胃潰瘍確診方法

  胃潰瘍是消化性潰瘍中最常見的一種,很多人都患有胃潰瘍,胃潰瘍的症狀及治療方法有哪些?今天小編為大家推薦。

  是什麼

  1、X線鋇餐檢查***X線鋇餐造影***。

  針對全身狀況較差,不能耐受胃鏡檢查者,或肝功異常者,疑患有胃、十二指腸潰瘍,胃穿孔,胃出血及幽門梗阻等多種疾病者,推薦X線鋇餐檢查,患者口服硫酸鋇充盈劑,X線透視時它可將胃的輪廓清楚地顯示出來。

  2、胃鏡檢查。

  纖維胃鏡檢查是目前對胃病最有診斷價值和常見方法之一,它具有檢查安全、影象直觀、診斷準確、治療方便等特點。

  3、胃液分析。

  即一般性狀檢查,化學檢查和顯微鏡檢查;胃液分析不僅能反映一個人胃酸分泌是否正常,還對胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍,甚至胃癌的診斷有一定的意義。

  4、大便潛血試驗。

  有嘔血或黑便,或懷疑有出血傾向的患者,可選擇大便潛血試驗。大便隱血試驗呈陽性,則可提示胃出血。

  胃潰瘍的檢查措施

  一、x線鋇劑檢查

  本檢查,特別是氣鋇雙重造影有較好的診斷價值。直接徵象有龕影出現,尤以胃潰瘍明顯,但淺小潰瘍或胃底賁門區潰瘍則不易發現。間接徵象可見潰瘍區域性有壓痛、激惹,潰瘍對側有痙攣性切跡。慢性病變可引起十二指腸球部變形。

  二、胃鏡檢查及粘膜活檢

  纖維內鏡對診斷消化性潰瘍和鑑別良性、惡性潰瘍很有價值。鏡下可見潰瘍呈圓形或橢圓形,邊緣充血、水腫,底部有白苔,有時可見皺襞向潰瘍集中,胃鏡尚可按其所見分為活動期、癒合期、瘢痕期,並能發現伴隨的胃炎及十二指腸炎。且可直視下取活檢作病理檢查。

  三、胃液分析

  胃潰瘍患考的胃酸分泌正常或偏低,十二指腸潰瘍患者則多增高,以空腹和夜間更明顯。—般胃液分析方法所得的結果,其胃酸幅度與正常有重疊,故對診斷幫助不大,用增大組胺或五肽促胃液素試驗,有參考價值。

  四、糞便隱血檢查

  經3天素食後,如糞便隱血陽性,提示潰瘍有活動性。

  【診斷】

  慢性病程,週期性發作及有節律的上腹隱痛、灼痛或鈍痛,服鹼***物後緩解。典型者胃潰瘍常於劍突下偏左,好發於餐後半小時到1—2小時;疼痛常伴反酸、暖氣,可作出初步診斷。基礎泌酸量及最大泌酸量測定有助診斷。胃潰瘍的基礎泌酸量正常或稍低,但不應為遊離酸缺乏。潰瘍活動期大便隱血陽性。X線鋇餐檢查首先提供潰瘍存在的依據。良性潰瘍X線徵象可見龕影,胃粘膜向潰瘍呈放射狀集中,胃壁光滑柔軟,可見蠕動波等直接徵象。單純區域性壓痛、激惹或變形等間接徵象僅作參考。胃鏡檢查,可見圓或橢圓形、底部平整、邊緣整齊的潰瘍。根據潰瘍面所見,可分為四期:活動期、慢性期、癒合期或己癒合期。

  1.活動期 潰瘍面為灰白或褐色苔膜覆蓋,邊緣腫脹、色澤紅潤、光滑而柔軟。

  2.慢性期 苔腹變薄,潰瘍縮小,其周圍可見粘膜上皮再生的紅暈;或潰瘍面幾乎消失,其上有極少的薄苔。

  3.癒合期或已癒合期 潰瘍面白苔已消失,變成紅色充血的瘢痕;可見皺襞集中。

  對診斷為胃潰瘍者須與惡性潰瘍鑑別:凡能進行胃鏡檢查者應做粘膜活檢予以確診。

  胃潰瘍患者的飲食禁忌有哪些

  限制多渣食物應避免吃油煎、油炸食物以及含粗纖維較多的芹菜、韭菜、豆芽、火腿、臘肉、魚乾及各種粗糧。這些食物不僅粗糙不易消化,而且還會引起胃液大量分泌,加重胃的負擔。但經過加工製成菜泥等易消化的食物可以食用。

  不吃刺激性大的食物禁吃刺激胃酸分泌的食物,如肉湯、生蔥、生蒜、濃縮果汁、咖啡、酒、濃茶等,以及過甜、過酸、過鹹、過熱、生、冷、硬等食物。甜食可增加胃酸分泌,刺激潰瘍面加重病情;過熱食物刺激潰瘍面,引起疼痛,層至使潰瘍面血管擴張而引起出血;辛辣食物刺激漬瘍面,使胃酸分泌增加;過冷、過硬食物不易消化,可加重病情。另外,潰瘍病人還應戒菸,菸草中的尼古丁能改變胃液的酸鹼度,擾亂胃幽門正常活動,誘發或加重潰瘍病。

  烹調要恰當以蒸、燒、炒、燉等法為佳。煎、炸、煙燻等烹製的菜不易消化,在胃內停留時間較長,影響潰瘍面的癒合。

  胃潰瘍的食療方法

  雞蛋燉三七。做法:雞蛋一個,蜂蜜30克,三七粉3g,將雞蛋打入碗中攪拌,加入三七粉拌勻,隔水燉熟再加蜂蜜調勻服食,每日1劑。功效:三七止血抗炎;蜂蜜補中益氣,健脾胃;此方可舒肝理氣,和胃健脾,適用於上腹疼痛,嘔吐、伴噁心、噯氣等。

  佛手扁薏粥。做法:佛手10g,白扁豆、薏米、山藥各30g,豬肚湯及食鹽適量。將佛手水煎取汁,去渣,納入扁豆、薏米、山藥及豬肚湯,煮為稀粥,略放食鹽調味服食,每日1劑。功效:佛手芳香理氣,健胃止嘔;白扁豆健脾化溼,和中消暑,用於脾胃虛弱、食慾不振、胸悶腹脹;薏米、山藥健脾益胃;豬肚湯補虛損、健脾胃;適用於胃脘灼熱疼痛,口乾口苦,心煩易怒的胃、十二指腸潰瘍等。

  蒲公英和龍膽草。蒲公英與龍膽草可以煎服,也可做湯燉服,但是味道會苦,尤其是蒲公英的味道苦中帶澀,需趁熱服用。龍膽草,是治療胃潰瘍的良藥。溫馨提示:胃潰瘍患者在治療期間,不可飲茶,否則會影響藥效的發揮。

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