胰島素注射的副作用

  胰島素是大部分糖尿病必不可少的一類降糖工具,所以它的使用方法是非常重要的,那麼是什麼呢?下面是小編為你整理的的相關內容,希望對你有用!

  

  1.過敏反應 多數為使用牛胰島素所致,它作為異體蛋白進入人體後可產生相應抗體如IgE並引起過敏反應。一般反應輕微而短暫,偶可引起過敏休克。可用豬胰島素代替,因其與人胰島素較為接近。

  2.低血糖症 為胰島素過量所致,正規胰島素能迅速降低血糖,出現飢餓感、出汗、心跳加快、焦慮、震顫等症狀,嚴重者引起昏迷、驚厥及休克,甚至腦損傷及死亡。長效胰島素降血糖作用較慢,不出現上述症狀,而以頭痛和精神情緒、運動障礙為主要表現。

  為防止低血糖症的嚴重後果,應教會病人熟知反應,以便及早發現和攝食,或飲用糖水等。嚴重者應立即靜脈注射50%葡萄糖。必須在糖尿病中鑑別低血糖昏迷和酮症酸中毒性昏迷及非酮症性糖尿病昏迷。

  3.胰島素耐受性 產生急性耐受常由於併發感染、創傷、手術、情緒激動等應激狀態所致。此時血中抗胰島素物質增多,或因酮症酸中毒時,血中大量遊離脂肪酸和酮體的存在妨礙了葡萄糖的攝取和利用。出現急性耐受時,需短時間內增加胰島素劑量達數千單位。產生慢性耐受的原因較為複雜***係指每日需用200U以上的胰島素並且無併發症者***。可能是體內產生了抗胰島素受體抗體***AIRA***,對此可用免疫抑制劑控制症狀,能使患者對胰島素的敏感性恢復正常;也可能是胰島素受體數量的變化,如高胰島素血癥時,靶細胞膜上胰島素受體數目減少;還可能是靶細胞膜上葡萄糖轉運系統失常。此時換用其他動物胰島素或改用高純度胰島素,並適當調整劑量常可有效。

  胰島素注射的方法

  腹部是優先選擇的部位

  胰島素的注射部位包括上臂外上側、腹部、大腿前外側和臀部外上1/4處。這些部位皮下的脂肪組織有利於胰島素吸收,神經末梢分佈得較少,注射不舒適感也相對較少。其中腹部是胰島素注射優先選擇的部位。

  注射部位要輪換

  胰島素本身是一種生長因子,反覆在同一部位注射,會導致該部位皮下脂肪層增生而產生硬結和脂肪肉瘤,導致吸收率降低,所以要經常輪換注射部位,採用對稱部位輪換的方法注射。

  胰島素不同注射時間有異

  常規胰島素需在餐前注射,使用速效胰島素不需提前注射,但注射後必須馬上進食,避免低血糖。短效胰島素可遵醫囑在餐後注射。中長效胰島素可保持夜間血糖平穩,避免黎明前高血糖,應在睡前注射。

  注射技巧

  胰島素筆是一種先進注射裝置,在臨床上廣為應用。為保證胰島素注射至皮下,如果使用8毫米的針頭,就必須捏皮,且不能過早地鬆開皮褶。注射時不捏皮可能 造成肌肉注射的風險。注射時需45°快速進針,緩慢注射藥物,然後拔出針頭。而如果患者使用的是5毫米的針頭,則應該垂直進針,不用捏皮。

  胰島素注射的認識誤區

  1、胰島素會導致危險低血糖。2型糖尿病人吃什麼水果好患者比1型糖尿病患者低血糖危險更小。大部分2型糖尿病患者都很容易出現焦慮、手抖、出汗、食慾超強等低血糖症狀。少量攝入糖***稀釋果汁、葡萄糖片等***即可快速逆轉低血糖問題。

  2、注射胰島素意味著控制糖尿病的各種努力全失敗。正確飲食和鍛鍊對2型糖尿病患者始終很重要,但服用藥物則因人而異。大量2型糖尿病患者最終都需胰島素治療,糖尿病的早期症狀但不能將這看作“失敗”。

  3、注射胰島素會非常疼痛。大多數患者表示,扎指尖測血糖比注射胰島素更疼。其實,如今胰島素注射已接近無痛。

  4、糖友總是需要胰島素。實際上,1型糖尿病患者***佔5%—10%***的確需要胰島素,而2型糖友***佔90%—95%***可能不需要。

  5、胰島素一旦用了就不能斷。在剛確診或處於孕期時,一些2型糖尿病患者只是暫時需要胰島素。有些患者自然減肥或手術減肥後,就不再需要注射胰島素;但其他患者則一直需要注射胰島素。

  6、胰島素很難注射。如今,患者使用的是筆式胰島素注射器,攜帶方便,無需冷藏,通常每天注射一次即可。

  7、胰島素需要每天注射。胰島素注射具有選擇性,通常每日1次***一般於晚上注射***。胰島素注射也可以與口服藥相結合。如果血糖依然居高不下,則需要一日多次在飯前注射胰島素。

  8、2型糖尿病的早期症狀患者自己無法產生胰島素。發病初期,2型糖尿病患者的身體會產生超過正常水平的胰島素,即“高胰島素血癥”。注射胰島素有助於克服胰島素抵抗。

  9、胰島素是糖尿病治療最後一招。雖然一些患者在嘗試各種療法之後才選擇注射胰島素,但這並非最佳治療策略。接受胰島素治療越早,患心臟病和中風等併發症的機率就越小。


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