新生兒溶血性黃疸怎麼預防

  新生兒溶血性黃疸最常見的原因是ABO溶血,它是因為母親與胎兒血型不合。下面是由小編為大家帶來關於的文章,歡迎閱讀!

  

  新生兒溶血性黃疸主要是由於媽媽對胎兒的血液產生抗體,而抗體透過胎盤進入胎兒的血液中,破壞胎兒的紅血球,造成胎兒產生貧血的現象。出生後因為膽紅素的量太多,新生兒便形成了溶血性黃疸。那麼,?下面一起來了解下吧。

  一般而言,新生兒溶血性黃疸是無法預防的。新生兒溶血性黃疸,一般因母嬰血型不合而起。媽媽的血型和寶寶的血型不一樣,怎麼預防呢?現今醫學一般對新生兒溶血性黃疸採取換血治療,糾正效果良好。爸爸媽媽們不必太擔心。

  ABO溶血病的某些輕型病例,可能早期症狀不重,但到生後2~6周發生晚期貧血,或到生後8~12周“生理性貧血”時期貧血表現得特別嚴重,這是因為抗體持續存在,發生慢性溶血所致。血型抗體可使紅細胞壽命縮短。

  據報道,這類小兒紅細胞的壽命僅35天左右,每天血紅蛋白下降值約為同期正常小兒的4倍,紅細胞破壞增加,而這時骨髓造血功能生理性低下,不能有效地代償,終致發生新生兒晚期貧血。

  產後診斷

  1臨床表現

  觀察新生兒有無貧血、水腫、黃疸和肝脾大等溶血癥狀,若有應考慮新生兒溶血病。

  2實驗室檢查

  對於出生時有水腫、貧血、出生後24h內出現黃疸及母親為Rh陰性的新生兒應考慮新生兒溶血病,需做血常規、母嬰血型、血清膽紅素和Coombs試驗。

  小兒黃疸 新生兒溶血性黃疸怎麼治療

  以下方法可用於新生兒溶血性黃疸的治療。

  1、將寶寶置於波長440nm的光線下,降低血清膽紅素,防止核黃疸的產生,如果核黃疸已經產生,這種方法也可以讓寶寶恢復快些。經這種光線照射後,膽紅素被光氧化變成無色物質,從尿和膽汁排出體外。這種治療簡便易行,有一定療效。

  2、與第一種方法有些相似,是將寶寶放入保溫箱中,除去衣服及尿布,用眼罩遮蓋住眼睛。然後用40W藍色熒光管7支作為光源,放置在離寶寶身體表面33-35cm處,一個小時改變一次體位和光照面積。不過在治療過程中要注意液體補給和護肝治療。這種方法能夠使寶寶黃疸消退,降低血清膽紅素。

  3、輸血。血清中間接膽紅素超過一定的值,就需要採用換血輸血的方法了。供血者需要進行血液檢測,以避免輸血後加重病情,同時要避免親屬供血。

  小兒黃疸 新生兒ABO溶血病應該做哪些檢查

  1.血液學檢查

  紅細胞及血紅蛋白多數在正常範圍,血紅蛋白在100g/L以下者僅佔5%左右,網織紅細胞常增多,重型病例有核紅細胞可達10%以上。紅細胞形態特點是出現球形紅細胞,而且紅細胞鹽水滲透脆性和自溶性都增加。

  2.血清學檢查

  膽紅素測定

  由於ABO溶血病的程度差異較大,故血清膽紅素增高的程度也不一致,血清總膽紅素超過342mol/L20mg/dl以上約佔1/4。