喝慶大黴素的不良反應

  慶大黴素是為數不多的熱穩定性的抗生素,因而廣泛應用於培養基配置,有多少人知道是什麼呢?下面是小編為你整理的的相關內容,希望對你有用!

  

  ***1***曾有報道慶大黴素全身應用合併鞘內注射時引起腿部抽搐、皮疹、發熱和全身痙攣等。慶大黴素引起腎功能減退的發生率較妥布黴素為高。

  ***2***發生率較多者有聽力減退、耳鳴或耳部飽滿感***耳毒性***、血尿、排尿次數顯著減少或尿量減少、食慾減退、極度口渴***腎毒性***、步履不穩、眩暈***耳毒性,影響前庭;腎毒性***。發生率較低者有呼吸困難、嗜睡、極度軟弱無力***神經肌肉阻滯或腎毒性***。

  ***3***停藥後如發生聽力減退、耳鳴或耳部飽滿感,需引起注意。不良反應與卡那黴素進近似,用量小時反應較輕.如用量大,療程長,偶見腸道菌群紊亂,一旦出現即停藥,可恢復正常.可有白細胞減少,聽力及腎損害.個別病例口周、面部和四肢皮膚髮麻,眩暈,耳鳴.偶有過敏性休克,主要症狀為呼吸道阻塞及迴圈障礙、半數以上病例經搶救無效而死亡,故有人認為該品的最嚴重的不良反應為速髮型過敏性休克.可引起羅姆伯格氏症***閉目難立,暗處和洗臉時站不穩***中毒症狀。

  大劑量用藥容易導致水腫

  大劑量使用可有尿閉,急性腎衰,及神經系統症狀.吸入可有過敏反應,哮喘.滴眼可有水腫,中毒性結膜炎.該品偶可引起呼吸抑制,國內外均有報道。該品還偶可引起多發性神經病變和中毒性腦病。過敏反應少見,偶可出現面板瘙癢,蕁麻疹等,一般不影響藥物的繼續應用,停藥後皮疹很快消退。該品引起過敏性白細胞減少及中性粒細胞減少者也偶有所見。該品偶可引起貧血、白細胞減少、粒細胞減少、血小板減少、低血壓。該品可引起噁心、食慾減退、嘔吐、腹脹等胃腸道不適症狀,少數患者可出現肝功能改變,如血清氨基轉移酶升高、絮濁反應陽性等。二重感染也有發生者。

  喝慶大黴素的藥物相互作用

  參閱硫酸鏈黴素。該品與青黴素G聯合,幾乎對所有糞鏈球菌及其變種如屎鏈球菌種、堅忍鏈球菌均具協同作用。該品與竣苄西林足量聯合時,對綠膿桿菌的某些敏感菌株具協同作用***但兩種藥物不可混合在同一輸液瓶內應用,因青黴素類可使氨基糖苷類的血藥濃度減低***。該品與頭孢菌素類合用時腎臟毒性增加的問題,各家報道結果不一,權威學者認為目前尚無定論,但從臨床經驗及有關專著均傾向於二者合用可致腎毒性增加,故臨床在選用前宜充分權衡利弊、慎重對待。氨基糖苷類藥物相互作用:

  ***1***與強利尿藥***如呋塞米、依他尼酸等***聯用可加強耳毒性。

  ***2***與其他有耳毒性的藥物***如紅黴素等***聯合應用,耳中毒的可能加強。

  右旋糖酐連用增加腎毒性

  ***3***與頭孢菌素類聯合應用,可致腎毒性加強。右旋糖酐可加強本類藥物的腎毒性。

  ***4***與肌肉鬆弛藥或具有此種作用的藥物***如***等***聯合應用可致神經—肌肉阻滯作用的加強。新斯的明或其他抗膽鹼酯酶藥均可拮抗神經-肌肉阻滯作用。

  ***5***本類藥物與鹼******如碳酸氫鈉、氨茶鹼等***聯合應用,抗菌效能可增強,但同時毒性也相應增強,必須慎重。

  ***6***青黴素類對某些鏈球菌的抗菌作用可因氨基糖苷類的聯用而得到加強,如目前公認草綠色鏈球菌性心內膜炎和腸球菌感染在應用青黴素的同時可加用鏈黴素***或其他氨基糖苷類***。但對其他細菌是否有增效作用並未肯定,甚至有兩種藥物聯用而致治療失敗的報道,因此,這兩類藥物的聯合必須遵循其適應證不要隨意使用。