血小板疾病

[拼音]：gaowei renshen

[英文]：high risk pregnancy

對孕婦、胎兒、新生兒有較高危險性的妊娠。廣義上包括下列情況。

（1）孕婦原有某些較為嚴重的疾病，如糖尿病、心臟病、高血壓病、腎臟疾患等。

（2）過去有不良分娩史，如習慣性流產或早產、死胎、死產、新生兒死亡及畸形等。

（3）此次妊娠有某些異常，如併發妊娠高血壓綜合徵、羊水過多、羊水過少、前置胎盤、胎盤早期剝離等。

（4）估計此次分娩可能有異常，如胎位不正、骨盆狹窄等。

（5）孕婦及家屬對胎兒方面考慮更多的，如高年初產（孕婦年齡 >35歲）、婚後多年不孕經治療後方妊娠者。狹義者是指妊娠晚期伴有某些可能危及母兒，尤其是胎兒的情況，如妊娠高血壓綜合徵、糖尿病、心臟病合併妊娠或由其他原因引起的胎兒在子宮內發育遲緩、母兒血型不合、過期妊娠等。高危妊娠的確定主要通過詢問病史、體格檢查、篩選出影響孕婦和胎兒的高危因素，還可應用高危評分方法（如將異常情況以分值表示，定出多少分以上為高危），以反映孕婦和胎兒的高危程度，為積極處理提供資訊。為了保護在異常情況下的母兒健康，減少圍產期死亡率及發病率，凡已確定為高危妊娠者應該加強孕期保健，儘量從妊娠早期開始產前檢查（見孕期衛生），早發現高危因素，積極防治。並應對這些孕婦建立登記卡片，以便及時追蹤隨訪。妊娠晚期視病情輕重程度及發展情況及時入院。當繼續妊娠將嚴重威脅母體健康或胎兒生存時，應考慮終止妊娠。終止妊娠的方法有人工引產及直接剖宮產兩種，需根據孕婦產科情況、宮頸條件、胎盤功能狀態及胎兒在宮內缺氧程度作出選擇（見過期妊娠）。無論陰道產或剖宮產均應作好新生兒搶救準備，並對新生兒加強重點護理。