癲癇持續狀態的急救措施介紹

  癲癇持續狀態是較嚴重的危重症,如不及時得到急救,將危機生命。那麼癲癇持續狀態的急救措施有哪些?下面是小編為你整理癲癇持續狀態的急救措施,希望能幫到你。

  癲癇持續狀態的急救措施

  1、癲癇持續狀態的一般急救

  1.1、不能限制發作。患者抽搐時,旁人不能用力按壓或屈曲其身體。立即躺下,將病童側臥或僅使頭部側向一邊,使病童口液易於從口中暢流。

  1.2、不要試圖在患者口中放任何東西,如放置木筷、勺子等。有些家屬擔心患者發作時咬傷舌頭,情急之下將自己的手指放在患者的牙齒間,這是絕對禁止的。

  1.3、用軟墊子保護病人的頭部,預防意外傷害,移開周圍尖銳、硬、燙之物,以免受傷。可以枕頭、棉被等軟物圍護在病童四周。

  1.4、發作結束後,輕輕地將患者放置於良好的恢復姿勢以改善呼吸。不需作人口呼吸,尤其是口對口人工呼吸,因易將嘔吐物擠入肺部,造成窒息。

  1.5、救助者應等到患者完全恢復再離開。不要在患者完全恢復之前給其吃喝任何東西。

  2、癲癇持續狀態藥物急救

  2.1、西藥注射:************10~20毫克,靜脈推注,可立時止住。但要千萬注意注射的速度不能超過2毫克/分鐘,如果出現了呼吸抑制,應立即停止注射。

  2.2、鍼灸:發作時,用1~1.5寸毫針快速提插雙手臂的“內關穴”,不久就可止住。

  3、癲癇持續狀態的家庭護理

  家屬發現病人出現癲癇持續狀態時,應儘快送醫院搶救。如有條件,可靜脈注射***,儘快終止癲癇狀態。癲癇持續狀態患者常伴有缺氧、腦水腫、感染、高熱等症狀,應注意給氧,防止脫水,控制感染,並注意保持呼吸道通暢,避免吸人異物,防止,消除促發因素,服藥要按時,不要突然停藥或減藥,生活要有規律,發作停止後,應及時給予足量的抗癲癇劑維持治療,以免復發。

  癲癇持續狀態的原因

  1、誘發因素髮熱、感染、勞累、飲酒、酒精戒斷、妊娠及分娩等,停用鎮靜劑,服用異煙肼、三環或四環類抗抑鬱藥亦可誘發癲癇持續狀態。

  2、急性代謝性疾病:無癲癇發作史的急性代謝性疾病患者以癲癇持續狀態為首發症狀佔12%~41%有癲癇史者以持續狀態為反覆發作症狀佔5%。

  3、腦器質性病變:腦外傷、腦腫瘤、腦出血、腦梗死、腦炎、代謝性腦病變性病圍生期損傷和藥物中毒患者無癲癇史以癲癇狀態為首發症狀佔50%~60%,有癲癇史出現癲癇狀態佔30%~40%,是最常見到的導致癲癇持續狀態的原因。

  4、自身因素:癲癇患者在發熱全身感染、外科手術、精神高度緊張及過度疲勞等時,即使維持有效血藥濃度也可誘發持續狀態。

  癲癇持續狀態的表現

  1、全面性發作持續狀態:全面強直-陣攣發作***GTCS***持續狀態:是臨床常見的危險的癲癇狀態強直-陣攣發作反覆發生,意識障礙***昏迷***伴高熱、代謝性酸中毒、低血糖休克、電解質紊亂***低血鉀及低血鈣等***和肌紅蛋白尿等,可發生腦、心肝肺等多臟器功能衰竭,自主神經和生命體徵改變。

  2、強直性發作持續狀態:多見於Lennox-Gastaut綜合徵患兒,表現不同程度意識障礙,間有強直性發作或非典型失神、失張力發作等。

  3、陣攣性發作持續狀態:表現陣攣性發作持續時間較長伴意識模糊甚至昏迷。

  4、肌陣攣發作持續狀態:肌陣攣多為局灶或多灶性表現節律性反覆肌陣攣發作肌肉呈跳動樣抽動,連續數小時或數天多無意識障礙。特發性肌陣攣發作***良性***病人很少出現癲癇狀態,嚴重器質性腦病晚期如亞急性硬化性全腦炎、家族性進行性肌陣攣癲癇等較常見。