昏迷病人的急救流程

　　當我們身邊突然出現疑似昏迷的病人時，該如何急救呢?下面就是小編為大家整理的關於昏迷病人方面的急救流程，供大家參考。

　　昏迷的簡單判斷方法有以下幾點：

　　1.突然意識喪失：親眼目睹病人倒臥於地面或床面;或意外發現有人倒臥於地面或床面。

　　2.呼之不應：對認識者可直呼其名;對不認識者可呼“喂，醒醒!你怎麼了?”

　　3.捏掐人中穴或/及壓迫眶上：看病人有無反應。

　　4.觸控病人頸動脈有無搏動：通過一看病人胸部有無起伏;二聽病人有無氣流呼氣聲;三感覺病人口或鼻有無氣流撥出，判斷病人有無呼吸。

　　昏迷病人的應急處理方法有：

　　1.最常用的方法是用拇指壓迫病人的眼眶內側，觀察病人的意識狀態，同時注意呼吸、心跳情況。

　　2.應使病人平臥在平整的硬板上，鬆解病人的衣領，將病人頭部向後仰，並將頭部偏向一側，清除口腔內異物，包括假牙，以保持病人的呼吸道通暢，防止發生窒息。

　　3.用拇指末端壓迫人中穴位2～3分鐘。

　　4.注意保暖，不要隨意移動病人，更不要劇烈搖動病人。

　　5.一旦發生呼吸心跳驟停，應立即進行心肺復甦。

　　6.昏迷是意識障礙最嚴重的階段,也是病情危急的訊號，必須馬上送醫院搶救，撥打120求救。

　　7.運送途中應保持呼吸道通暢。時刻觀察呼吸、脈搏和血壓。協助醫生查明昏迷的病因。

　　昏迷的臨床表現

　　臨床上完全的意識喪失大致有三種情況，即昏迷、暈厥和心臟停搏。暈厥是短暫的意識喪失，患者多在數分鐘內清醒。而心臟停搏是最嚴重的情況，這種狀態稱為“臨床死亡”，如果患者不能在數分鐘內得到搶救，將發生不可逆轉的生物學死亡。因此當意識喪失發生後，需要立即鑑別患者到底是昏迷，還是暈厥或心臟停搏。對後者必須立即就地開展心肺復甦，以拯救患者的生命。醫學上將昏迷的程度分為：

　　1.輕度昏迷

　　患者的意識及隨意運動喪失，可偶有不自主的自發動作。被動體位，對外界事物、聲、光刺激無反應，可偶有不自主的自發動作及眼球轉動。對強烈刺激如掐大腿內側或壓迫眶上孔可出現痛苦表情，用針劃足底可有防禦反射性屈曲或躲避運動，不能回答問題和執行簡單的命令。各種反射及生命體徵無明顯改變。輕度昏迷時患者的各種反射***如吞嚥反射、咳嗽反射、角膜反射及瞳孔反射等***都存在，同時呼吸、脈搏、血壓大多正常。部分患者有大小便瀦留或失禁。

　　2.中度昏迷

　　患者對各種刺激均無反應，眼球無轉動，各種反射減弱***這是與輕度昏迷的區別***，有大小便瀦留或失禁。呼吸、脈搏、血壓可有改變，並可出現病理反射。

　　3.重度昏迷

　　患者肌肉鬆弛，無任何自主動作，可有去大腦強直現象，對外界一切刺激均無反應。角膜反射、瞳孔反射、咳嗽反射及吞嚥反射均消失;各種淺深反射和病理反射消失。生命體徵不穩定，大小便失禁。

　　4.過度昏迷

　　患者在深昏迷的基礎上出現體溫低而不穩，腦幹反射功能喪失，瞳孔散大固定，自主呼吸功能喪失，需要以人工呼吸器維持，血壓亦需用升壓藥維持，腦電圖呈電靜息，腦幹誘發電位消失。過度昏迷是“腦死亡”的臨床表現。