百炎淨的適應症及用法用量

  百炎淨為目前磺胺類藥物中抗菌最強而且較常用的複方製劑,它適用於什麼症狀呢?下面跟著小編一起來看看百炎淨的適應症。

  百炎淨的適應症

  近年來由於許多臨床常見病原菌對本品常呈現耐藥,故治療細菌感染需參考藥敏結果,本品的主要適應症為敏感菌株所致的下列感染。

  ***1***大腸埃希桿菌、克雷伯菌屬、腸桿菌屬、奇異變形桿菌、普通變形桿菌和莫根菌屬敏感菌株所致的尿路感染。

  ***2***肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌所致2歲以上小兒急性中耳炎。

  ***3***肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌所致的成人 慢性支氣管炎急性發作。

  ***4***由福氏或宋氏志賀菌敏感菌株所致的腸道感染、志賀菌感染。

  ***5***治療 卡氏肺孢子蟲肺炎,本品系首選。

  ***6***卡氏肺孢子蟲肺炎的預防,可用已有 卡氏肺孢子蟲病至少一次發作史的患者,或HIV成人感染者,其CD4 淋巴細胞計數≤200/mm3或少於總淋巴細胞數的20%。

  ***7***由產腸毒素大腸埃希桿菌***ETEC***所致 旅遊者腹瀉。

  百炎淨的用法用量

  小兒常用量 2月以下嬰兒禁用。治療細菌感染,2個月以上體重40kg以下的嬰幼兒按體重口服一次SMZ 20~30mg/kg及TMP 4~6mg/kg,每12小時1次;體重≥40kg的小兒劑量同成人常用量。

  治療寄生蟲感染如卡氏肺孢子蟲肺炎,按體重一次口服SMZ 18.75~25mg/kg及TMP 3.75~5mg/kg,每6小時1次,療程為14~21日。

  慢性支氣管炎急性發作的療程至少10~14日;尿路感染的療程7~10日;細菌性痢疾的療程為5~7日;兒童急性中耳炎的療程為10日。

  百炎淨的不良反應

  ***1***過敏反應較為常見 ,可表現為藥疹 ,嚴重者可發生滲出性多形紅斑、剝脫性皮炎和大皰表皮鬆解萎縮性皮炎等 ;也有表現為光敏反應、藥物熱、關節及肌肉疼痛、發熱等血清病樣反應。偶見過敏性休克。

  ***2***中性粒細胞減少或缺乏症、 血小板減少症及 再生障礙性貧血。患者可表現為咽痛、發熱、蒼白和出血傾向。

  ***3***溶血性貧血及血紅蛋白尿。這在缺乏 葡萄糖-6-磷酸脫氫酶的患者應用磺胺藥後易於發生,在新生兒和小兒中較成人為多見。

  ***4*** 高膽紅素血癥和新生兒核黃疸。由於本品與膽紅素競爭蛋白結合部位, 可致遊離膽紅素增高。新生兒肝功能不完善, 對膽紅素處理差, 故較易發生高膽紅素血癥和新生兒黃疸, 偶可發生核黃疸。

  ***5***肝臟損害。可發生黃疸、肝功能減退, 嚴重者可發生急性肝壞死。

  ***6***腎臟損害。可發生結晶尿、血尿和管型尿;偶有患者發生間質性腎炎或腎小管壞死的嚴重不良反應。

  ***7***噁心、嘔吐、胃納減退、腹瀉、頭痛、乏力等, 一般症狀輕微。偶有患者發生艱難梭菌腸炎,此時需停藥。

  ***8***甲狀腺腫大及功能減退偶有發生。

  ***9*** 中樞神經系統毒性反應偶可發生, 表現為精神錯亂、定向力障礙、幻覺、欣快感或抑鬱感。

  ***10***偶可發生 無菌性腦膜炎, 有頭痛、頸項強直、噁心等表現。

  本品所致的嚴重不良反應雖少見, 但常累及各器官並可致命, 如滲出性多形紅斑、剝脫性皮炎、大皰表皮鬆解萎縮性皮炎、暴發性肝壞死、 粒細胞缺乏症、再生障礙性貧血等 血液系統異常。艾滋病患者的上述不良反應較非艾滋病患者為多見。