醫院評審工作總結範文

醫院評審工作總結範文

　　一段時間的工作在不經意間已經告一段落了，過去這段時間的辛苦拼搏，一定讓你在工作中有了更多的提升！好好寫寫工作總結，吸取經驗教訓，指導將來的工作吧。那麼如何把工作總結寫出新花樣呢？以下是小編為大家收集的醫院評審工作總結範文，供大家參考借鑑，希望可以幫助到有需要的朋友。

　　醫院評審工作總結1

XXX市衛生局：

　　為了進一步完善醫院管理體制，提高服務質量，遵照中醫藥管理局下發的《中醫醫院分級管理辦法與評分標準》，對旗蒙醫院等級評審工作進行了自查自評工作，現將有關工作總結報告如下：

　　一、基本標準部分

　　基本標準共100分，透過自評能達到72.5分未達村準的有：

　　①門診蒙醫治療率；

　　②病房蒙醫治療率；

　　③飲片種數；

　　④蒙藥佔藥品收入比例等。

　　二、分等標準部分

　　分等標準1000分，目前能達到905.85分，未達標的有：

　　（1）人事科、裝置科、保衛科、內窺鏡室、統計室、計劃生育門診、食療營養室等科室無明顯標識；

　　（2）醫療和行政劃分不合理；

　　（3）人員結構不符合標準，醫護比例倒置，醫師41%（28%—30%），護士33%（36%—40%）；

　　（4）病歷書寫不符合要求，除內科其它科室均寫西醫病歷，病歷格式尚可，內容上上級醫師查訪記錄內容簡單，指導力度不夠；

　　（5）門診病歷數量不多，完成不及時，處方書寫質量欠佳，如：藥品劑量不準，藥品名稱不全，劑型不清，字跡不工整等；

　　（6）門診病房蒙醫治療率均不符合要求，病房52.8%，門診49.4%；

　　（7）急診、急救裝置不全，護理未開展辯證施護；

　　（8）藥劑科、製劑室規模不符合要求，裝置不符合標準，無病房藥房，現有藥房面積不符合標準，飲片蒙成藥品種數不條例要求，蒙成藥銷售量不符合要求；

　　（9）科教沒有近三年的獲獎科研成果，建立圖書室，專業人員發表論文數量不多；

　　（10）檔案需微機管理；

　　（11）需填補心臟除顫，心電監護等裝置；

　　（12）醫學心理諮詢等方面。

　　總體來講，無論從基本標準還是分等標準，基本達到了“二甲”條件，但還需在今後的工作中加以完善和補充，在此基礎上採取更有力的措施，加快“二甲”程序，邊申報邊改進，透過有效整改彌補措施，糾正差異補漏，以優異成績迎接任期評審。

　　醫院評審工作總結2

　　在三甲辦的`領導下按照院方統一安排，財務後勤組於6月29日至7月4日對涉及分值的26個科室由院內專家進行了創三甲自查，對存在問題認真聽取專家意見，積極進行整改。

　　一、需院方協助解決的問題具體如下：

　　1、 動力科：

　　（1） 汙水處理工程進度需加快

　　（2） 三甲要求要確保10個重點部門的用電（手術室、產房、新生兒室、重症監護病房、檢驗科、輸血科、放射科、急診科、血透室、實驗室等），我院目前只能保障3個部門（手術室、重症監護病房、急診科）的用電，需增加發電機。

　　2、 房產科：防雷擊定期檢查、維修、記錄和報告制度，需社會有關部門定期檢測出具報告。

　　3、 保衛科：全院除新綜合門診樓、原住院樓、高幹樓外，其他樓均無安全疏散路線及示意圖 。部分樓無安全出口標誌，消防自動控制室無專人看管。

　　4、 財務科：財務檔案室面積小，地點也不合安全要求，有待院方解決。

　　5、 高壓氧：科室面積太小，小兒艙與成人艙及其他物品混放在一起，不符合安全要求。

　　二、除以上需院方協助解決的問題外，部分科室還存在以下問題有待科室自行完成：

　　1、審計科：需加強財務收支、預決算、重大經濟活動專項審計工作

　　2、經濟管理科：需補充經濟管理委員會活動記錄

　　3、合療辦：需補充合療管理委員會活動記錄、科室會議記錄

　　4、動力科：臨時工中的電工無證

　　5、總務科：

　　（1）缺物資採購成效分析、總結

　　（2） 需增加食品儲備及調配途徑、分配原則

　　6、裝置科：

　　（1）大、中型醫療裝置執行成本分析有待改進

　　（2）缺裝置報廢記錄

　　（3）缺電氣裝置漏電保護情況正常及實行定期檢查、維修、記錄和報告制度

　　（4） C臂、CT、1.5T磁共振配置許可證未辦回

　　7、房產科、基建科缺保護病人安全的制度、措施和教育計劃

　　8、電梯科：電梯註冊證未辦回

　　9、藥劑科：需進一步加強對帳工作