孕婦尿路感染怎麼辦孕婦尿路感染的防治對策

  女性懷孕期間是個特殊的生理階段,這個階段比較容易患上尿路感染。這是因為女性懷孕時受到雌、孕激素的影響,尿液排出減慢,積得多,存得久,易於細菌繁殖,增加了患病機會,甚至引起腎盂腎炎。孕婦尿路感染怎麼辦?有哪些呢?下面是小編整理孕婦尿路感染怎麼辦的資料,歡迎閱讀。

  孕婦尿路感染怎麼辦

  1、多喝水,每天至少喝8杯水。不要憋尿,小便時要把膀胱完全排空。

  2、大便後從前向後擦,這樣不會把大便裡的細菌帶到尿道附近。

  3、堅持每日清洗外陰部,用溫和的肥皂和清水清洗陰部,保持清潔。不要使用會刺激尿道和陰部的女性清潔用品或強鹼性肥皂,這會使陰部更容易成為細菌繁殖的溫床

  4、節制房事,尤其是懷孕後前3個月、產前3個月,應儘量避免房事,即使偶有房事,男女***又方均應清洗性器官及外陰部,女方還應在同房後小便一次,利用尿液沖洗尿道,減少尿路感染機會,

  5、勤換洗內褲,穿純棉內衣和純棉襠部的連褲襪。

  6、左側臥睡覺,妊娠中晚期,增大的子宮在仰臥位時壓迫雙側輸尿管,使尿液停留而易於感染。取側臥位,特別是左側臥位時,可解除子宮對輸尿管的壓迫,不僅利於尿液通暢、預防尿路感染,而且對增加胎兒血液供應量也有益。

  7、定期去醫院進行尿常規檢查,即使未出現尿路感染症狀,也應每半月最多一月檢查一次尿,以便及時發現尿液改變,得到治療,一旦發病,要及時在醫生指導下,選擇恰當藥物進行積極治療。

  9、去醫院檢查尿常規、尿細菌培養加藥物敏感試驗。找出泌尿道是何種細菌感染,並找出何種抗生素對此細菌敏感。然後根據檢查結果的具體情況採取相應處理措施。這樣就不會盲目用藥,做到有的放矢,大大提高臨床治癒率。

  10、謹慎用藥:妊娠期尿路感染的治療需考慮藥物對母體和胎兒兩方面的影響:既要避免使用對胎兒有致畸作用的藥物如四環素族和喹諾酮類等,又要避免使用對母體和胎兒均有毒性作用的藥物如氨基糖甙類、去甲萬古黴素等。無致畸作用的藥物如青黴素類,頭孢菌素類等可供選用。但是孕婦患上尿路感染,一定要去醫院檢查,不可擅自用藥。

  孕婦憋尿對胎兒的影響

  孕婦憋尿對胎兒沒有影響。但是對於自身有影響,懷孕時期孕婦本身的腎臟負擔已經很重,如果孕婦憋尿會加重腎臟的負擔,容易引起腎臟問題。人體貯存尿液的膀胱有一定的伸展性。平時,膀胱很小,當尿液越來越多時,膀胱就被撐大。如果長期不及時排尿,膀胱就失去彈性,不能恢復原狀了。另外,這樣會使身體產生的廢物排不出去,還可能引起尿毒症。

  孕期尿頻是困擾孕婦的難題,給生活帶來極大不便。晚上會起床跑廁所,就嚴重影響了睡眠質量。 所以很多孕婦選擇了憋尿,雖然對胎兒沒有影響,但是容易引起腎臟問題,孕期尿頻的孕婦需注意一下幾點:

   1、控制飲水

  要想不在晚上起來,最好在臨睡前1-2小時內不要喝水。很多做了媽媽的人經常說,產前尿頻未嘗不是件好事情,因為它可以提前鍛鍊您晚間起床,要知道這在寶寶出生後是您必須要經歷的過程呦!

   2、少吃利尿食物

  孕媽咪在懷孕的初期及末期,應該少在晚上吃利尿性的食物,像是西瓜、蛤利、茯苓、冬瓜、昆布***海帶***、澤瀉***保健食品***、車前草、玉米鬚等有很好的利尿作用,就應避免多吃。

   3、避免仰臥位

  孕媽咪休息時要注意採取側臥位,避免仰臥位。側臥可減輕子宮對於輸尿管的壓迫,防治腎盂、輸尿管積存尿液而感染。另外,專家提醒,習慣於仰睡的孕媽媽要小心“仰臥位低血壓綜合症”,嚴重時甚至會導致休克。

  孕婦尿路感染的防治對策

  女性懷孕期間是個特殊的生理階段,這個階段比較容易患上尿路感染。這是因為女性懷孕時受到雌、孕激素的影響,尿液排出減慢,積得多,存得久,易於細菌繁殖,增加了患病機會,甚至引起腎盂腎炎。特別到了懷孕後期,擴大的子宮壓迫輸尿管,使尿流不暢。妊娠期有糖尿產生,這也有利於細菌的繁殖;另外,分娩時如果膀胱受傷,更容易誘發上行性感染。預防關鍵在於注意日常生活中的衛生細節。

  勤清洗:睡前、便後用溫水清洗下身。清洗順序應先洗外生殖器,後洗肛門,避免交叉感染。夫妻雙方均應養成每晚清洗的習慣,毛巾、水盆、腳布應分開,洗腳與洗外陰的毛巾也應分開。

  節制性生活:頻繁或不潔的性生活會導致尿路感染。特別是原有尿路感染病史的孕婦,孕期最好避免性生活。有條件的話,房事前男女雙方都應先洗澡,或者用溫水清洗下身。房事後女方應排空膀胱,可起到沖洗尿道,減少感染的作用。

  不憋尿:過度憋尿會造成尿液濃縮而刺激膀胱粘膜,導致發病。 科學飲食、多喝水:多喝水能增強利尿作用和腎臟的免疫功能,通過沖洗尿道,有利於細菌和毒素的排出。懷孕期間,每天喝水量應在1500至2000毫升;多吃新鮮水果和果汁飲料,少吃蔥、韭菜、蒜、胡椒、生薑等辛辣刺激性食物,減少對尿路的刺激。戒菸禁酒。忌食溫性食物,如羊肉、狗肉、兔肉及油膩之品。

  注意睡眠姿勢:懷孕中晚期,增大的子宮在仰臥位時壓迫雙側輸尿管,使尿液停留而易於感染。取側臥位,特別是左側臥位時,可解除子宮對輸尿管的壓迫,不僅利於尿液通暢、預防尿路感染,而且對增加胎兒血液供應量也有益。

  及時就診:患病後一定要去醫院診治,切勿拖延以待自愈。急性期一般在1周內應臥床休息。平時要注意勞逸結合,過度勞累或病後休息不好會導致感染復發和轉變為慢性。

  孕婦要定期去醫院進行尿常規檢查,即使未出現尿路感染症狀,也應配合醫生每半月最多一月檢查一次,以便及時發現尿液改變,獲得治療。 正確應對孕期尿路感染

  1.每半月最多一月應去醫院做一次尿液檢查,如果確診患了尿路感染,務必做到早期徹底治癒。

  2.抗生素的治療不要有太多顧慮,該用藥時還得用,重要的是,向醫生說明正在孕期,醫生會盡量選擇對胎兒無害的藥物。

  3.選擇對胎兒無害的抗生素。首先考慮使用氨苄毒黴素、頭孢菌素類藥物。若能根據尿液細菌培養和藥物敏感試驗結果選用抗生素則最好,但不可選用對胎兒不利的藥物***如喹諾酮類藥物、慶大黴素、卡那黴素、氯黴素等***。如果找不到合適的西藥或者反覆發作,可以同時輔助用中藥治療,或者輔以藥膳食療,以提高和鞏固療效。

  治療原則與方法

  在懷孕期間,不料患上尿路感染,許多準媽媽都謹慎用藥,擔心藥物影響胎兒的發育,孕媽媽要權衡利弊,注意劑量採用不同的療程。目前,大部分醫生對不恰當的妊娠期尿路感染患者的用藥都十分謹慎,唯恐用藥不當而引起畸胎。為此,有些醫生選用以下三種方法對該病進行治療:一是“吊鹽水”,目的是通過給孕婦注射鹽水增加其排尿量,從而減輕其尿頻、尿急等尿路刺激症狀;二是給孕婦服用中草藥,理由是中草藥比較安全,幾乎無毒副作用;三是當孕婦的病情無法控制時,則勸其轉院治療。

  無疑,這幾種做法都是不可取的。例如,使用“吊鹽水” 的方法雖然可以增加孕婦的排尿量,起到沖刷尿道、抑制尿道細菌增殖的作用,但患者尿道的致病細菌並不會被消滅,患者的尿頻、尿痛的尿路刺激症狀也不會從根本上消除。而且,“中藥無毒”的說法也不科學。如果對該病治療不當可使患者的病情由急性轉為慢性,其預後則非常不好。

  臨床實踐證實,在妊娠期間,孕婦體內的各系統會發生一系列的變化,尤其是其子宮的增大會導致其輸尿管受壓,容易引起腎盂積水。由於某些生理原因,孕婦還會出現無症狀的“妊娠期菌尿”,這也是其發生腎盂腎炎的重要基礎。據統計,孕婦發生妊娠期腎盂腎炎的是機率是0.5%~0.8%

  總之,妊娠期婦女一旦得了尿路感染,必須使用有效的抗菌藥物進行治療。在治療該病時謹慎用藥是應該的,但並不是任何西藥都不可以用。其治療原則是在該病的急性期要進行合理的治療。臨床醫生在給該病患者用藥前應做尿液細菌培養、菌落計數及藥物敏感試驗。當然,要禁用對孕婦和胎兒有害的藥物。理想的藥物應該是既安全又有效。有些藥物對孕婦有利而對胎兒可能不利,對這類藥物應儘可能不用,但當孕婦急需此類藥物時也應權衡利弊酌情使用。在使用此類藥物時,也可採用較小的有效劑量與較短的有效療程。

  診斷該病的傳統標準是:患者每毫升尿液的菌落數達到10萬時才可被診斷患有尿路感染。目前則認為有症狀的該病患者如其中段尿的培養菌落計數大於1萬/毫升,而且是單一菌種,或出現了膀胱刺激症狀的該病患者,其尿中的菌落計數大於1千/毫升,也可被診斷患有尿路感染。

  目前臨床上治療尿路感染的常用藥物有:①氨基糖甙類:如慶大黴素、丁胺卡那黴素。這些藥物可損害胎兒的聽神經,從而可引起胎兒的先天性耳聾,故此類藥物不宜給孕婦使用。②複方新諾明:此藥在孕婦妊娠16周以前使用可能會導致畸胎,如在孕婦臨產前N周時使用,可能會引起新生兒核黃疸。故此藥只適合孕婦在妊娠中期使用。③呋喃坦啶:該藥對個別使用者可引起溶血性貧血,但是該副作用發生率較低。故該藥一般可以給孕婦使用。④氨苄青黴素:對青黴素不過敏的該病患者可以使用。⑤頭孢菌素類:此類藥物屬於安全類藥物。第一代頭孢菌素***如頭孢拉定***療效較差;第二代頭孢菌素對尿路感染的療效甚好,但對青黴素過敏者要慎用。⑥喹諾酮類:目前使用的第三代喹諾酮類藥物有氟哌酸、氟嗪酸、環丙氟哌酸和左氧氟沙星。喹諾酮類藥物使用方便,對尿路感染的治療效果好。但是動物試驗表明,氟哌酸可引起幼犬和胎鼠的軟骨損害,故學者們普遍認為該藥不宜給孕婦和兒童使用。不過,近年來國內外對該藥的試驗表明,用氟哌酸治療患有尿路感染的孕婦和兒童並沒有發生不良反應,而且許多患兒在用藥後已被長期隨訪至15歲,對其長骨進行×線攝片也沒有發現其軟骨受損。故許多學者認為,可以給患有尿路感染的孕婦使用此類藥物,但使用時要慎重,要注意使用的劑量。