新生兒溶血癥的預防

  新生兒溶血癥在很多的新生兒中都有發現,讓很多的家長操碎了心,那麼到底新生兒溶血癥怎樣預防呢?下面是小編為大家準備的,希望大家喜歡!

  新生兒溶血癥能治好嗎

  新生兒患有溶血癥既讓新生兒痛苦,也讓家長們痛苦,那麼家長個們最關心的問題應該就是新生兒溶血癥能治好嗎?下面我們就來看看新生兒溶血癥能治好嗎?

  當胎兒由父方遺傳所得的血型抗原與母親不同時,進入母體後即會刺激母體產生相應的抗體,可通過胎盤進入胎兒體內,與胎兒紅細胞發生抗原抗體反應導致溶血.

  在ABO系統中,因O型人具有抗A或抗BigG的人數比A型及B型的人數多:A抗原較B抗原的抗原性強,故母O型,胎兒A型者得病機會多.ABO溶血癥可發生在第一胎,與母體曾受自然界中類似A,B物質的抗原刺激,已具有抗A或抗B抗體有關.Rh溶血癥的免疫抗體,只能由人類的血細胞作為抗原刺激而產生,在分娩時胎兒紅細胞才進入母體,

  一般的ABO溶血癥經藍光治療就可痊癒,且不會有後遺症.但也有個別會發展為核黃疸,共濟失調等腦部疾病。

  新生兒溶血癥的原因

  新生兒溶血癥有很多的小孩都會患有,那麼造成新生兒患有溶血癥的原因是什麼,大家都知道嗎?只有知道了原因,我們才能有效的預防呀,下面我們一起來看看新生兒溶血癥的原因吧~媽媽們看過來吧~

  由於母親的血型與胎兒***或嬰兒***的血型不合,如Rh血型不合或ABO血型不合引起同族免疫性溶血病,Rh血型不合所致溶血常較ABO血型不合為嚴重。

  1、Rh血型不合

  Rh血型不合引起的新生兒溶血癥在我國的發病率較低。通常是母親為Rh陰性,胎兒為Rh陽性而血型不合,並引起溶血,一般第一胎不發病,而從第二胎起發病,但如果Rh陰性的母親在第一胎前曾接受過Rh陽性的輸血,則第一胎也可發病。

  2、ABO血型不合

  該病以ABO血型不合最常見,其中最多見的是母親為O型,胎兒***或嬰兒***為A型或B型。第一胎即可發病,分娩次數越多,發病率越高,且一次比一次嚴重。尚可見於母親為A型,胎兒***或嬰兒***為B型或AB型,母親為B型,胎兒***或嬰兒***>為B型或AB型,但少見。胎兒***或嬰兒***為O型者,可排除該病。

  新生兒溶血癥的症狀

  患新生兒溶血癥的寶寶會出現各種症狀,主要表現為黃疸、肝脾腫大、貧血等。症狀輕的進展緩慢,全身狀況影響小;嚴重的病情進展快,出現嗜睡、厭食,甚至發生膽紅素腦病或死亡。那麼具體新生兒溶血癥的症狀有哪些呢~

  1、黃疸紅細胞破壞分解出來的膽紅素呈黃色,它可以分佈於人體全身,使機體組織的顏色變黃,由於面板和鞏膜***俗稱白眼珠***位於機體表面,發黃最為明顯,也就是黃疸。

  2、肝脾腫大輕症無明顯增大,重症溶血時,出現胎兒水腫並可有明顯肝脾增大,這種症狀多見於Rh溶血病。

  3、貧血患兒均有輕重不等貧血,嚴重者可引起心力衰竭,全身浮腫。

  4、膽紅素腦病血中膽紅素水平過高時會損傷腦細胞,引起膽紅素腦病,這是溶血病最嚴重的合併症。

  5、神經症狀出現嗜睡、拒奶、四肢鬆軟,繼而抽搐,表現為兩眼凝視、眨服、四肢陣陣發硬伸直,或全身角弓反張,有時尖叫等表現即稱核黃疸或膽紅素腦病,常於血清膽紅素達20mg/dl以上時發生,是由於間接膽紅素進入腦組織中,損傷腦細胞所致。

  6、發熱溶血癥患兒常伴有發熱。發熱可能是小兒溶血後機體的一種反應,也可能是較嚴重膽紅素腦病時。熱度也許不一定很高,但如果是因後者而發生的,說明病情已比較嚴重。

  

  新生兒正在剛剛出生的時候是很脆弱的,剛出生的新生兒就患有病痛的話,不光是對孩子的折磨也是對大人的折磨,那麼我們要怎麼事先做好準備呢?下面我們來講講吧,準媽咪們可以看過來~

  1、提前分娩,Rh陰性孕婦既往有死胎、流產史,可取母親的血做免疫學檢查,如查出抗體陽性時應對孕婦逐月追蹤檢查抗體效價的變化,本次妊娠中Rh抗體效價由低升至1∶32或1∶64以上,測定羊水膽紅素值增高,且羊水磷脂醯膽鹼/鞘磷脂比值>2***提示胎肺已成熟***者,可考慮提前分娩,以減輕胎兒受累。

  2、反覆血漿置換,對重症Rh溶血病孕婦產前監測血Rh抗體滴定不斷增高者,可給予反覆血漿置換治療,以換出抗體。減輕胎兒溶血。

  3、宮內輸血,胎兒水腫,或胎兒Hb<80g/L而肺尚未成熟者,可行宮內輸血,直接將與孕婦血清不凝集的濃縮紅細胞在B超監護下注入臍血管。

  4、藥物,自妊娠4個月起,可口服中藥益母草、當歸、白芍、廣木香,每天一劑,直至分娩。對ABO血型不合溶血病的孕婦可給中藥如茵陳等預防。孕婦在預產期前1~2周口服苯巴比妥90mg/d,以誘導胎兒葡萄糖醛酸轉移酶的產生。

  5、終止妊娠,應給孕婦做綜合性治療,以減少抗體產主,必要時應終止妊娠。