關於麻醉的醫學論文

  麻醉醫學是一門新興學科,它是集基礎醫學、臨床醫學及多種邊緣學科中有關麻醉基本理論和相關技術而形成的,具有多學科理論和技術的綜合性學科。下面是小編為大家整理的,供大家參考。

  範文一:臨床麻醉學教學循證醫學論文

  1方法與物件

  1.1研究物件

  選取新鄉醫學院2009級臨床麻醉1班和2班的學生各35名,其中1班採用傳統教學模式,2班採用循證醫學教學模式,授課內容均按教學大綱要求。所有學生入校後均就讀於麻醉專業,所學課程相同,並且在入學分數、年齡和性別等方面均無差異。

  1.2研究方法

  1.2.1傳統教學組***麻醉1班***。本組採用傳統的教學方法,以教科書為基礎進行板書及多媒體教學,整個教學活動過程都由教師安排,對教學內容進行全面和細緻的講解。

  1.2.2循證實驗組***麻醉2班***。本組在課堂教學的基礎上應用循證醫學教學模式,基本環節是提出問題、查尋篩選證據和評價應用證據。首先提出問題。老師給出詳細具體的麻醉病例,根據患者的病史、體徵、實驗室檢查及術前檢查,詢問學生手術患者應該採取何種麻醉方案及選擇依據,最後提出需要解決的關鍵問題。問題可以一個或多個,比如“麻醉前器械準備及安全檢查、術前患者合併症處理、麻醉誘導用藥種類、麻醉可能發生的病情變化及處理、具體到低流量機械通氣是否可以減輕患者肺水腫”,“全麻後睜眼是拔管的必要指徵嗎”,等等,問題要具體而明確不能太籠統,針對性要強。然後尋找證據並進行評價。關鍵問題確定後,佈置學生就此問題查詢文獻,提出自己的觀點及依據。文獻主要通過圖書館查閱,或者利用網上各種資料庫進行檢索,比如聯機新鄉醫學院圖書館醫學文獻分析與Cochrane圖書館、外文Medline檢索和中文CNKI檢索等。最後評價和應用證據。由帶教老師進行總結,結合患者的具體情況,綜合分析解決問題的最佳方法以及選擇的依據。解答學生存在的疑問,指出學生在文獻檢索及證據評價方面的優點和不足。

  1.3教學效果評價

  學期末以筆試和實驗操作兩種形式對《臨床麻醉學》這門課進行測試,其中筆試滿分70分,實驗操作滿分30分。筆試兩個班使用同一套試卷,其中客觀題佔50%,主觀題佔50%。此外還分別對兩個班進行對本課程滿意度的問卷調查,人手一份並且回收率100%。

  1.4統計學處理

  採用SPSS13統計分析軟體,採用t檢驗進行比較,P<0.05表示差異有統計學意義。

  2討論

  2.1傳統教學方法在《臨床麻醉學》教學應用中的不足

  《臨床麻醉學》是臨床醫學中一個重要的二級學科,其特點是知識量豐富,技能操作多,同時又與臨床醫學各專科緊密聯絡,所以臨床麻醉師被稱為“外科中的內科醫師”。此外麻醉藥物種類多,麻醉機、呼吸機和監護儀等醫療儀器多,工作節奏快和技能操作多也都是臨床麻醉的特點。傳統的教學模式已經不能完全適應上述特點,比如課堂灌輸式的教學使得學習過程體現為單純的記憶過程,使學生對教學內容不求甚解;再如傳統的理論教學和實際操作均是以教師為中心,學生處於附屬地位,容易使學生養成單純接受現成知識的被動學習的習慣,結果學生缺乏創新及獨立思考的能力。大多數學生的獨立臨床思維還沒有形成,缺乏解決具體問題的能力。怎樣把學生的知識轉化為真正的臨床技能,是臨床課教師普遍需要解決的一個大問題。因此必須探索新的臨床醫學教學模式,使醫學生能夠充分發揮其主觀能動性,培養醫學生形成終身學習的新思維和新觀念是十分有必要的。

  2.2循證醫學教學模式有助於提高臨床麻醉學教學效果

  循證醫學簡而言之就是遵循證據的醫學。著名臨床流行病學家DavidSackett定義為慎重、準確和明智地應用當前所能獲得的最好的研究證據,同時結合臨床醫師個人專業技能和經驗,並且考慮患者的價值和願望,最終制定每個患者最佳的診治措施。以臨床問題為基礎的循證醫學教學模式,使學生的學習狀態由被動接受轉變為主動參與,這就決定教師必須通過啟發激勵等教學方法,強化學生的主動參與意識,激發學生主動學習的精神。我們通過循證醫學教學實踐,明顯地培養了學生提出問題、分析問題和解決問題的能力,有效調動了學習積極性和主動性。採用循證醫學教學模式還可以培養學生的正確的思維方式,達到“授之以漁”的教學目的。僅僅通過被動的機械記憶是不可能隨時更新專業知識的,所以要重視培養學生的獨立的自主學習能力。循證醫學充分體現了以患者為中心的思想,通過教學實踐,使學生的學習模式發生轉變,培養了臨床思維能力,並且能在今後的實習和臨床工作中自覺運用,成為終身受益的學習者。

  2.3循證醫學教學模式有助於《臨床麻醉學》教師水平的提高

  要順利實施循證醫學教學模式,高水平的教師必不可少,要求教師在文獻檢索、統計、英語和計算機等方面具有比較高的水平。另外教師不再是單純地灌輸知識,而是整個教學活動的組織者和指導者,其實是一種深層次上的身份轉變。另一方面,教師也可從證據的評價應用的討論中得到許多很有價值的啟發,可以有針對性的應用於教學,真正做到教學相長。

  2.4循證醫學教學模式在《臨床麻醉學》教學中的侷限之處

  在課餘和學生交流時,有學生反應這種教學模式和傳統模式相比需要課下付出較多的精力,佔用了相當多課餘時間。如果每一門課都採用這種方法教學,有不少同學估計是應付不過來的,教學效果也可能就打了折扣。同時循證醫學模式對學生自我學習能力要求較高,但是仍然有少部分學生自學能力較低,也沒有完全體現出教學效果來。4展望綜上所述,在《臨床麻醉學》教學中應用循證醫學教學模式,樹立以問題為基礎的科學思維,使學生既提高了對學習積極性,又培養了分析問題和解決問題的能力,提高了自學能力,拓展了視野。儘管有侷限之處,但是相信這種新的教學模式在《臨床麻醉學》教學中的應用會愈加完善,更大程度地提高教學質量。

  範文二:臨床麻醉學循證醫學論文

  1方法與物件

  學期末以筆試和實驗操作兩種形式對《臨床麻醉學》這門課進行測試,其中筆試滿分70分,實驗操作滿分30分。筆試兩個班使用同一套試卷,其中客觀題佔50%,主觀題佔50%。此外還分別對兩個班進行對本課程滿意度的問卷調查,人手一份並且回收率100%。統計學處理採用SPSS13統計分析軟體,採用t檢驗進行比較,P<0.05表示差異有統計學意義。

  2結果

  與傳統教學班相比,循證實驗班在期末筆試平均成績、實驗操作成績和對本課程滿意率均有明顯提高***P<0.05***。

  2.1兩組學生期末筆試和操作考核成績比較。

  2.2兩組學生對本課程滿意率的問卷調查結果比較。

  3討論

  3.1傳統教學方法在《臨床麻醉學》教學應用中的不足

  《臨床麻醉學》是臨床醫學中一個重要的二級學科,其特點是知識量豐富,技能操作多,同時又與臨床醫學各專科緊密聯絡,所以臨床麻醉師被稱為“外科中的內科醫師”。此外麻醉藥物種類多,麻醉機、呼吸機和監護儀等醫療儀器多,工作節奏快和技能操作多也都是臨床麻醉的特點。傳統的教學模式已經不能完全適應上述特點,比如課堂灌輸式的教學使得學習過程體現為單純的記憶過程,使學生對教學內容不求甚解;再如傳統的理論教學和實際操作均是以教師為中心,學生處於附屬地位,容易使學生養成單純接受現成知識的被動學習的習慣,。大多數學生的獨立臨床思維還沒有形成,缺乏解決具體問題的能力。怎樣把學生的知識轉化為真正的臨床技能,是臨床課教師普遍需要解決的一個大問題。因此必須探索新的臨床醫學教學模式,使醫學生能夠充分發揮其主觀能動性,培養醫學生形成終身學習的新思維和新觀念是十分有必要的。

  3.2循證醫學教學模式有助於提高臨床麻醉學教學效果

  循證醫學簡而言之就是遵循證據的醫學。著名臨床流行病學家DavidSackett定義為慎重、準確和明智地應用當前所能獲得的最好的研究證據,同時結合臨床醫師個人專業技能和經驗,並且考慮患者的價值和願望,最終制定每個患者最佳的診治措施。以臨床問題為基礎的循證醫學教學模式,使學生的學習狀態由被動接受轉變為主動參與,這就決定教師必須通過啟發激勵等教學方法,強化學生的主動參與意識,激發學生主動學習的精神。我們通過循證醫學教學實踐,明顯地培養了學生提出問題、分析問題和解決問題的能力,有效調動了學習積極性和主動性。採用循證醫學教學模式還可以培養學生的正確的思維方式,達到“授之以漁”的教學目的。僅僅通過被動的機械記憶是不可能隨時更新專業知識的,所以要重視培養學生的獨立的自主學習能力。循證醫學充分體現了以患者為中心的思想,通過教學實踐,使學生的學習模式發生轉變,培養了臨床思維能力,並且能在今後的實習和臨床工作中自覺運用,成為終身受益的學習者。

  3.3循證醫學教學模式有助於《臨床麻醉學》教師水平的提高

  要順利實施循證醫學教學模式,高水平的教師必不可少,要求教師在文獻檢索、統計、英語和計算機等方面具有比較高的水平。另外教師不再是單純地灌輸知識,而是整個教學活動的組織者和指導者,其實是一種深層次上的身份轉變。另一方面,教師也可從證據的評價應用的討論中得到許多很有價值的啟發,可以有針對性的應用於教學,真正做到教學相長。

  3.4循證醫學教學模式在《臨床麻醉學》教學中的侷限之處

  在課餘和學生交流時,有學生反應這種教學模式和傳統模式相比需要課下付出較多的精力,佔用了相當多課餘時間。如果每一門課都採用這種方法教學,有不少同學估計是應付不過來的,教學效果也可能就打了折扣。同時循證醫學模式對學生自我學習能力要求較高,但是仍然有少部分學生自學能力較低,也沒有完全體現出教學效果來。

  4展望

  綜上所述,在《臨床麻醉學》教學中應用循證醫學教學模式,樹立以問題為基礎的科學思維,使學生既提高了對學習積極性,又培養了分析問題和解決問題的能力,提高了自學能力,拓展了視野。儘管有侷限之處,但是相信這種新的教學模式在《臨床麻醉學》教學中的應用會愈加完善,更大程度地提高教學質量。