咽炎中西醫治療方法

　　秋冬、冬春季節是咽喉炎發病的高峰期， 患者常感咽喉部發幹、癢、灼熱、微痛，有的可出現咽部異物感。從解剖結構來看，咽喉部位沒有纖毛覆蓋，容易暴露，便於直接用藥，所以可採用塗搽、噴霧、含服或含漱等給藥方式。如果比較嚴重，還需要結合口服藥、霧化吸收、注射用藥等。各有不同，下面小編帶你瞭解吧!

　　【西藥】

　　溶菌酶含片

　　為一種黏多糖溶解酶，能液化細菌細胞壁，使其構成不穩定性多糖類物質，使肽鏈斷裂成可溶解的小分子可溶性黏肽，從而達到殺滅細菌的目的。其具有抗菌、抗病毒、止血消腫及加快組織恢復功能等作用，適用於慢性咽喉炎、口腔潰瘍。含服每次20毫克，每隔1～2小時1次或每天4～6次。

　　度米芬***杜滅芬***含片/滴丸

　　為陽離子表面活性劑的廣譜殺菌劑，易吸附於菌體表面，改變細菌胞漿膜的通透性，擾亂其新陳代謝，從而產生抗菌作用。用於治療咽喉炎、扁桃體炎。含片每次1～2片***0.5毫克/片***;口服滴丸每次1粒，每天3～4次。

　　地喹氯銨***利林、克菌定***含片

　　能吸附於細菌的細胞壁，改變細胞壁的通透性，使細菌內的酶、輔酶和代謝的中間產物外漏，阻礙細菌的呼吸和酵解過程，使細菌變性。可有效地抑制、殺滅細菌和真菌，減輕口腔和咽喉部的炎症或腫脹。特點是殺菌作用不受組織液、痰液、膿液等的影響;對區域性組織無毒性，細菌很少對其產生耐藥性。適用於急性咽喉炎，亦可作為口腔、咽喉和齒齦的消毒劑。含服每次0.25毫克，每隔2～3小時1次。

　　複方地喹氯銨***得益***含片

　　每片含地喹氯銨0.25毫克、酷菌素***短桿菌素***1毫克。除地喹氯銨外，酷菌素也有強大的殺菌作用，2種藥物配伍可擴大抗菌譜，增強抗菌作用，從而提高療效。適用於急性咽喉炎、口腔炎、舌炎、齒齦炎，也適用於體表的感染。含服每次1片，每隔2～3小時1次。

　　西地碘含片***華素片***

　　華素片含有碘分子，碘分子具有超強殺菌抗感染作用，可迅速殺滅口腔、咽喉部位各種致病微生物，包括細菌繁殖體、真菌、芽孢、病毒。口含消炎方式直接作用於病症感染部位，清涼薄荷滋潤咽喉，可有效治療咽喉炎。含服每次1.5～3毫克，每天3～5次。

　　對碘過敏的人如果用華素片會發生過敏反應，出現呼吸急促、面色蒼白、口脣青紫、面板丘疹、全身溼冷等症狀。碘可經胎盤及乳汁影響胎兒及嬰兒生長髮育，因此孕婦及哺乳期婦女均應禁用含碘類含片。甲狀腺疾病患者也要慎用含碘的潤喉片。另外，含碘潤喉片不能與含有硃砂的中成藥如六神丸等同時服用，因硃砂中的二價汞能與碘結合，形成碘化汞類有毒汞鹽沉澱，可導致藥物性腸炎。

　　【中成藥】

　　西瓜霜潤喉片

　　是由西瓜霜、冰片、薄荷腦等中藥加工提煉而製成的中藥片劑，西瓜霜具有清熱、解暑、生津、潤喉等功能。西瓜霜潤喉片不僅具有消炎止痛效果，而且還能生津潤喉，因此，對咽部乾燥腫痛且伴有聲音嘶啞的咽喉炎療效較好。每小時含化小片2～4片，大片1～2片。

　　西瓜霜潤喉片中含西瓜霜、冰片等孕婦慎服的成分，為保險起見，不主張孕婦，特別是有流產史、孕早期等婦女使用。類似的藥物還有健民咽喉片、複方草珊瑚含片、乾坤咽喉炎片、金嗓子喉寶含片等。

　　複方草珊瑚含片

　　複方草珊瑚含片為清熱劑，具有疏風清熱，消腫止痛，清利咽喉之功效。對於外感風熱所致咽喉炎***表現為咽喉腫痛、聲啞失音***效果較好。含服，每次2片***小片***，每隔2小時1次，每日6次;若是大片，每隔2小時1次，每日5～6次。

　　【保健類】

　　保健類潤喉片如京都念慈庵枇杷糖、甘草良咽、泰諾甘草怡喉爽、慢嚴舒檸好爽糖、亮嗓胖大海清咽糖等，具有清咽潤喉保健功能。

　　不過這類保健主要通過刺激黏膜，來達到“生津止渴”的效果，這種藥物不適合病毒性咽喉炎。因為，病毒本身會刺激區域性黏膜分泌，引起鼻涕、咳嗽等症狀，而使用保健潤喉片治療病毒性咽喉炎，只會加重這些症狀，不僅會使病毒乘虛而入，而且還會使本來不致病的細菌也乘機興風作浪，而引起疾病。

　　用法及注意事項

　　1.使用含片的主要目的是使其在局部發揮藥效，因此應將含片夾在舌底、齦頰溝或近患處，待其自然溶解。

　　2.含服時不宜咀嚼或吞嚥，應保持平靜，不宜多說話。含服後30分鐘內不宜進食或飲水。

　　3.每隔2小時1次或每天4～6次。含服的時間越長，區域性藥物濃度保持的時間就越長，療效就越好。

　　4.為防止發生咽喉異物梗阻，5歲以下幼兒服用含片時，最好選用圈式中空的含片，即使嗆入喉部也不致發生堵塞。

　　口服中成藥　　如果症狀嚴重，就必須結合口服藥進行全身治療。使用最多的是中成藥。祖國醫學將咽喉炎稱為“喉痺”，病證分為兩種。

　　一種由感受寒熱之邪或肺胃有熱而致，表現為發音困難，甚至嘶啞、咽喉腫脹、疼痛、乾燥、有灼熱感及咽食不暢，伴有口乾、舌燥、大便乾結且難以排出。急性咽喉炎或急性發作時可服用穿心蓮片、金蓮花沖劑、清咽丸、利咽解毒顆粒，或含服複方草珊瑚含片、複方瓜子金含片、金果含片、上清片，外用則以冰硼咽喉散、喉康散、青黛散、西瓜霜噴布。　　另一種由臟腑虛弱***肺陰、腎陰不足、肺脾兩虛***而致，表現為聲音長時間嘶啞、體虛乏力、咽喉微痛、熱感或咽喉發癢，並伴有乏力、手足熱、口乾等症。急性咽喉炎或咽喉炎急性發作時可服用鐵笛丸、複方青果沖劑、藏青果沖劑、玄麥甘桔含片***或膠囊***等。

　　其中，慢性咽喉炎傳統醫學稱為“慢喉痺”，分為肺陰虛、腎陰虛兩型，可辯證選藥。

　　肺陰虛型

　　表現為咽喉乾燥、咽癢、咳嗽、發聲不揚、講話乏力，時有“吭咯”動作。

　　可選用養陰清肺膏，能養陰清肺、利咽，用於咽喉乾燥、疼痛、乾咳少痰，口服每次10～20毫升，每天2～3次;或服用鐵笛丸，其能潤肺利咽、生津止渴，用於咽乾口燥、聲音嘶啞、咽喉疼痛，口服或含服每次2丸，每天2次。

　　腎陰虛型

　　表現為咽部微痛、灼熱、頭暈、眼花、心煩、失眠、五心煩熱、盜汗、腰膝痠軟。

　　可服用六味地黃丸，其能滋陰補腎，用於腎陰虛的慢性咽喉炎患者。口服大蜜丸每次1丸，每天4次;或服用清咽丸，能清熱利咽，用於聲啞失音，口服或含服，每次2丸，每天2～3次。