新生兒病理性黃疸症狀特徵

  新生兒黃疸症狀有哪些?黃疸是新生兒的一種常見生理現象,一般生理性黃疸都不需要治療,大概半個月左右就可消退。那麼新生兒黃疸症狀有哪些呢?下面小編給大家詳細講解相關知識吧。

  新生兒黃疸症狀

  1、生理性黃疸症狀較輕的寶寶黃疸先見於面、頸,然後可遍及軀幹及四肢,一般稍呈黃色,鞏膜可有輕度黃染,但手心足底不黃,2-3日後消退,至第5-6日面板顏色可以恢復正常;症狀較重的黃疸同樣先頭後足可遍及全身,嘔吐物及腦脊液等也能黃染,時間長達1周以上,特別是個別早產兒可持續至第4周,大小便顏色正常,尿中無膽紅素。

  2、黃疸色澤較輕的寶寶呈淺花色,重者顏色較深,但面板紅潤,黃裡透紅。

  3、黃疸部位多見於面、頸、鞏膜、軀幹及四肢近端一般不過肘膝。

  4、生理性黃疸新生兒一般情況好,無貧血,肝脾不腫大,肝功能正常,不發生核黃疸。

  5、早產寶寶生理性黃疸較足月寶寶多見,可略延遲1-2天出現,黃疸程度較重,消退也較遲,可延至2-4周。

  6、病理性黃疸常在出生後24h內出現,持續時間在2周以上,早產兒在3周以上;黃疸在出生後消失復現並進行性加重。重症的黃疸可以合併核黃疸。除此以外,由於發生原因不同,常有引起黃疸的原發病的伴隨症狀。

  病理性黃疸怎麼治療

  1、新生兒病理性黃疸的特點:

  新生兒黃疸常在寶寶出生後24小時內出現,持續時間在2周以上,早產兒在3周以上;黃疸在出生後消失復現並進行性加重。黃疸顏色多呈近金黃色,出現的位置可遍佈全身,手掌和足底較為明顯。重症的黃疸可以合併核黃疸。除此以外,由於發生原因不同,常會有引起黃疸的原發病的伴隨症狀。

  2、新生兒病理性黃疸治療方法:

  ***1***光療:是安全而療效顯著的方法,可給予24-48小時,必要時重複照射。注意光療時患病的寶寶應裸體,但要注意保護寶寶的眼睛及生殖器。

  ***2***激素療法:激素療法可增加肝酶活力,促進葡萄糖醛酸與膽紅素結合,並阻止抗原抗體反應,可靜脈滴注氫化可的鬆或地塞米松,也可以口服。

  ***3***輸血漿或白蛋白:血漿蛋白可與間接膽紅素結合***1g白蛋白可結合15mg膽紅素***,因而可減少間接膽紅素與腦細胞結合,這樣可以降低核黃疸的發病率。

  ***4***苯巴比妥作為酶誘導劑可啟用葡萄糖醛酸轉移酶,加速間接膽紅素葡萄糖醛酸化,劑量5毫克/千克體重/天,口服。

  ***5***中藥治療:菌陳黃***黃連、黃苓、黃柏、梔子、菌陳、大黃***或菌陳蒿湯口服。

  新生兒黃疸可以繼續餵母乳嗎?

  黃疸的原因很多,要針對黃疸的原因加以處理。過去把媽媽不會喂或喂不好才會讓新生兒有這類黃疸,都叫做「母乳性黃疸」常被誤會,所以現在已經儘量不叫「母乳性黃疸」,而改名為「母乳餵食不良性黃疸」或「捱餓性黃疸」,是指新生兒初期因為沒有得到足夠、正確的協助而餵食不良所造成。

  而所謂餵食不良,是指媽咪沒有餵奶經驗,不會評估寶寶有沒有吃飽,而讓寶寶一直處於飢餓的狀態,讓黃疸排得不好,也就是「腸肝迴圈」不佳而造成黃疸!因為黃疸是經由肝臟排到小腸,然後再經由糞便被排掉,糞便有膽汁所以會黃黃的;但若寶寶母乳喝得很少,膽汁到了小腸,又被身體吸收回體內,黃疸一直排不掉,才會讓黃疸升高,這就是餵食不良造成的!

  要避免這一類的黃疸,應在出生後儘早開始肌膚接觸,在嬰兒想吃的時候就哺乳,而且確定嬰兒有正確含奶、吃到奶水;絕對不是停止喂母奶,反而要鼓勵多喂,吃的夠,黃疸才退的快,若寶寶奶喝得很少或空腹,就會越來越黃!

  另外有種跟母奶相關,而且可能要暫時停餵母乳的狀況是,母乳裡因為脂肪酸代謝問題而造成的黃疸,大多在寶寶兩三週之後發生,因為母乳所含的成分跟體內競爭黃疸的代謝,讓寶寶黃疸降不下來。這時只要停餵母乳48小時或一段時間,等黃疸降下來很快就可以繼續喂。