稜枝槲寄生

藥材名稱：水蛭

名稱出處：《本經》

概況

異名：蛭蝚、至掌、蟣(《爾雅》)，蛭(《別錄》)，馬蛭(《唐本草》)，蜞、馬蟥(《圖經本草》)，馬鱉(《本草衍義》)，紅蛭(《濟生方》)，螞蝗蜞(《醫林纂要》)，黃蜞(《本草求原》)，水麻貼(《河北藥材》)，沙塔幹、肉鑽子(《中藥材手冊》)，醫用蛭、線螞蟥、柳葉螞蟥(《中國藥用動物志》。

基源：為醫蛭科動物日本醫蛭、寬體金線蛭、尖細金線蛭、光潤金線蛭等的全體。

原動物：日本醫蛭Hirudo nipponica Whitman。寬體金線蛭Whitmantia pigra(Whitman)。尖細金線蛭Whitmania acranulata(Whitman)。光潤金線蛭Whitrnania laevis(Baird)其它還有麗醫蛭Hirudo pulchra Song．、細齒金線蛭Whitmania edentula(Whitman)、秀麗金線蛭Whitmania gracilis(Moore)也作為水蛭入藥。

歷史：水蛭始載於《本經》，列為下品，謂：“主逐惡血瘀血月閉。破血瘕積聚。無子。利水道。”《本草經集註》列於墮胎諸藥之中。陶弘景又曰：“處處河池有之。蚑有數種，以水中馬蜞得齧人，腹中有血者，幹之為佳。山蚑及諸小者，皆不堪用。”蘇恭曰：“有水蛭、草蛭，大者長尺許，並能咂牛、馬、人、血。今俗多取水中小者，用之大效，不必食人血滿腹者。”韓保昇曰：“惟採水中小者用之。”據上所載，古代水蛭有吸血與不吸血、個體大小等區分。但皆作為藥用。從古代諸本草對水蛭生境與形態等特點的描述可知，古今應用的水蛭相符。水蛭為破血、逐瘀、通經藥，廣泛應用於臨床。近代又將其用於高血脂、冠心病、腦出血、顱內水腫、血管性靜脈炎、血栓症等的治療，具有明顯的療效。

形態：日本醫蛭體狹長稍扁，略呈圓柱形。體長3～5cm，寬4～6mm。背面呈黃綠或黃褐色，有5條黃白色的縱紋，中線的一條縱紋延伸至後吸盤上。腹面暗灰色，無斑紋。體環數103。雄生殖孔在31～32環溝間。雌生殖孔在36～37環溝間。眼5對，列成弧形。前吸盤較大；後吸盤呈碗狀，朝向腹面。

生境與分佈：棲於水田、溝渠中。吸人、畜血液。耐飢力強，只需每半年吸入足量的血液，即能正常生活。分佈於中國大部分地區。

寬體金線蛭體形較大，長6～12cm，寬13～40mm。腹面兩側有一條淡黃色縱紋。體環數107，環帶明顯，佔15環。雄生殖孔在33～34環溝間；雌生殖孔在38～39環溝間。前吸盤小。餘同日本醫蛭。不吸血，吸食水中浮游生物、小形昆蟲、軟體動物等。中國大部分地區均有分佈。

尖細金線蛭與日本醫蛭相仿。但身體前伸時，前端尖細，背中線兩側有成對的黑褐斑。腹面兩側亦有不規則的黑褐斑。雄、雌生殖孔分別位於34，39環的腹面正中，陰莖中部膨大。生境習性同日本醫蛭。分佈於河北、江蘇、安徽、福建。

光潤金線蛭與寬體金線蛭極相似，唯體較小，體長32～55mm，寬5～12mm，節背腹面均4環，雄、雌生殖孔分別位於34、39環的中部。生活於湖泊、水田中。分佈於中國各地。

生藥

採集：夏秋捕捉。捕後洗淨，用石灰或酒悶死，晒乾或焙乾。

鑑別：水蛭扁長圓柱形，長2～5cm，寬2～3mm，體多彎曲扭轉，一般是用線穿起來，多數密整合團，全體黑棕色。質脆，斷面不平坦，無光澤。氣微腥。

寬水蛭，扁平紡錘形，長5～9cm，寬0．8～2cm，背腹相貼呈拘攣狀，前端稍尖，後端鈍圓，背部黑棕色，兩側及腹面呈棕黃色。質脆，易斷，斷面膠質樣，有光澤。有土腥氣。

長條水蛭狹長扁平形或線形，長8～12cm，寬1～5mm，兩端均細，體表面凹凸不平，背腹面黑棕色，吸盤不易辨認。質脆，斷面不平坦，無光澤。有土腥氣。以身幹、體大、無泥者為佳。

加工炮製：常用炮製方法有切制和炒制。 ①切段取原藥材，洗淨，悶軟，切段，乾燥。 ②炒製取滑石粉或砂子置鍋內，用文火炒熱後，加入淨水蛭，拌炒至微鼓起，取出，篩去滑石粉或砂子，放涼。此外，尚有油制、焙制、米制、燙制、醋制、酒制、石灰制、蜜制、泔制等炮製方法。

化學性質

主要含蛋白質。唾腺中含水蛭素(Hirudin)，是一種由多種氨基酸組成的多肽［1］，另含多種氨基酸：門冬氨酸、穀氨酸、胱氨酸、絲氨酸、甘氨酸、蘇氨酸、丙氨酸、纈氨酸、亮氨酸、異亮氨酸、脯氨酸、苯丙氨酸、酪氨酸、組氨酸和賴氨酸等。此外還含肝素和抗血栓素(Antithrombin)等，以及7種微量元素［2，3］。