胸部皰疹的治療方法

　　胸部皰疹是怎麼回事呢?如果不瞭解沒關係，接下來，小編就和大家分享，希望對各位有幫助!

　　胸部皰疹的病因：

　　1、水痘-胸部皰疹病毒感染

　　本病由水痘- 胸部皰疹病毒引起，病毒通過呼吸道粘膜進入人體，經過血行傳播，在面板上出現水痘，但大多數人感染後不出現水痘，是為隱性感染，成為帶病毒者，此種病毒為嗜神經性，在侵入面板感覺神經末梢後可沿著神經移動到脊髓後根的神經節中，並潛伏在該處，當宿主的細胞免疫功能低下時，如患感冒，發熱，系統性紅斑狼瘡以及惡性腫瘤時，病毒又被激發，致使神經節發炎，壞死，同時再次啟用的病毒可以沿著周圍神經纖維再移動到皮膚髮生皰疹，在少數情況下，皰疹病毒可散佈到脊髓前角細胞及內臟神經纖維，引起運動性神經麻痺，如眼，面神經麻痺以及胃腸道和泌尿道的症狀。

　　2、VZV病毒感染

　　VZV屬皰疹病毒，為嗜神經病毒，完整的VZV呈球形，直徑約150～200nm，核酸為雙鏈DNA，由正20面體的核衣殼組成，外層由疏鬆的脂蛋白形成包膜，散佈有病毒編碼的糖蛋白，病毒顆粒僅外殼具有傳染性，水痘和胸部皰疹在臨床上是兩個不同的疾病但是由同病毒引起，VZV原發感染後大約有70%的兒童在臨床上表現為水痘，約30%的人為隱性感染，二者均為帶病毒者。

　　3、病理變化

　　VZV從面板黏膜進入神經纖維，侵入敏感的神經節，形成潛伏感染，對機體不造成傷害，但一旦VZV獲得再活化的條件則又感染致病，對於VZV再活化的機制目前尚不清楚，但許多因素與胸部皰疹的發生有關，如過度疲勞，精神創傷，霍奇金病及其他惡性腫瘤，長期應用免疫抑制劑和皮質類固醇激素，放療，大手術，重金屬中毒等誘因的刺激可使機體抵抗力下降到最低水平，VZV不能被控制，即在神經節內增殖擴散，導致神經壞死和炎症加重，臨床上出現嚴重神經痛，VZV逆向傳至敏感的神經，引起嚴重的神經炎，並向面板敏感的神經末梢擴延，在該處形成簇狀皰疹，皮疹出現的第一天面板神經纖維發生退行性變，表明敏感的神經節內的感染侵犯到面板，神經節的感染可以擴充套件至鄰近部位，沿神經後根擴散至腦膜，導致軟腦膜炎和節段性脊髓炎及前角運動神經感染，引起運動神經麻痺等伴發症，隨著年齡的增長，細胞免疫對VZV的應答反應也隨之減弱，老年人對VZV的細胞介導免疫反應表現為選擇性並漸降低，因此老年人胸部皰疹的發病率，嚴重程度及併發症都較高，本病癒後可以獲得終生免疫，罕見覆發。

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　　1、表層點狀角膜炎和樹枝狀角膜炎

　　抗病毒藥物阿昔洛韋***無環鳥苷、acv、0.1%眼水和3%眼膏***、丙氧鳥苷***更昔洛韋、gcv、0.1%～3%眼水***頻繁滴眼，但療效尚不能肯定。對伴有較重結膜炎的患者，可並用糖皮質激素滴眼。此外，還應滴抗菌藥眼膏，以防混合感染。

　　2、盤狀角膜基質炎

　　主要應用糖皮質激素***0.1%地塞米松、0.1%氟米龍***滴眼，或結膜下注射。滴眼以能控制症狀的最低濃度、最少滴眼次數為原則。

　　3、角膜葡萄膜炎或虹膜睫狀體炎

　　除阿托品散瞳及糖皮質激素外，還應口服吲哚美辛等非甾體激素消炎劑，長期區域性和全身應用糖皮質激素，可抑制免疫反應，促使病情惡化或病毒擴散，故必須慎用。

　　4、神經麻痺性角膜潰瘍

　　停止使用抗病毒藥物和糖皮質激素眼液，各種抗菌藥眼液中因含有防腐劑也應禁止使用。區域性滴用不含防腐劑的人工淚液或上皮生長因子***egf、bfgf***等，紗布繃帶包紮、配戴軟性角膜接觸鏡或暫時瞼緣縫合均有一定效果。

　　5、黏斑性角膜炎

　　區域性應用糖皮質激素藥物可控制其進一步引起虹膜炎及角膜基質炎，同時應用膠原酶抑制劑滴眼***10%乙醯半胱氨酸***可融解黏斑，必要時區域性滴用人工淚或行瞼緣臨時縫合術。

　　胸部皰疹的預防方法：

　　1、初期的處理

　　初期的處理使用止痛藥可以暫時緩解疼痛，服用維生素C及B群能夠增強免疫系統及神經的功能，或可以服用離氨酸，這是氨基酸可能幫助抑制皰疹病毒的擴散。

　　2、冷敷

　　冷敷不要隨便用藥，用藥不當會刺激面板，延遲復原。比較穩妥的辦法是用毛巾沾冷水敷皰疹患部。要避免高溫。

　　3、雙氧水

　　使用雙氧水假如皰疹發生感染，你可以擦一點雙氧水，無需稀釋，倒出後直接塗在患部即可。

　　4、補充營養素

　　① L—離氨酸500毫克，每天2次。這種氨基酸是幫助復原的重要物質。

　　② 維生素C加生物類黃酮2000毫克，每天2次。有協助破壞此病毒及增強免疫系統的作用。

　　③維生素B群新增維生素B12 100毫克，每天3次。必要時，叮採注射方式，但需經醫師指示。營養不良者尤其需要。

　　④鋅***箝合劑每天80毫克，一週後改用較易被吸收的門含錠，每天50毫克。有增強免疫系統及防止感染的作用這種箝合劑。

　　⑤維生素A乳劑有增強免疫系統及防止感染的作用，而巳乳劑較容易被身體吸收。

　　⑥維生索D、維生素每天2次。能夠協助組織復原及鈣質的吸收。

　　5、飲食

　　多吃蔬菜水果飲食中應包含新鮮蔬果、啤酒酵母、糙米、穀類。清腸禁食很重要。

　　6、保護創面

　　小心保護創面可以使患部接受短期的陽光。淋浴時，輕輕沖洗水皰部位，勿觸控或抓癢。避免一些含撲熱息痛的止痛退熱藥，這些物質將延長此症。