腦溢血如何急救

　　腦出血***cerebral hemorrhage***是指非外傷性腦實質內血管破裂引起的出血，佔全部腦卒中的20%～30%，急性期病死率為30%～40%。發生的原因主要與腦血管的病變有關，下面就是小編為大家整理的相關資料，供大家參考。

　　腦溢血的急救方法

　　1、要保持鎮靜並立即將患者平臥，趕緊撥打120急救電話。

　　2、迅速鬆解患者衣領和腰帶，保持室內空氣流通，天冷時注意保暖，天熱時注意降溫。

　　3、如果患者清醒，要儘量安慰患者使其情緒平穩，不要過於躁動。如果患者昏迷，不要大聲叫喊或猛烈搖動昏迷者，要將其平臥，頭部轉向一側，這樣嘔吐物就能流出口腔，防止窒息。

　　4、患者昏迷併發出強烈鼾聲，表示其舌根已經下墜，可用手帕或紗布包住患者舌頭，輕輕向外拉出。

　　5、如病人有抽搐時，可用兩根竹筷纏上軟布塞入上下齒之間，以防舌被咬傷。

　　6、如果病人倒在廁所、浴池等狹小場所，儘快轉移到寬敞的地方。但移動時動作要輕，不能震動頭部，保持頭部水平位搬運，以免堵住呼吸道，造成窒息。不可隨意移動患者身體，以防腦出血加重。

　　7、讓患者安靜臥床，儘量減少搬動，有意識障礙和嘔吐者要就近側臥位，即將患者一隻手墊在耳朵側面，然後腿擺成直角作支撐，幫助患者側臥，最後讓頭部上仰，這個姿勢能防止舌頭後墜，阻塞呼吸道，有利於嘔吐物從口腔流出。

　　8、打120呼叫急救車。在救護車到來之前，家人要採取措施保證呼吸道通暢，鬆解患者的衣領，取下義齒***如果有的話***，及時清除口腔嘔吐物。一旦窒息，儘快掏淨口腔，並進行人工呼吸。

　　9、從冰箱中取出冰塊裝在乾毛巾或其他袋子裡，放在額頭上物理降溫。體溫降低後，既因血管遇冷時收縮可減少出血量，又可減少腦的耗氧量有利於腦細胞的恢復。

　　腦出血家庭急救四忌：

　　1、禁止搖晃和反覆搬運： 過分地搖動病人的頭部，晃動病人的身體會增加顱內出血量，加重腦水腫。

　　2、禁止仰面平臥：易嘔吐窒息。

　　4、禁止按人中穴： 會因為這種按壓而堵住氣道，造成病人窒息。

　　腦溢血的臨床表現

　　高血壓性腦出血常發生於50～70歲，男性略多，冬春季易發，通常在活動和情緒激動時發病，出血前多無預兆，半數患者出現頭痛並很劇烈，常見嘔吐，出血後血壓明顯升高，臨床症狀常在數分鐘至數小時達到高峰，臨床症狀體徵因出血部位及出血量不同而異，基底核，丘腦與內囊出血引起輕偏癱是常見的早期症狀;少數病例出現癇性發作，常為局灶性;重症者迅速轉入意識模糊或昏迷。

　　1.運動和語言障礙

　　運動障礙以偏癱為多見;言語障礙主要表現為失語和言語含糊不清。

　　2.嘔吐

　　約一半的患者發生嘔吐，可能與腦出血時顱內壓增高、眩暈發作、腦膜受到血液刺激有關。

　　3.意識障礙

　　表現為嗜睡或昏迷，程度與腦出血的部位、出血量和速度有關。在腦較深部位的短時間內大量出血，大多會出現意識障礙。

　　4.眼部症狀

　　瞳孔不等大常發生於顱內壓增高出現腦疝的患者;還可以有偏盲和眼球活動障礙。腦出血患者在急性期常常兩眼凝視大腦的出血側***凝視麻痺***。

　　5.頭痛頭暈

　　頭痛是腦出血的首發症狀，常常位於出血一側的頭部;有顱內壓力增高時，疼痛可以發展到整個頭部。頭暈常與頭痛伴發，特別是在小腦和腦幹出血時。