女性尿血的原因及應對措施

      排尿是每個人每天正常的生理現象,但是萬一出現尿血的現象,就要引起足夠的重視,下面小編就給家說說。

一、女性尿血的原因:

1、尿路感染:尿血伴有尿頻、尿急、尿痛等。

2、腎炎:尿血伴有浮腫、發熱、蛋白尿、高血壓等。

3、尿路結石:尿血伴有腰、腹部劇烈疼痛。有些結石雖然不通,但多在勞累或運動後出現尿血。

4、腫瘤:如果沒有任何症狀的尿血,首先要想到的便是腫瘤。

5、陣發性睡眠性血紅蛋白尿:沒有明顯症狀,尿血只在睡眠後出現。

6、血液病:尿血伴全身面板、孔竅多處出血,有時伴有發熱。

二、女性尿血的應對措施:

1、確定真血尿或假血尿

有時肉眼所見的血尿並不一定真的是血尿,所以第一步要判斷清楚真假。首先血尿要與月經,子宮、陰道出血或痔出血等汙染尿液以及其他因素造成的血尿相區別。第二、血尿要與血紅蛋白尿的區別:方法主要是肉眼觀察,鏡檢,聯苯胺試驗陽性第三、血尿與紫質尿相區別:由於吡咯新陳代謝障礙所致的血紫質病或鉛中毒時,可產生大量紫質而引起紫質尿。這時要進行相關檢查,聯苯胺試驗陰性,尿紫膽原試驗陽性。第四、血尿與某些藥物、染料試劑,如氨替比林、山道年、大黃、剛果紅、酚紅等藥物色素所致的紅色尿相區別。檢查尿無紅細胞,聯苯胺試驗陰性即為藥物作用。

2、判斷出血部位及確定病變性質

***一***按血尿與排尿先後的關係進行分析

      如果是初血尿,可能是尿道病變引起,如尿道損傷、腫瘤、肉阜、前列腺炎等。如果是終末血尿,則可能是膀胱頸部、三角區、後尿道病變,膀胱炎、膀胱腫瘤、結石,前列腺病變等。

如果全程血尿,可能是上尿路病變。

***二***出血部位不同,病情不同

1、腎臟病變引起的血尿的特點

***1***血尿為全程性,均勻,顏色常為暗棕色;

***2***常伴發腎區鈍痛或絞痛;

***3***血塊呈條狀,有時可發現紅細胞管型或其他管型;

***4***無尿路刺激症,排尿困難。

2、膀胱或膀胱頸部病變引起血尿的特點

***1***常伴有排尿不適的症狀,但腫瘤出血也可無排尿不適;

***2***血尿顏色較鮮豔,可能為終末血尿,血塊也不規則。

3、前列腺、尿道病變引起的血尿的特點

***1***血尿呈鮮紅色,前列腺及後尿道出血為終末血尿,前尿道出血可呈尿道滴血或初血尿;

***2***多伴有尿急、尿頻、尿痛及排尿困難等表現。

***三***結合血尿的伴隨症狀及發病年齡判斷病情

1、血尿伴隨症狀有:

***1***疼痛;***2***尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激症;***3***浮腫、高血壓;***4***腎臟腫塊;***5***合併有生殖器結核者;***6***伴有身體其他部位出血;***7***合併乳糜尿者

2、血尿的發病年齡

***1***小兒時期的血尿多見於急性腎炎、膀胱結石等。

***2***青少年或中年出現血尿,應考慮為泌尿系感染、結核、結石或腎炎等。

***3***40歲以上無痛性血尿多考慮腫瘤。

***四***懷疑血尿要做以下特殊醫學檢查:

1、尿液細菌學檢查;2、B超檢查;3、泌尿系X線檢查;4、膀胱鏡檢查;5、CT,MRI;6、DAS***血管造影***