

  共治共同性斜視103例,共180隻眼。以上述標準評定,痊癒57只***31.0%***,顯效101只***55.5%***,有效21只***11.5%***,無效3只***1.7%***,總有效率為98.3%。內斜視比外斜視療效好,斜視程度在15度效果較好。

  二、體針加穴位貼敷

  ***一***取穴

  主穴:四白、合谷、球后。

  配穴:內斜肌麻痺:陽白透魚腰、瞳子{1}透絲竹空;外斜肌麻痺:攢竹透睛明、四白透承泣。

  ***二***治法

  主穴每次均取,四白、球后針患側,合谷選任1側,左右交替。配穴據症而取。令患者取臥位***如患兒不合作,可由家屬抱坐***。四白穴應摸準穴位進針,以引出觸電感為佳,球后針深1.5寸,使眼眶酸脹感明顯,合谷區域性得氣。透穴要求進針快,沿皮下送針須慢。均用平補平瀉法,留針30分鐘,每隔10分鐘,刮針柄半分鐘。如為不合作小兒,可採取快速進針,輕度捻轉不留針法,不予透刺。針後,可在配穴取1~2穴貼敷馬錢子片,用膠布固定,酌情保留12~24小時。每日或隔日針刺貼敷1次,10次為一療程,療程間隔1周。

  馬錢子片炮製:先將馬錢子加適量水浸泡1個半小時,再加入適量綠豆加熱,直煮至綠豆開花,取出馬錢子,趁熱去皮,並切成片,晒乾貯存於乾燥容器配。

  ***三***療效評價

  本法主要用於麻痺性斜視。

  療效判別標準:痊癒:眼肌力恢復,斜視和複視消失。有效:眼肌力部分恢復,斜視改善,尚殘存複視。無效:治療後未見改善。

  共治麻痺性斜視81例,痊癒49例***60.5%***,有效為25例***30.9%***,無效7例***8.6%***,總有效率為91.4%。

  三、體針

  ***一***取穴

  主穴:分2組。1、內斜視,①瞳子髎、風池、四白、太沖;②球后、太陽、目窗、外關;③絲竹空、魚腰、頭維、光明。

  2、外斜視,①睛明、眉衝、魚腰、合谷;②攢竹、風池、四白、太沖;③下睛明、光明***頭***、曲差、京骨。

  下睛明穴位置:睛明穴下0.2寸許。

  ***二***治法

  據症而取,每次取1組穴,3組穴輪用。雙眼斜視取雙側,單眼斜視取單側。眶內穴位宜慢慢刺入,不作大幅度捻轉。風池穴進針時,針尖對準對側眼球,強刺激促使針感達到眼部。小兒速刺入,捻轉半分鐘左右即出針。其餘進針得氣後施平補平瀉手法,留針30分鐘,15分鐘行鍼1次。每日或隔日1次,12次為一療程。療程間隔5~7日。

  ***三***療效評價

  本法適宜於共同性斜視和麻痺性斜視患者。

  共治230例,痊癒125例,顯效35例,有效43例,無效27例,總有效率為88.3%。

  四、按摩矯正斜視

  ***1***患兒坐或仰臥,家長以拇指搭腹從印堂穴開始,先沿一側眼周輕輕揉動1~3分鐘。然後如法操作另一側。

  ***2***以食指和中指指端,同時置於雙側睛明穴上,非順時針旋轉,反覆操作1分鐘。

  ***3***以兩手拇指指腹,同時按揉雙側魚腰穴1分鐘。

  ***4***以兩手中指指腹,同時按揉雙側太陽穴1分鐘。

  ***5***以兩手食指指腹,同時按揉雙側四白穴1分鐘。

  ***6***拿捏合谷穴15~30次。

  ***7***患兒仰臥雙眼閉合,家長以兩手拇指橈側面從睛明穴開始,向太陽穴輕抹50次。操作時不要觸及眼。

  ***8***患兒俯臥, 家長以指按揉肝俞、腎俞穴各1分鐘。

  斜視要正確的進行治療,選擇正確適合自己的方法,不要隨便的醫治,斜視還是比較容易治癒的,重點是在於堅持,另外平時還要多吃些胡蘿蔔,維生素b、c豐富的水果和蔬菜。