不同型別的肝炎有哪些表現

  肝病在我國已經屢見不鮮,尤其以肝炎患者最多。那麼?接下來小編和你一起了解不同型別的肝炎的相關表現吧。

  不同型別肝炎的表現

  1.病毒性肝炎

  由病毒造成的肝炎按照其病毒系列不同分為甲、乙、丙、丁、戊和庚共六種型別病毒性肝炎。能引起肝臟細胞腫脹,是世界上流傳廣泛,危害很大的傳染病之一。

  在病毒肝炎的疫苗,A型、B型、D型的疫苗已研發成功;C型、E型、F型的目前無疫苗。

  2.酒精性肝炎

  酒精性肝炎早期可無明顯症狀,但肝臟已有病理改變,發病前往往有短期內大量飲酒史,有明顯體重減輕,食慾不振,噁心,嘔吐,全身倦怠乏力,發熱,腹痛及腹瀉,上消化道出血及精神症狀。體徵有黃疸,肝腫大和壓痛,同時有脾腫大,面色發灰,腹水浮腫及蜘蛛痣,食管靜脈曲張。從實驗室檢檢視,有貧血和中性白細胞增多,紅細胞容積測定***MCV***大於95FL,血清膽紅素增高,可達17.1μmoL/L或以上,轉氨酶中度升高,常大於2.0,測定線粒體AST***mAST***及其與總AST***tAST***的比值,其升高可達12.5+5.2%。並有γ-GT,穀氨酸脫氫酶和鹼性磷酸酶活力增高,凝血酶原時間延長。

  3.自身免疫性肝炎

  自身免疫性肝炎比較少見,多與其它自身免疫性疾病相伴,是近年來新確定的疾病之一。該病在歐美國家有較高的發病率,如美國該病佔慢性肝病的10%~15%,中國目前對於該病的報道也日漸增多,有必要提高對本病的認識。自身免疫性肝炎是由於自身免疫所引起的一組慢性肝炎綜合徵,由於其表現與病毒性肝炎極為相似,常與病毒性肝炎混淆,但兩者的治療迥然不同。

  4.藥物性肝炎

  許多藥物可以導致肝炎。比如2000年美國因為糖尿病治療藥曲格列酮會導致肝炎而撤銷了它的許可。其它與肝炎相關的藥物有:

  片仔癀、三氟溴氯乙烷、甲基多巴、異煙肼、利福平和吡嗪醯胺、苯妥英鋅和丙戊酸、齊多夫定、酮康唑、硝苯吡啶、布洛芬和吲哚美辛、阿米替林、 胺碘酮、呋喃妥因、口服的避孕藥、膽錮醇,硫唑嘌呤。

  不同的藥物以及病人對藥物的反應可以使得藥物性肝炎的發展非常不同。比如三氟溴氯乙烷和異煙肼造成的肝炎可以非常緩和,但也可以致命。口服避孕藥可以導致肝臟變化。由於胺碘酮在體內可以存在很長時間,對它導致的肝炎無法治療。羥甲戊二醯輔酶A還原酶抑制劑可以導致肝功能值上升,但並不造成肝炎。根據每個人的情況不同事實上任何藥物均可能在某些人導致肝炎。

  引起肝炎的原因

  1、過度勞累是引起肝炎的原因之一

  肝臟是人體制造和貯備能量的主要場所,有“火力發電站”之稱。發生肝炎後,肝臟產能和貯能的能力顯著下降,如果此時機體仍因劇烈運動或勞動消耗過多的能量,勢必加重肝臟負擔,不利病情好轉,甚至導致病情惡化。這也是引發肝炎的原因。

  2、長期酗酒也會引發肝炎

  酒精能夠引起肝炎主要是由於酒精***乙醇***及其代謝產物乙醛的毒性對肝細胞直接損害造成的。據研究,如果每天飲入酒精含量達150g以上,持續5年以上者,有90%可發生各種肝損害;10年以上則有約34%發生慢性肝炎,約有25%發展為肝硬化。歐美國家酗酒者較多,酒精性肝硬化約佔全部肝硬化的50%~90%。而在我國情況要好一些。

  3、損肝藥物

  四環素、磺胺類、麻醉藥等許多藥物會加重肝臟的損傷。通常用作退熱止痛的藥物等,對肝臟也有毒性作用。悲觀煩躁也屬於肝炎的病因。有些肝炎病人擔心病情遷延不愈,害怕會變成慢性肝炎、肝硬化,甚至演變為肝癌,或苦惱於人們對他們的迴避或歧視,因而長期情緒憂鬱、脾氣急躁,這不僅會使病情加重,甚至會造成治療失敗。

  肝炎患者護理注意的要點

  1、隔離期

  這樣的情況可能很多人在治療的過程中,我們都該有所瞭解的,病毒性肝炎實際上可以分為好多種的,不是我們所想的那麼簡單的!甲型肝炎隔離至症狀消失,肝功能正常,一般不小於40天;乙型肝炎隔離至血清HBsAg陰轉;丙型肝炎隔離至HCVRNA消失;丁型肝炎隔離至HDAg陰轉;戊型肝炎隔離期同甲型肝炎相似。

  甲型肝炎、戊型肝炎病人糞便應予以消毒,乙型肝炎、丁型肝炎、丙型肝炎病人用過針頭、注射器、器械需經高壓蒸汽消毒,做到1人1針1管。食及大小便器應嚴密消毒。

  2、休息

  急性期病人應臥床休息,以後逐步增加活動。第一次肝功能正常後休息3個月,每月複查肝功能1次,若3次均正常,則可上半班3月。若3月中肝功能仍正常而無臨床肝炎活動症狀者可恢復全日上班。

  慢性肝炎處於活動期的患者,如黃疸應臥床休息,如無黃疸以靜養為主。處於靜止期可從事力能所及的工作。肝功能恢復正常後仍需休息3個月,若症狀消失、肝功能正常,則可上半班。重症肝炎者應絕對臥床休息。

  3、重症肝炎的護理

  監護病人絕對臥床休息,經常作心理疏導工作,幫助病人解除憂慮,改善睡眠。限制蛋白攝入、嚴禁含氨藥物,有腹水者用低鹽飲食。嚴密觀察病人的體溫、脈率、呼吸、血壓變化。警惕感染及出血,注意瞳孔變化、性格變化、神志變化及出血傾向。注意大便色澤及性狀。