創傷急救基本知識
隨著我國現代化程序的加速，各項事業飛速發展，交通事故、工傷事故、人體傷害三大創傷逐年增多。在內地，所謂的“創傷外科中心”、“骨科醫院”象雨後春筍。下面就是小編為大家整理的相關資料，供大家參考。
一、 救治創傷病人的十項注意
一在群體創傷傷員中，不要勿略不聲不響、不喊不叫的傷員。
二檢查傷員時一定要充分暴露特別是秋、冬、春季衣著較厚時。
三無論是開放性損傷或閉合性損傷的傷員，首先檢查血壓、呼吸、神志、瞳
孔、四肢自主運動。
四在群體傷中要多關注老人和兒童。
五處理多發性損傷傷員時要分輕、重、緩、急。對同時有頭、胸、腹損傷及
骨折者，搶救小組的組長應由普外科大夫擔任。
六對創傷失血性休克的傷員，首要工作是開啟兩個靜脈通道，留取血樣標本送檢驗科作必要的化驗，立即擴容治療。
七對脊柱骨折，肢體麻木的傷員，要嚴格按規範搬動，以防加重損傷。
八對四肢長管骨骨折有反常活動及骨擦傷者，要對斷肢作簡單固定。
九對完全離斷的肢體和完全撕脫離體的組織要妥為儲存，儘量不要包在塑料
布和橡皮布中，也不要浸泡在消毒液中。
十對重傷員脫下的衣物、應將傷者隨身攜帶的證件、現金和有價證券當眾點
清，妥為保管。
二、止血
一加壓包紮：非較大動脈出血儘可能不用止血帶，而採取加壓包紮。
二止血帶：以充氣止血帶較為合理、安全，在緊急情況下用橡皮管止血帶要
注意到捆紮部位的重要神經。上臂止血帶不要紮在中、下1/3段，應紮在
上1/3段，下肢止血帶應紮在大腿中下2/3段。前臂和小腿扎止血帶起不
到止血效果，可能加重出血。扎止血帶持續時間不能超過1小時：充氣壓
力：上肢不超過300mmHG，下肢不超過400mmHG，兒童不超250mmHG。
三體表壓迫止血法：用手指或手掌壓迫止血
① 頸總動脈：拇指指腹放在氣管外側，胸鎖乳突肌前緣，將頸總動脈壓在
第五椎前面。不可雙側同時壓迫。
② 鎖骨下動脈;拇指放在鎖骨上窩，其餘四指在後，拇指向後按壓。
③ 肱動脈：上臂內側肱動脈搏動處，拇指在前，其餘四指在臂後，食指、
中指和環指在前，拇指在臂後也可以。
④ 橈動脈：前臂掌面橈側，橈動脈搏動處。
⑤ 尺動脈：前臂掌面尺側，尺側腕屈肌外緣。
⑥ 指動脈：捏住手指兩側。
⑦ 股動脈：腹股溝韌帶中點下方一橫指卵圓窩處
⑧ 國動脈：國窩中點偏內側。國動脈搏動處。
⑨ 脛後動脈：內踝後緣一橫指。脛後動脈搏動處。：
⑩ 脛前動脈：踝關節前側，拇長伸肌腱外緣
四填塞止血法;傷口深部出血，無法用止血帶又無法加壓包紮，可用消毒紗
布或繃帶填塞止血，如臀部刺傷出血，骶尾部刺傷出血，髂窩出血等。
三、固定
一各部位的固定方法
① 頸椎固定;可用頸託，充氣領圈固定，現場急救時，傷員平臥，頭部中立位，頭兩側置支撐物，用布帶固定，勿使頭轉動。
② 胸腰椎骨折：平臥在木板上，軀幹用2~3根布帶固定在擔架上。
③ 骨盆骨折：平臥在木板上，用寬布帶橫跨兩側髂嵴固定在擔架上。
④ 股骨骨折：要用‘上、下超關節’木板固定，上段固定到腰部下段固定到踝關節。突發交通事故、工傷事故，現場急救無固定材料時可就地取材，
因陋就簡。如果實在找不到固定材料可將健側下肢與斷肢捆紮在一起。
⑤小腿骨折;搬運前臨時固定比較容易，可用硬紙板、三夾板或小木條固定。開放性骨折斷端穿出皮外，不要把骨折端推到傷口內去。
⑥ 肱骨固定;肱骨伸直型髁上骨折易傷及肱動脈，中下1/3交界處骨折易傷及橈神經，上1/3段骨折要用超肩夾板固定。中、下段骨折在固定上臂的
同時要固定前臂，伸直型髁上骨折壓迫肱動脈時要立即手術。
⑦ 前臂骨折作為臨時固定，可用前臂夾板、紙板，16開本的雜誌也可以。
⑧ 手指固定應處於功能位，特殊情況例外。不要扎得太緊，以免影響血運。
二固定注意事項
① 固定材料要平整，被固定的肢體要纏上柔軟的襯墊，以防面板受壓。 ② 固定鬆緊要適當，太鬆易滑脫起不到固定作用，太緊影響血運，特別是
小腿和前臂，傷後腫脹加之固定太緊易導骨筋膜室綜合症和伏克曼氏攣
縮。
四：包紮注意事項因時間關係全身各部位的包紮方法不予詳細介紹
① 現場急救無醫用包紮材料時，可將傷者的衣服撕成布條包紮傷口。
② 肢體加壓包紮持續時間也不應該超過一小時。
③ 肢體上一般傷口的包紮：將繃帶緊貼肢體滾動纏繞，不鬆也不緊在。
④ 受傷的上肢包紮後肘關節置於功能位懸吊。
⑤ 相鄰指趾都受傷時包紮要分開，不要把相鄰的傷趾指捆在一起。 ⑥ 在肢體上貼上膠布時不要把膠布的首尾兩端粘在一起不要連成圈
子。