生育保險繳費比例是多少

　　有很多的女性職工，都對生育保險的繳費不知道要繳多少錢而頭疼的。你知道嗎?生育保險報銷比例呢?怎麼報銷生育保險?下面就是小編給大家整理的生育保險繳費比例，希望對你有用!

　　生育保險繳費比例

　　目前我國社會保障局並未對生育保險繳費比例進行明確規定，由各地區按照本地實際情況制定，例如2015年度上海生育保險繳費比例為1%，長沙生育保險繳費比例為0.7%。需要補充說明一點的是，部分地區暫未單獨設立生育保險制度，生育保險與醫療保險合併為生育醫療保險，例如東莞。

　　生育保險繳費基數:我國並未對生育保險繳費基數進行統一規定，由各區自行制定執行。例如上海生育保險繳費基數上限為上年度職工平均工資的3倍，繳費基數下限為上年度職工平均工資的60%。

　　生育保險報銷比例

　　一、女職工生育保險報銷比例

　　女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規定的醫療服務費和藥費含自費藥品和營養藥品的藥費由職工個人負擔。女職工生育出院後，因生育引起疾病的醫療費，由生育保險基金支付;其他疾病的醫療費，按照醫療保險待遇的規定辦理。女職工產假期滿後，因病需要休息治療的，按照有關病假待遇和醫療保險待遇規定辦理。

　　生育保險報銷比例以所在地上年度職工月平均工資為基數，按照一定的比例一次性支付。其中：

　　1.順產為270%;

　　2.難產為320%;

　　3.剖腹產為420%。

　　由於國家並沒有對生育保險的報銷比例進行統一規定，生育保險報銷比例也可以每個地區都有差異，因此參保人應諮詢當地社保局，以當地社保中心為準。

　　二、男方生育保險報銷比例

　　【報銷條件】

　　1、符合國家計劃生育政策規定和法定生育條件;

　　2、配偶生育或因病理原因流產時，用人單位參加生育保險並已為男職工正常連續繳納生育保險費滿10個月以上;

　　3、配偶未列入生育保險範圍，且生育第一胎。

　　【報銷標準】：符合上述條件的男職工，可申請享受的一次性生育補貼標準為：流產的200元;順產的1200元;難產或多胞胎生育的2000元。

　　生育保險報銷流程

　　生育保險報銷流程，是指用人單位及職工本人就女職工在生育期間的生育醫療費、生育津貼等費用，男職工在配偶生育期間的看護假假期津貼，向統籌地區生育保險基金報銷的一個程式。

　　1、女職工懷孕後、流產或計劃生育手術前，由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險視窗;

　　2、工作人員受理核准後，簽發醫療證;

　　3、生育女職工產假滿30天內，由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險視窗辦理待遇結算;

　　4、工作人員受理核准後，支付生育醫療費和生育津貼。

　　參保職工在同時具備下列條件時，可按規定享受生育保險待遇：

　　1符合國家、省、市計劃生育政策規定;

　　2分娩或實施計劃生育手術時，用人單位已為其參加生育保險且連續足額繳納生育保險費滿12個月。

　　3產前檢查費和生產費用，當事人攜帶結婚證、社保卡市民卡及街道開具的計生證明到生育保險定點醫院直接刷卡結算。

　　4申報生育津貼和一次性營養補貼，需填寫《生育保險待遇申報表》並加蓋單位公章，提供結婚證、獨生子女證孩子的、出院小結等材料，於每月1-10日之間的工作日前往市醫保中心生育科辦理申報手續。相關手續應在分娩後一年內辦理

　　生育保險報銷材料

　　《結婚證》原件一份、影印件兩份,生育服務證原件》外地戶口參加生育保險的職工，最好提供北京的生育服務證，如果不能提供，則需要提供外地正規的生育服務證一份、影印件兩份;《出生醫學證明》原件一份、影印件兩份，《醫療藍本》原件一份、影印件兩份，醫院開具的《診斷證明書》原件一份、影印件兩份，所有醫院的單據原件，《生育報銷審批表》兩份，加蓋公章。

　　1、醫院病歷原件和影印件;

　　2、醫院診斷證明原件和影印件;

　　3、財稅部門印製的醫療費用專用收據或發票;

　　4、與收據發票金額相符的醫療費用明細清單或有醫院印章的手工記錄清單;

　　5、《生育證》原件和影印件或《計劃生育服務證》原件和影印件。

　　另外，以下幾種情況需要注意：

　　1、未辦理《廣州市企業職工生育保險就醫確認憑證》以下簡稱《就醫憑證》已急診流產或分娩，無《生育證》或《計劃生育服務證》的需出具夫婦雙方街道計生部門證明。

　　2、異地分娩已在市醫保中心辦理異地分娩申請備案手續，需要提供《廣州市企業職工生育保險異地分娩申請表》或《生育保險選擇定點醫院申請表》。

　　3、已辦《就醫憑證》，在非定點醫院急診流產或分娩：①《就醫憑證》原件和影印件;②由參保人或其家屬出具的書面報告。

　　4、經市醫保中心認定的各種特殊情況的生育保險醫療費用，①由參保人或其家屬出具的書面報告;②市醫保中心根據各種情況而要求參保人提供的資料。

　　生育保險報銷金額

　　1、生育保險適用物件是具有本市城鎮戶籍並參加本市城鎮社會保險的從業或者失業生育婦女。

　　2、繳費基數：以用人單位繳納城鎮養老保險費繳費基數，為本單位繳納城鎮生育保險費基數。

　　3、繳費規定：用人單位每月按繳費基數0.8%的比例繳納城鎮生育保險費。個人不繳納城鎮生育保險費。

　　4、生育生活津貼期限：妊娠7個月含7個月以上生產的，享受3個月。妊娠佈滿7個月早產的，享受3個月。妊娠3個月含3個月以上，7個月以下流產的，享受1個半月。妊娠3個月以下流產或者患子宮外孕的，享受1個月。

　　5、生育生活津貼標準生育婦女繳納社會保險費累計滿一年的：

　　1從業婦女：按本人生產或流產當月的城鎮養老保險費繳費基數乘以本人按規定享受的生育生活津貼期限計發。

　　2個體工商戶及其幫工，自由職業者：最高不超過本市上年度職工月平均工資。

　　3在領取失業保險金期限內的失業婦女：按經失業保險機構核准的本人生產或流產當月的失業保險金標準乘以本人按規定享受的生育生活津貼期限計發。例如：25歲職業女性，月收入2500元，按正常情況生育，可享受3個月每月2500元左右的月生育生活津貼，外加生育醫療費補貼2500元，共計約10000元。

　　4生育醫療費補貼標準：妊娠7個月含7個月以上生產的或不滿7個月早產的，享受2500元。妊娠3個月含3個月以上，7個月以下自然流產的，享受400元。妊娠3個月以下自然流產的或者患子宮外孕的，享受200元。如果沒有繳納生育保險就不能享受以上待遇，如果有生育保險，要在當地的社保中心領取。

　　生育報銷的主要特徵

　　1享受生育保險的物件主要是女職工，因而待遇享受人群相對比較窄。隨著社會進步和經濟發展，有些地區允許在女職工生育後，給予配偶一定假期以照顧妻子，併發給假期工資;還有些地區為男職工的配偶提供經濟補助。

　　2待遇享受條件各國不一致。有些國家要求享受者有參保記錄、工作年限、本國公民身份等方面的要求。中國生育保險要求享受物件必須是合法婚姻者，即必須符合法定結婚年齡、按婚姻法規定辦理了合法手續，並符合國家計劃生育政策等。

　　3無論女職工妊娠結果如何，均可以按照規定得到補償。也就是說無論胎兒存活與否，產婦均可享受有關待遇，幷包括流產、引產以及胎兒和產婦發生意外等情況，都能享受生育保險待遇。

　　4生育期間的醫療服務主要以保健、諮詢、檢查為主，與醫療保險提供的醫療服務以治療為主有所不同。生育期間的醫療服務側重於指導孕婦處理好工作與修養、保健與鍛鍊的關係，使她們能夠順利地度過生育期。產前檢查以及分娩時的接生和助產，則是通過醫療手段幫助產婦順利生產。分娩屬於自然現象，正常情況下不需要特殊治療。

　　5產假有固定要求。產假要根據生育期安排，分產前和產後。產前假期不能提前或推遲使用。產假也必須在生育期間享受，不能積攢到其他時間享用。各國規定的產假期限不同。中國規定的正常產產假為90天，其中產前假期為15天，產後假期為75天。

　　6生育保險待遇有一定的福利色彩。生育期間的經濟補償高於養老、醫療等保險。生育保險提供的生育津貼，一般為生育女職工的原工資水平，也高於其他保險專案。另外，在中國職工個人不繳納生育保險費，而是由參保單位按照其工資總額的一定比例繳納。