肝腹水病人的護理方法實用又有效

  肝腹水主要是一種由於肝功能減退所引起的功能性疾病。那麼肝腹水病人如何護理?不如跟著小編一起來學習肝腹水病人的相關護理方法吧!

  肝腹水病人的護理方法

  ***1***心理護理 在護理過程中,應多給患者關心和鼓勵,使其拋卻悲觀失望的情緒,樹立戰勝疾病的堅定信念,以助於身體康復。

  ***2***一般護理 為減輕肝臟負擔應保證病人有充足的睡眠和休息。並要做好病人的口腔及面板護理,減少繼發感染的機會。

  其次要使病人採取半臥的姿勢,增加肺活量,減少肺淤血,有利於病人呼吸迴圈的正常進行。在飲食上要限制水鈉的攝入量,要準備高熱量、高蛋白、高維生素、低脂肪的新鮮易消化食物,另外可準備些新鮮的水果蔬菜,防止患者便祕。

  再次,家屬應定期對患者的體重腹圍進行測量,以判斷腹水消長情況。同時,還應密切觀察肝硬變病人的病情變化,如有體溫、意識、出血、腹水及肝腎功能等方面的異常時,應及時住院治療。

  ***3***密切觀察利尿效果 及時監測血中電解質濃度,以防發生電解質紊亂。由於腹水吸收量每日不超過900ml,因此利尿不宜過猛,以每週體重減輕不超過2kg為宜。當利尿效果不佳時,可配合應用導瀉劑,如口服甘露醇等,通過胃腸道將水分排出體外。

  ***4***腹腔穿刺放腹水的護理 在放腹水前,為避免損傷膀胱,家屬應督促病人術前排尿。在手術時,患者應採取舒適的坐或半臥的姿勢,醫生應隨時觀察患者的脈搏,呼吸及面部表情,如有異常,應立即停止放液。

  其次,放液速度不宜過快,放液量以每次不超2000—3000ml為宜。手術後,患者應臥床休息8到12小時,醫生要密切觀察患者的病情變化,再測量一次患者的體重、腹圍,並用腹帶將腹部包紮緊,以免因腹壓降低而使腹水迅速生成。

  肝腹水病人的飲食吃法

  肝腹水飲食一、補充適量的脂肪。

  肝腹水飲食二、多吃含鋅、鎂豐富的食物。

  肝腹水飲食三、每天要補充碳水化合物。碳水化合物的充足可減少蛋白質的消耗,減輕肝臟負擔;碳水化合物能保持肝細胞內糖元含量,使其用於肝組織的構成和增生,以保護肝臟。防止乙肝毒素對肝細胞損害,每天可吃澱粉類食物350克~450克。

  肝腹水飲食四、每天要補充維生素的供給。維生素C直接參與肝臟代謝,促進肝糖原形成。增加體內維生素C濃度,可以保護肝細胞抵抗力及促進肝細胞再生。腹水中維生素C的濃度與血液中含量相等,故在肝腹水患者時應補充大量的維生素C。

  肝腹水飲食五、肝腹水患者要多吃含鋅、鎂豐富的食物。為促進肝細胞的修復與再生、應增加蛋白質供給,一般應占總熱能的15%,特別應保證一定數量優質蛋白,如動物性蛋包質、豆製品等的供給。但是一定要注意不能過多的補充,一旦過量容易引起肝昏迷現象。

  肝腹水飲食六、限制膳食中的鹽與鈉。當有水腫或輕度腹水的病人應給予低鹽飲食,每日攝入的鹽量不超過3克;嚴重水腫時宜用無鹽飲食,鈉應限制在 500毫克左右。禁食含鈉較多的食物。做各種菜餚時,先不放鹽或醬油,當把菜炒熟時最後放鹽或醬油,或者炒熟後再放醋、醬油、鹽吃。這樣既有味道,又限制了鈉鹽的攝入。

  肝腹水的中期症狀

  1、腹壁靜脈曲張,這種情況多見於肝硬化並門靜脈高壓以及門靜脈、下腔靜脈或肝靜脈阻塞,此時還伴有臍周靜脈曲張,且下腹壁曲張靜脈血流方向自上而下。

  2、肝腫大或肝縮小,肝腹水尤其是酒精性肝硬化所致的肝腹水,常伴肝腫大,晚期則肝可縮小。

  3、典型的肝腹水患者腹部飽滿及移動性濁音,多呈蛙腹狀,且腹軟,多無壓痛,移動性濁音兩側對稱。

  4、其它漿膜腔積液,如伴有滲出性胸腔積液,則為炎性、結核性或癌性的可能性大。另外低蛋白血癥或結締組織病時,腹水伴有多漿膜腔積液。