長期輸液的危害有什麼呢

  輸液成為中國獨有的醫療文化,是一個循序漸進的過程。但由於輸液作為一種持續的靜脈注射,和口服藥及皮下注射相比確實有療效快療程短的優勢。下面小編和大家一起學習長期輸液的危害。

  長期輸液的危害

  1.容易引起感染

  輸液時如果注射器、針頭和注射部位的面板消毒不嚴,有可能使針眼紅腫、化膿,嚴重的還能引起全身感染。

  2.輸液更易引發不良反應

  相比口服藥和肌肉注射,輸液時藥品不經過任何屏障直接進入血管,一旦過敏,患者可能在幾分鐘內出現休克,甚至死亡。如果輸液速度過快,有可能因迴圈負荷過重造成肺水腫。

  3.耗時費錢

  輸一次液,少則一小時,多則四、五小時,顯然比口服藥和肌注浪費時間。而相同劑量的同樣藥物,費用比口服或其他常用的用藥方法要高出幾倍甚至十幾倍。

 

  4.盲目輸液更容易增加整個人群的耐藥性。

  輸液的不良反應

  1、發熱反應:因輸入致熱物質而使患者出現發冷、寒戰、高燒等症狀,並伴有噁心、嘔吐和頭痛。

  2、心力衰竭:因為輸液速度過快,使短時間內血液系統輸入太多液體,導致心臟負荷增加。

  3、靜脈炎:由於輸液器具達不到無菌要求而使靜脈區域性感染,或由於長時間輸濃度高、刺激性強的藥品,而使輸液處靜脈內壁出現炎症。症狀為手臂出現條狀紅線、區域性紅腫熱痛。

  4、空氣栓塞:因為輸液管內空氣沒有排盡,或者導管連線不緊而使空氣進入靜脈。常表現為胸部異常不適,同時出現呼吸困難,嚴重時會導致病人死亡。

  5、肺水腫:輸液時突然感到胸悶、氣短,咳嗽時出現泡沫狀的血痰。

  減輕輸液痛苦方法

  使用襯墊

  為使穿刺血管充容,很多護士將止血帶緊緊地捆在病人肢體上,讓病人感到無情的約束與壓抑的痛苦。但如果在扎止血帶的部位先圍上一層襯墊再扎止血帶,就可以完全消除病人的痛苦與不適。

  合理固定

  穿刺成功後如果將左拇指緊緊壓在針柄上,被擠壓的針頭對區域性面板組織的牽拉引起的疼痛是較為劇烈的。遠加近固定法即進針前用左手無名指和小指夾住膠管中段,穿刺好後左拇指輕輕壓在針柄上再小心貼膠布***注意:不能改變進針後針頭與面板間所成的角度***,既簡單易操作又牢固無痛苦。

  密切巡視詢問

  在藥液滴注的過程中,病人常會出現疼痛、腫脹或其他不適,護士要密切巡視詢問病人,隨時處理病人的問題。在氣溫較低或滴注對區域性有刺激的藥物***如氯化鉀、氨基酸、紅黴素等***時,要幫助病人保暖,調節好滴速,做區域性熱敷,使藥液順利輸完。

  輕柔緩慢拔針 目前不少護士仍習慣傳統的快速拔針法,有時工作一忙就讓病人自己按壓針眼處,由於按壓的部位和力度不當,所以拔針後針眼出血、區域性腫脹、青紫等現象時有發生。輕柔緩慢拔針後,護士用無菌棉球輕壓在血管穿刺點和面板穿刺點上不動約1~2分鐘,既可避免上述不良後果的發生,還使病人在針頭拔出時沒有絲毫痛覺。

  輸液的配液環節的管理

  1、控制治療室的人數,未經消毒的空氣中含有大量致病菌。其中金葡菌67%葡萄球菌45.5%,在沒有層流通風裝置的空氣中開啟輸液容器時1升容器大約進入100毫升空氣。稀釋藥液時在密閉無菌空瓶內抽吸空氣,配置粉劑要充分振動,待藥液完全溶解再加入液體,現用現配***配置好的藥液放置時間越長、產生的微粒越多細菌汙染越大***。

  2、砂輪切割玻璃安瓿時安瓿割鋸痕,開瓶前要用酒精棉球擦拭,減少玻璃碎屑進入瓶內;抽吸藥液時改變安瓿倒置的吸藥方法,防止安瓿斷裂時微粒混入藥液;抽吸藥液時針頭應置安瓿中間。

  3、選擇合適、側面帶孔的針頭,最好一次性使用,避免加藥時多次穿刺瓶塞,增加微粒產生;穿刺瓶塞時斜角進針可降低碎屑產生。

  4、加強護士操作的無菌觀念防止各種汙染。有條件建立靜脈藥物配置中心,可減少藥物配置過程中汙染,並有藥師參與處方的稽核,可保證靜脈輸液的無菌性、相容性和穩定性,確保患者安全輸液。