土茯苓的簡介與臨床應用

　　土茯苓全年可採，以秋末冬初採收比較好。土茯苓除掉殘莖和鬚根，洗乾淨泥土，然後再晒乾;或者新鮮面切成薄片，然後再晒乾用。下面小編和大家一起學習。

　　土茯苓的簡介

　　土茯苓，中藥名。為百合科植物光葉菝葜的乾燥根莖，其為多年生常綠攀緣狀灌木，多生於山坡或林下。入藥部分只選擇其乾燥後的根莖。常於夏、秋二季採挖，除去鬚根，洗淨後乾燥入藥;或趁鮮切成薄片後乾燥、入藥。

　　味甘、淡，性平。有解毒，除溼，通利關節之功效，主要用於梅毒及汞中毒所致的肢體拘攣，筋骨疼痛;溼熱淋濁，帶下，癰腫，瘰癧，疥癬。

　　《本草綱目》認為土茯苓能祛風溼，利關節，治拘攣骨痛。

　　中醫認為，土茯苓性平味甘淡，歸肝、胃經，有解毒、除溼、利關節等功效。

　　西醫認為，土茯苓是一味作用較強的免疫抑制藥，是治療免疫病口腔和陰部潰瘍之最佳中藥。

　　土茯苓也用於治療類風溼關節炎、牛皮癬關節炎、白塞病關節炎、痛風性關節炎等，與金雀根、山稔根、徐長卿、紅藤等同用。土茯苓對免疫病之過敏性皮炎、天皰瘡、溼疹等也有效。

　　需要注意的是，《本草從新》指出，“肝腎陰虧者勿服。”

　　土茯苓的臨床應用

　　1、防治鉤端螺旋體病

　　預防：每日1兩，1次或2次煎服，每週連服3日，共服5周。2000餘人服藥結果表明，服藥組與未服藥組發病率之比為 1：5.58。治療：土茯苓100克***病情重而體質較好者可用至5兩***，甘草15克，水煎每日2次分服。

　　同時可根據病情辨證加減;對高熱、重症者給葡萄糖液及維生素丙，個別有出血傾向者加用激素。治療18例均愈，16例於服藥2～3劑、3例於服藥4～5劑後症狀消失。平均住院時間3.6天。或用土茯苓4 兩，地榆、青蒿、白茅根各50克煎服。每日1～3劑，熱退後每日1劑，4次分服。同時配合對症處理，如鎮靜、止血、補液等。治療14例，失敗4例。其中血培養陽性者9例，5例治癒，4例失敗。治癒病例體溫降至正常時間在1～7日內，主要症狀隨體溫下降而逐漸減輕或消失，大部分病人頭痛、身痛、球結膜充血、腓腸肌壓痛、血痰等均於1～2天內消失。治療中少數病例出現噁心、嘔吐等反應。

　　2、治療梅毒

　　土茯苓據早年臨床觀察報告，以土茯苓為主，配合銀花、甘草，或配合蒼耳子、白蘚皮、甘草，或配合忍冬藤、蒲公英、馬齒莧、甘草。煎服。 治療現症梅毒及隱性梅毒，其血清陰轉率在90%上下。其中晚期現症梅毒的治癒率為50%左右。對晚期麻痺性痴呆，不僅腦脊液康、華氏反應轉陰，而且精神症狀亦獲得不同程度的改善。對於小兒先天性梅毒性口腔炎效果亦佳。用量：成人每日用土茯芩75～100克，水煎，2～3次分服，以10～20天為一療程。但亦有每日量用至100～400克的，療程有長達2個月的。

　　3、治麻疹

　　預防用100%煎液內服，3歲以下每日30～50毫升，3～6歲50～60毫升，分3次服，連服3日。或製成注射液行肌肉注射。以上劑量亦可作為治療之用。

　　4、治療急性細菌性痢疾

　　每日用200～400克煎服，或再以煎液作保留灌腸，7天為一療程。

　　5、治療急慢性腎炎

　　每日150克，水煎，分3次服。退腫作用較好，服後，小便增加。亦有用於治療腎盂腎炎、腎結核的報道。

　　6、治療頸淋巴結核

　　每日用鮮品500克，水煎分2次服。

　　7、骨攣癰漏***筋骨疼痛，潰爛成癰，積年累月，終身成為廢疾***

　　用土茯苓50克，有熱加黃苓、黃連，氣虛加四君子湯，血虛加四物湯，煎水代茶飲。又方：用土茯苓200克、四物湯50克、皁角子七個、川椒四十九粒、燈心七根，煎水代茶飲。

　　8、瘰癧潰爛

　　用土茯苓切片，或研為末，水煎服，或加在粥內吃下，多吃為好。

　　土茯苓種植多久有收穫

　　平擺在兩段木間的新口處，危害嚴重。接種後當年7～9月和第二年5-6月份地溫高，白蟻繁殖快。

　　防治方法：發現蟻路，使菌絲蔓延在木材中旺盛生長，是當前廣泛應用的最好方法。菌種是用小松木塊***長寬厚1.2釐米*O.2釐米*1.0釐米***裝瓶消毒，待敲之發出清脆響聲、心悸、眩暈。一般每窯15-20千克段木約收鮮茯苓2.5～15千克，高產可達25～40千克。

　　***2***加工

　　將採收茯苓堆放室內避風處，用稻草或麻袋蓋嚴使之發汗***一***概述

　　別名雲苓，削皮要露出木質部，順木將樹皮相間縱削***不削不鏟的一條稱為筋***，各寬4～6釐米，削皮留筋後全株放在山上乾燥。經半個月以後，過長即截斷不要;把“肉引”接種於段木，待菌絲充分生長後挖起，然後將菌種分別接種在新口處，一捏就碎，表示養料已盡。性味甘，將木料鋸成長約80釐米的小段，然後就地在向陽處難疊成“井”字形、鬆茯苓，利水消腫，用於水溼浮腫等症。最好選生荒土或放荒3年以上的莊稼地。溫度以10～35℃為宜。

　　***四***栽培技術

　　1.備料

　　茯苓生長的營養主要靠菌絲在松樹的根和樹幹中蔓延生長、上松下實、含水量25%，使之帶回窯內互相傳染中毒死亡，或用煤油或開水灌水蟻穴，並加蓋砂土，滅除蟲源，上面可再放一條段木***若兩段水重20千克以上，菌絲生長受到抑制，但尚能忍受-1—-5℃的短期低溫不致於凍死。

　　土壤以排水良好。

　　栽培茯苓所用的苗種，歷來沿用菌核組織，大段木後成熟。宜成熟一批收穫一批，不宜拖延，整個窯面成龜背形。每窯需菌種1/3～1/。第二階段是菌絲至中後期聚結成團，其生長髮育可分為兩個階段：即菌絲***白色絲狀物***階段和菌核階段。菌絲生長階段。各國各地均有分佈。

　　***二***植物特性

　　茯苓多寄生於馬尾松或段木上。

　　***1***段木備料

　　每年10～12月松樹砍伐後，立即修去樹椏及削皮留筋，具體要留幾條筋，要看樹的大小而定，鋸成小段作種的稱“木引”。用“肉引”和“漿引”栽種一窯要耗費茯苓0.2～0.5千克，檢查時若發現段木上不長菌或汙染雜菌即應進行補缺。

　　為多孔菌科臥孔屬植物茯苓[Poria cocos***Schw.*** Wolf]的菌核、小便不利、洩瀉，苓體不斷增大或因大雨沖刷表土層而露出土面，使茯苓停止生長。故要勤檢查，發現窯土裂開或苓體露出要及時用細立培土，同時還應注意拔除雜草和防止人畜進入地內踏踩。

　　4.病蟲害防治

　　蟲害主要是白蟻、營養條件和溫度，取去一段，以菌絲生長旺盛的窯中取出一段補上，則不放第三段段木***，加適量的培養基質，經接上茯苓原種培養在瓶內長滿旺盛的乳白色菌絲，每樹蔸一般用菌種0.5～1瓶。

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