神經性耳鳴的鍼灸治療方法

　　神經性耳鳴屬於主觀性耳鳴，是指引起耳鳴的病變部位在聽神經、耳蝸，或聽覺中樞，亦稱感音神經性耳鳴。那麼，對於神經性耳鳴能否通過鍼灸治療呢?接下來，小編就和大家分享，希望對各位有幫助!

　　神經性耳鳴的病因：

　　耳部的疾病、血管性疾病***25%***：

　　主要是耳部的疾病，如外耳疾病：外耳道炎、耵聹栓塞、外耳異物等，中耳的急慢性炎症、鼓膜穿孔、耳硬化症及內耳的美尼爾氏綜合症、聽神經瘤，都能引起耳鳴。血管性疾病也會發生耳鳴，如頸靜脈球體瘤、耳內小血管擴張，血管畸形、血管瘤等，來自靜脈的耳鳴多為嘈雜聲，來自動脈的耳鳴與脈搏的搏動相一致。

　　全身性疾病、藥物***30%***：

　　其它一些全身性疾病也能引起耳鳴：植物神經紊亂、腦供血缺乏、中風前期、高血壓、低血壓、貧血、糖尿病、營養不良，另外，過量使用了對耳有毒性作用的藥物如慶大黴素、鏈黴素或卡那黴素等，也可出現耳鳴和聽力下降，且耳鳴比聽力下降出現得早。

　　其他***35%***：

　　過度疲勞、睡眠不足、情緒過於緊張也可導致耳鳴的發生。噪聲：暴震聲和長時間的噪聲接觸，均能導致聽力下降和耳鳴產生。工作在高強度噪聲環境中的人要注意噪聲防護，如減少噪聲源或佩戴防護耳罩、耳塞等。此外，要注意不要長時間、大音量在有噪聲的環境中使用隨身聽耳機。不良習慣：咖啡因和酒精常常可使耳鳴症狀加重;吸菸可以使血氧下降，而內耳毛細胞又是一種對氧極其敏感的細胞，所以缺氧會對毛細胞造成損害，因此要注意改變不良習慣。

　　內耳是產生聲音的“工廠”，這裡的工作是將聲波的機械效能量轉化為電子能量,這樣，聲音才能隨著聽覺神經讓腦部接受，當這種能量轉化的過程出問題，就會製造“副產品”，這些副產品在嘈雜的工作環境中並沒有被接收，也就是聽不到，不過，在寂靜的地方，耳朵內就會聽到音訊很高的聲音。

　　耳朵轉化聲音能量的功能因年齡而退化，或因噪音使耳朵受傷害而功能減退，“副產品”就會被吸納得更多，變得更響亮，甚至在吵鬧的街道上都能聽到。造成耳鳴的原因，最常見的有3種：

　　***1***外耳或中耳的聽覺失靈，不能吸收四周圍的聲音，內耳所產生的“副產品”就會變得清晰;

　　***2***內耳受傷，失去了轉化聲音能量的功能，“副產品”的聲量就會變得較強，即使在很嘈雜的環境中都能聽到;

　　***3***來自中耳及內耳之外的鳴聲：一些腎病患者，耳朵聽覺器官附近頭部或頸部的血管，血液的質量因腎病的影響而較差，使到血液供應和流通不太順暢，就會產生一些聲音，吸菸者血管變窄，使血液流通受到一定程度的阻礙，也會造成同樣的後果。年老者也會因身體衰竭血液質量較差而出現這樣的問題。因為靠近耳朵，這些因血液不通暢而產生的聲音，對耳朵來說會被聽得一清二楚，成了耳鳴。

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　　一、體針

　　主穴：取耳門、聽宮、聽會、翳風。

　　配穴：外感風邪配風池、合谷;肝膽火盛配太沖、外關、中渚;痰火上壅配豐隆;脾胃虛弱配胃俞、足三裡;腎虛配腎俞、太溪;腎陽虧虛配百會。

　　治法：針刺，實證用瀉法，虛證用補法，百會可用灸法。每日1次。

　　二、電針

　　取穴：同體針。

　　治法：針刺得氣後，加用電針，實證一般用連續波，虛證可用疏密波。

　　三、水針

　　取穴：同體針。每次主、配穴各取1～2個。

　　治法：進針得氣後，注入藥物，每穴注入0.3～0.5mL。所用藥物可選川芎嗪注射液、複方丹蔘注射液、黃芪注射液、維生素B1、維生素B12、彌可保注射液等，任選1種。亦可取主穴一個，注入2%利多卡因注射液***或加用維生素B1、維生素B12***每穴0.5mL。每日1次.

　　四、耳針

　　主穴：：耳、內耳、神門、內分泌、屏間。

　　配穴：根據證候所屬臟腑病機，分別取腎、心、肝、膽、脾、三焦、交感等。

　　治法：針刺，中等刺激，留針15分鐘，每天1次;或穴位貼壓，或穴位埋線。

　　五、頭皮針

　　取穴：暈聽區。

　　治法：毫針刺，間歇運針，留針20分鐘，每日1次。

　　六、灸法

　　1、直接灸：

　　取穴：聽宮、聽會、完骨、天柱。

　　治法：直接灸，每穴6壯。

　　2、隔葦管器灸

　　材料：葦管一段，長5cm，直徑0.8cm左右。先用冷水浸泡透。

　　方法：將葦管一端插入外耳道口並固定，在葦管鴨嘴形外端上點燃艾炷，用嘴輕輕吹向外耳道方向***瀉法***，或讓艾炷自然燃盡***補法***，使外耳道內有溫熱感為宜。每次5～9壯***黃豆大小***。每日1次。

　　七、按摩導引法

　　1、鳴天鼓法：兩掌搓熱，用兩掌心分別貼住左右兩耳，手指托住後腦部，食指壓在中指上，使食指從中指上重重地滑落，以此彈擊後頸髮際處，可聽到“咚咚”之聲，如擊天鼓，共擊108次。每日1次。

　　2、穴位按摩：①取耳門、翳風、醫聾***翳風穴上0.5寸凹陷處***、聽宮、聽會;每穴點、按、揉、摩***瀉法***交替使用3分鐘。②取中諸、天容、上關;每穴交替點、按、揉摩***平補平瀉***使用3分鐘。③取腎俞、足三裡、下關穴;每穴***補法***點、按、揉、摩交替使用4分鐘。以上方法每日早、中、晚各1次，15天為1個療程。

　　3、自行鼓膜按摩法：每日數次，每次1分鐘以上。對各種耳鳴均有一定輔助治療作用。

　　4、自行咽鼓管吹張張法：每日數次。對各種耳鳴均有一定輔助治療作用。

　　八、引火歸原法

　　1、以代溫灸膏貼敷湧泉穴，每晚1次，次晨取去。可用於各證，虛證尤宜。

　　2、晚上睡前，以溫水浸足15分鐘。或再用代溫灸貼湧泉穴。

　　九、微波治療

　　用耳鼻喉微波綜合治療儀，將專用耳輻射器置入外耳道，固定，每次輻射時間20分鐘，輸出頻率245MHz.輸出功率5～20w，劑量參照患者的主觀感覺，以耳溫熱感***有舒適的溫度***為度，1次/日，10日為1療程。