地包天形成的原因

　　你聽說過地包天嗎?地包天就是前牙反牙合，即上下牙弓近遠中關係異常可表現為下頜前突，近中錯牙合及前牙反牙合。下面由小編為你詳細介紹地包天的相關知識。

　　1.不良口腔習慣

　　***1***不良的哺乳姿勢，如不適當的奶瓶餵奶，下頜需向前用力吸吮，可引起前牙反牙合。

　　***2***有咬上脣或下頜前伸不良習慣，導致前牙反牙合及下頜前突。

　　2.替牙期的區域性障礙

　　***1***乳牙滯留或早失，可造成個別前牙反牙合或多數前牙反牙合。

　　***2***上乳磨牙早失，上恆前牙後移，可形成前牙反牙合。

　　***3***乳尖牙磨耗不足，高出牙弓平面，為避免上、下頜乳尖牙可能產生的早接觸，下頜將向前方或側方移動，形成伴有前牙反牙合或前牙交叉反牙合的假性下頜前突。

　　***4***上恆切牙先天缺失，如常見上頜側切牙先天缺失，可引起上頜前部發育不足，形成前牙反牙合。

　　3.疾病

　　***1***由於顎扁桃體或舌扁桃體的慢性炎症而刺激下頜前伸，久而久之，可導致前牙反牙合併下頜前突。

　　***2***脣顎裂術後患者常常出現上頜發育不足，易造成前牙反牙合及近中錯牙合，下頜相對錶現前突。

　　***3***佝僂病患者，其鈣、磷代謝障礙及面頜肌肉異常動力，常可導致較嚴重的下頜前突或前牙開牙合畸形。

　　***4***內分泌疾患，如腦下垂體前葉機能亢進，可引起下頜前突畸形。

　　4.遺傳性

　　具有明顯的家族史，且下頜骨及顏面畸形異常顯著。

　　地包天的臨床表現

　　前牙反牙合、部分合並後牙近中錯牙合，顏面可表現為下頜前突，上頜發育不足的凹形側面型。

　　1.牙源性

　　多由於牙齒萌出或替換過程中的區域性障礙所至，常表現為單純的前牙反牙合。反覆蓋較小，磨牙關係為中性或接近中性關係。下頜的形態、大小基本正常。

　　2.骨源性

　　多由於遺傳和疾病等因素所致，除了前牙反牙合外常顯示反覆蓋大。磨牙為近中錯牙合，並伴有頜骨畸形。可表現為下頜角鈍，下頜體長，下頜支短或上頜前部發育不足。頦部明顯前突，下頜常不能自行後退。顏面多呈凹面型，有時還伴有開牙合畸形。這類前牙反牙合又可分為3型

　　***1***上頜前部發育不足，下頜發育正常。

　　***2***上頜發育正常，下頜過度發育。

　　***3***上頜發育不足伴下頜過度發育。

　　3.功能性

　　由於不良哺乳姿勢等而引起下頜功能性過度前伸造成下頜前突和前牙反牙合，但其下頜形態和大小基本正常，下頜可後退至前牙對刃關係，可稱之為假性下頜前突。如不及早矯治，日久可能發展成真性下頜前突。

　　該病確診除根據臨床表現外，可通過X線頭影測量協助診斷。