環丙沙星的不良反應

  環丙沙星具有廣譜抗菌活性,那麼環丙沙星有什麼不良反應呢?下面是小編為你整理的環丙沙星不良反應的相關內容,希望對你有用!

  

  主要為胃腸道反應***3—4%***、中樞神經系症狀***2%***、過敏反應***0.5—1.0%***和實驗室檢測異常***3—4%***,偶可導致癲癇、甚至驚厥***過量易於發生***。不良反應大多輕微,故很少影響治療的繼續進行。見於諾氟沙星的結晶尿、關節痛或僵直、光敏感、視力障礙等也偶可發生於該品療程中。可引起輕度胃腸道刺激或不適,噁心,燒心,食慾不振.有輕度神經系統反應,眩暈,嗜睡,頭痛,不安,停藥後症狀消失***恢復正常***。過敏反應,

  鹽酸環丙沙星產品

  皮疹,搔癢,顏面或面板潮紅,結膜充血。還可引起短暫性氨基轉移酶升高,體液瀦留等。個別病例可引起肝損害。停藥後症狀消失***恢復正常***。可引起腎損害,尿素氮升高,腎功能不全者慎用。也有白細胞及血小板減少,嗜酸性粒細胞增多,口腔潰瘍。過敏時引起上呼吸道粘膜充血,喉頭水腫,窒息,面板血管炎,關節及肌肉痛,嚴重者可危及生命。腸胃道:噁心、腹瀉、嘔吐、消化不良、腹痛、腹脹、厭食。治療中或治療後如發現嚴重長期腹瀉,必須向醫生諮詢,因為這可能引起嚴重的腸道疾病***偽膜性腸炎***,需要及時治療。這種情況一旦發生必須停止使用環丙沙星,並給與適當的治療***萬古黴素口服4×250mg/天***,禁用抑制腸蠕動藥[5] 。

  神經系統:頭暈、頭痛、疲勞、激動、震顫;

  少見的有:失眠、外周痛覺異常、出汗、步態不穩、驚厥、顱內壓升高、焦慮、夜夢、精神錯亂、抑鬱、幻覺也有發生,個別病人出現精神反應。一些病人,初次用藥可能發生這些不良反應,這時,可立即停止服用壞丙沙星並通知醫生。

  感覺器官:感覺器官副作用少見,有時可見味覺受損,視覺紊亂***雙視、色視***、耳鳴聽覺的暫時損傷,特別是在高頻率環境中更易出現。

  高度過敏反應:一些病例,初次用藥可發生過敏反應,在這種情況下,停止用藥,並立即通知醫生。

  面板反應:如皮疹、瘙癢、藥物熱。

  少見的不良反應:面板點狀出血***瘀點***水皰的形成,伴隨出血***血皰***和有結痂的小結節***丘疹***,這顯示了血管炎。

  StevensJohnson及Lyell綜合症:間質性腎炎、肝炎、肝壞死,很少導致危及生命的肝衰竭,有些病人,初次給藥可發生過敏性的反應***例:面部、血管性和喉頭水腫;呼吸困難,導致危及生命的體克***;這些情況一旦發生,應立即停藥並給予處理***休克治療***。

  心血管系統:

  心動過速:少見的有潮紅、偏頭痛、暈厥。

  其它副作用:

  關節痛:少見的有體弱、肌肉痛、腱鞘炎、光敏感、短暫的腎功能損害,包括短暫的腎衰竭。在使用環丙沙星期間,偶見跟腱炎,因此,一旦出現跟腱炎症狀***疼痛與腫脹***,立即停藥並通知醫生。長期使用環丙沙星可引起由耐藥菌或酵母樣真菌導致的雙重感染。

  注射用乳酸環丙沙星

  注射用乳酸環丙沙星

  對血液與血液成分的影響:嗜酸性細胞增多、白細胞減少、顆粒性細胞減少、貧血、血小板減少,偶見的有白細胞增多、血小板增多、溶血性貧血、凝血酶原值改變。

  對實驗室引數的影響及尿沉澱:轉氨酶,鹼性磷酸酶可能暫時增高,膽汁瘀滯性黃疸,特別是以往有肝損害的病人更易出現這些不良反應。血清中尿素氮、肌酐或膽紅素暫時升高,個別病人出現高血糖,結晶尿或血尿現象。

  區域性反應:靜脈炎或血栓性靜脈炎。

  其它:即使嚴格按醫生要求服藥,環丙沙星可影響病人駕駛或操作機器的反應能力,尤其是同時飲酒的病人 。

  環丙沙星的用藥禁忌

  ***1***該品不宜用於對喹諾酮類過敏者。

  ***2***該品不宜用於兒童、孕婦和哺乳婦女。

  ***3***腎功能減退時宜減量***肌酐清除率<20ml/min時劑量減半***肝功能減退者須權衡利弊。

  ***4***有癲癇或中樞神經系疾病既往史者慎用。腎功能減退患者應用該品時應根據腎功能損害程度減量給藥。諾氟沙星等氟喹諾酮類藥物的作用機制為抑制DNA的合成,在幼鼠中發現該類藥物對軟骨的損害,故此類藥物不宜用於小兒、孕婦,乳婦應用時需暫停哺乳,因藥物可分泌至乳汁中。原有癲癇等中樞神經疾患者,應避免應用該品等氟喹諾酮類,因易發生嚴重中樞神經系統反應。嚴重腎功能減退者亦宜避免應用,因可發生抽搐等不良反應。嚴重動脈硬化及癲癇患者慎用。已知對環丙沙星或其它喹諾酮類過敏的病人禁用。兒童、青少年、孕婦或哺乳期婦女禁用,因為還沒有藥物用於這些人的經驗,動物實驗表明,環丙沙星可能對發育期關節軟骨有損害,但無致畸性的報道。癲癇患者和患有中樞神經系統疾病的病人用環丙沙星應特別小心,只能認為利大於弊才可考慮用藥,因為可能引起病人的中樞系統不良反應。