青黴素過敏怎麼急救

  青黴素過敏休克怎麼辦?今天小編為大家講講青黴素過敏休克怎麼辦如何及時的搶救呢?休克是一種威脅生命的危急病症,下面就是小編為大家整理的關於青黴素過敏的急救措施,供大家參考。

  青黴素過敏的搶救措施

  ***1***立即停藥,平臥、保暖、給氧氣吸入。

  ***2***即刻皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5~1毫升,小兒酌減。如症狀不緩解,可每20~30分鐘皮下或靜脈再注射0.5毫升。同時給予地塞米松5毫克靜脈注射,或用氫化可地鬆200~300毫克加入5%~10%葡萄糖溶液中靜脈滴注。

  ***3***抗組織胺類藥物:如鹽酸異丙嗪25~50毫克或苯海拉明40毫克肌肉注射

  ***4***針刺療法:如取人中、內關等部位。

  ***5***經上述處理病情不見好轉北京張博士醫考中心蒐集整理,血壓不回升,需擴充血容量,可用右旋糖酐。必要時可用升壓藥,如多巴胺、阿拉明,去甲腎上腺素等。

  ***6***呼吸受抑制可用呼吸興奮劑,如尼可剎明等。必要時行人工呼吸或行氣管切開術。

  ***7***心搏驟停時,心內注射強心劑,並行胸外心臟按壓。

  ***8***肌肉張力減低或癱瘓時,皮下注射新斯的明0.5~1毫克。

  青黴素過敏症狀

  速髮型反應

  過敏性休克,是青黴素過敏反應中最嚴重、最常見的反應,可發生於使用青黴素的整個過程中,多見於20到40歲的成年人,女性多於男性,老人及兒童少見,嬰兒罕見。青黴素的各種劑型和給藥途徑均可引起過敏性休克,反應的發生與劑量無關。過敏性休克發生一般極為迅速,大多數在注射後15分鐘內出現,甚至在注射針頭尚未拔出時就會發生。少數病例可於給藥後數小時或連續給藥過程中出現,一般臨床表現可分為以下幾部分:

  1、呼吸道阻塞症狀:胸悶氣短、喉頭阻塞、呼吸困難、窒息、紫紺等,由喉頭水腫、支氣管痙攣水腫和肺水腫引起。

  2、迴圈衰竭症狀:面色蒼白、畏寒、冷汗、四肢發冷、煩躁不安、脈搏細弱、血壓下降等。

  3、中樞神經系統症狀:意識喪失、昏迷抽搐、大小便失禁等,可能由腦部缺氧引起。個別患者可產生失語、半身不遂、帕金森綜合症等後遺症。

  4、面板過敏反應,如:瘙癢、蕁麻疹或其他皮疹。

  5、消化道症狀:腹痛、腹瀉、噁心嘔吐等。

  延緩型反應

  注射青黴素後數小時或兩三天後才出現症狀。偶有數日後過敏性休克者,少見。

  1、皮疹、皮癢、發熱,三者可同時或單獨存在,以皮疹最為常見,且形態多樣,嚴重者如大皰表皮鬆懈萎縮性皮炎和剝脫性皮炎,可危及生命。氨苄引起的皮疹較多見。

  2、接觸性皮炎,發生於常與青黴素接觸者,或區域性應用青黴素時,發生率低。病變為溼疹、蕁麻疹等,偶可發展為剝脫性皮炎。

  3、表皮癬菌群症樣反應:應用青黴素後,病人腹股溝、手指或腳趾間、手掌、足跖,可出現汗皰樣或類似表皮癬菌症的紅斑和皰疹,臨床罕見,機理不詳。

  血清病型反應

  大多數發生於初次使用青黴素的病人,臨床表現與普通血清病相似,嚴重者可發生血管性水腫,有時可因咽管阻塞引起暫時性耳聾。腦水腫時,可致嚴重的中樞症狀甚至昏迷。

  其他過敏反應

  青黴素尚可引起出血、過敏性紫癜、腎臟或肝臟損害、心衰等,但均罕見。