丹蔘的正確用法用量是什麼

  丹蔘是一種中藥,有些朋友會把丹蔘和黨蔘弄混,其實兩者是不一樣的呢!用法也是不一樣的。以下是由小編整理關於丹蔘的用法用量的內容,希望大家喜歡!

  丹蔘的用法用量

  內服:煎湯,1.5~3錢;或入丸、散。外用:熬膏塗,或煎水薰洗。

  丹蔘的功能主治

  活血祛瘀,安神寧心,排膿,止痛。治心絞痛,月經不調,痛經,經閉,血崩帶下,癥瘕,積聚,瘀血腹痛,骨節疼痛,驚悸不眠,惡瘡腫毒。

  ①《本經》:"主心腹邪氣,腸鳴幽幽如走水,寒熱積聚;破癥除瘕,止煩滿,益氣。"

  ②《吳普本草》:"治心腹痛。"

  ③《別錄》:"養血,去心腹痼疾結氣,腰脊強,腳痺;除風邪留熱,久服利人。"

  ④陶弘景:"漬酒飲之,療風痺。"

  ⑤《藥性論》:"治腳弱,疼痺,主中惡;治腹痛,氣作聲音嗚吼。"

  ⑥《日華子本草》:"養神定志,通利關脈。治冷熱勞,骨節疼痛,四肢不遂;排膿止痛,生肌長肉;破宿血,補新生血;安生胎,落死胎;止血崩帶下,調婦人經脈不勻,血邪心煩;惡瘡疥癬,癭贅腫毒,丹毒;頭痛,赤眼,熱溫狂悶。"

  ⑦《滇南本草》:"補心定志,安神寧心。治健忘怔衝,驚悸不寐。"

  丹蔘的臨床應用

  ①治療遷延性、慢性肝炎

  取丹蔘注射液10毫升***相當於生藥20克***,靜脈注射,每天1次;另用肝功能恢復液***用狗肝製成***2毫升,肌肉注射,每天2次。若有出血傾向者加用牛西西***土大黃***或紫珠草注射液2毫升,肌肉注射,每天2次;如屬慢性肝炎早期肝硬化者可加用胎盤組織液2毫升,肌肉注射,每天2次。均以30天為一療程。經治遷延性肝炎9例、慢性肝炎11例,結果近期治癒***主要症狀、體徵消失,肝功能恢復正常***15例,顯效***症狀、體徵消失,肝功能明顯好轉或肝功能恢復正常,而脾臟明顯縮小,但未完全恢復正常***3例,無效2例。症狀的改善以噁心為最好,其次為乏力、食慾不振、腹脹,再次為肝區痛。其中17例肝腫大者,治後全部回縮至正常;4例脾腫大者,治後3例回縮至正常。肝功能恢復,以轉氨酶、麝濁兩項異常或再加麝絮異常者恢復情況較好;轉氨酶、麝濁、腦絮有異常者次之;四項均異常者較差。治程中,凝血時間、凝血酶元時間都未見延長,也未發生出血傾向。其它亦未見不良反應和副作用。據分析,丹蔘對遷延性和慢性肝炎能改善肝臟生理機能、促使肝脾回縮和變軟的原理,可能是由於丹蔘能擴張外周血管,降低門靜脈壓力,使肝內血液迴圈改善,增加肝細胞的營養和氧的供給。又認為丹蔘能活血祛瘀,對消除肝臟纖維結締組織的增生,也可能有一定的作用。

  丹蔘應用於急性傳染性肝炎,未見明顯療效;或認為在縮肝方面雖有一定效果,但對肝功能的改善不明顯,且部分病例的食慾不振、噁心、頭暈、肝脾疼痛等症似有加重趨勢。另有報道,丹蔘配合茵陳,治療急性黃疸型傳染性肝炎,經200例觀察,有效率達98.5%。用法:丹蔘2兩,茵陳1兩,加水煎兩次,兩次藥液混和加糖半兩再濃煎至200毫升,成人60毫升,兒童25毫升,均日服2次。兒童平均服藥20天,成人服藥33天左右。

  ②治療血栓閉塞性脈管炎

  將白花丹蔘晒乾切碎壓為細末,用白酒***55度***浸泡15天,配製成5~10%白花丹蔘酒。每次服20~30毫升,日服3次;如病情較重,疼痛劇烈,而且會飲酒者,每次可服50毫升,每日2~3次,或頓服藥酒以醉為度。試治34例,單純服用藥酒者8例,其餘26例以藥酒為主,在不同時期配合其它中藥。結果,臨床治癒15例,顯著好轉9例,進步3例,無效7例。多數病人服後有止痛作用,能改善患肢症狀,四肢有發熱感覺,或有明顯發熱感向肢體遠端衝動,對遊走性淺靜脈炎也有效果。大多數病人服後無不良反應,個別有面板瘙癢;長期服用可發生胃痛、胃納減退等,應暫停藥觀察。對肝炎、潰瘍病、高血壓病、腎炎等忌用。

  ③治療晚期血吸蟲病肝脾腫大

  採集丹蔘根晒乾後切片,水煎2次,過濾,濾液合併煎成30~50%煎劑,臨用時酌加糖漿。分甲、乙、丙三組共治療41例,分別按每公斤體重0.3~0.5克、0.6~0.9克、1.O~1.6克給藥,分別連服42、30、30日為一治程。對照組8例,每日服酵母片1.5~2克。對照結果表明丹蔘對肝脾大小及性質的改變有相當效果。27例肝腫大患者,治後12例縮小,15例變軟,12例無改變;脾腫大41例,治療後縮小者20例,變軟者22例,無改變者19例。其中以丙組用量大及甲組療程長者療效較為顯著,一般在治療lO~15日後見效。但所有病例末見肝脾縮小到正常者。本品似對病期較短,病情較輕者易於見效。如配合合理的飲食與休息,必能提高療效。丹蔘的毒性極低,曾將劑量提高至每日45克,連用83天,亦無不良後果。但有1例劑量並不大***每日30克***,用至第9天即發生原因不明的上消化道出血;故認為凡有嘔吐、便血、咯血、血尿、紫癜等出血傾向者忌用丹蔘。

  ④治療冠心病

  用丹蔘提取物製成片劑***每片含提取物0.2克***內服,每次2片,每日3次***每日量相當原生藥2兩***。以兩週至一個月為一療程。觀察323例,服藥1~9個月不等。結果心絞痛的總有效率為82.3%,其中顯效率為20.3%;療效以中、輕度較好;服藥2個月者療效比1個月的為高。心電圖的總有效率為53.2%,顯效率佔14.8%;其中慢性冠狀動脈缺血病變療效較優於心肌梗塞病變,二級梯運動試驗陽性及可疑陽性病例療效高於一般心電圖缺血病變病例,中、輕度患者療效優於重度病例。停藥後之療效估價,有待進一步觀察。對絕大部分病例無明顯副作用,僅對很少數病例的周圍血象、胃腸道、肝功能***SGPT***等似有一定影響。

  另曾以丹蔘、降香製成複方注射液***每毫升含生藥各1克***,治療冠心病心絞痛300餘例,結果症狀的有效率在82%以上,心電圖的有效率為50%左右。用法:根據病情輕重緩急採用三種注射方法:㈠靜脈滴注-注射液4毫升加入低分子右旋糖酐或5%葡萄糖500毫升內靜滴。療程1~2周。㈡肌肉注射-每日1~2次,每次1毫升;療程2~4周,有的長達4個月。㈢靜脈推注-注射液1毫升加入50%葡萄糖20毫升內注射。上述三種方法均有療效,但各有特點。靜脈推注改善心絞痛作用較快,但維持時間短暫;靜脈滴注作用比肌肉注射明顯,維持時間亦較長,為病房常規應用方法;肌肉注射雖作用較慢,但應用方便是其優點。

  此外,丹蔘注射液治療胃、結腸多發性息肉1例,獲得較好效果。由於患者不能行外科手術治療,乃試用丹蔘注射液。開始每次給藥10毫升,加入50%葡萄糖液40毫升靜脈推注;治療數次後無反應,乃改用每次20毫升加50%葡萄糖液40毫升靜脈推注。均每日1次,第一療程35次。治程中病人精神、食慾逐漸好轉,膿血便減輕,體力亦漸增強,心臟雜音明顯好轉,浮腫消退。休藥1月,行第二療程,注射18次後行X線造影複查,胃部息肉大部消失。