口腔醫學本科畢業論文

　　口腔科作為一個操作性治療為主的科室,專業劃分細緻,患者對口腔治療知識的欠缺和預防意識差,治療意識淡化而造成醫患溝通困難,而且口腔疾病多數由於複診次數多,治療方案細化等客觀因素,專業資訊的釋出顯得尤為重要。下面是小編為大家整理的，供大家參考。

　　範文一：口腔醫學在遠端教育中的實用性

　　1理論知識呈現的雙模式

　　傳統的醫學理論教材在介紹疾病時，一般按照概念、概論、臨床表現、診斷、治療及預後的順序講述，雖然在邏輯思維上沒有問題，但是學生在接受這些理論知識時是被動地灌輸，而診治疾病應該是積極的臨床思維的過程。因此，傳統的理論知識呈現方式不利於將理論知識應用於臨床。因此，在設計如何使學生更好地接受、理解課程理論時，我們將理論知識以“從瞭解疾病的角度”和“從臨床流程的角度”雙模式呈現。在呈現“從瞭解疾病的角度”時，我們按照流行病學、病因、危險因素、發病機制、臨床表現、實驗室檢查、影像學檢查、特殊檢查、治療原則和預後隨訪的順序進行講解。而在呈現“從臨床流程的角度”時，我們以問診、體格檢查、診斷檢查、鑑別診斷和治療方案的順序進行敘述。這樣，學生不僅能從疾病本身的角度瞭解疾病概念及其構成因素，還可以從臨床應用的角度理解疾病診療過程中體現出來的疾病知識。前者是一般教科書所常規的呈現內容和順序，後者是我們根據學科特點自主設計的呈現形式，使學生在學習理論知識的同時訓練了臨床思維，為將來走上臨床工作打下基礎。

　　2PBL教學設計

　　口腔醫學同樣作為一門應用性很強的學科，也適合PBL教學法[7]。但問題是如何在網路遠端教學媒體中設計PBL教學模式。有學者提出在區域網教學系統中應用PBL方法[8]，即學生和教師通過網路採用以問題為中心的教學模式進行師生互動。但在網際網路環境中，遠端教學的物件千差萬別，而又為數眾多。要想做到逐一回答學生提出的問題很困難[9]。為此，我們的做法是設計典型臨床情境，並就該疾病診療的各個方面提出問題，讓學生回答，在全部答完後可自行檢視正確答案。給出正確答案的時候，同時給出相應的理論基礎，即解釋選擇該答案須參照的理論知識，這樣在回答問題的同時，可鞏固所學的理論知識。在設計臨床情境問題時，我們按照臨床診療的流程進行，即先說診斷，再談治療方案。在這一過程中再設計特殊問題情境以強化對該病診療特點及注意事項的記憶。如一個下脣外傷的患者，先問軟組織清創步驟是什麼?進一步的檢查是什麼?再問如果患者有一塊0.5cm大小的軟組織只有一窄蒂與基底組織相連應該怎麼處理?這就涉及到對於口、鼻、眼、耳等特殊解剖部位軟組織外傷的處理方案，即儘量縫回窄蒂軟組織外傷組織塊，因為這些解剖區域的形態很重要，而其他部位的軟組織修補無可替代。

　　3學習效果考核設計方法和內容

　　學習效果考核是遠端教學的一個重要方面，不同於傳統的課堂教學，這種考核是在完全沒有教師的監督下進行的，主要依賴學生自己的學習動力。因為沒有教師面對面的人文方面的關懷，所以提升學生的自我效能感是維持學生學習動力的重要因素[1]。考核方法和考核內容的設計很重要。首先可以採用問題調查的形式，即逐條詢問是否掌握在問題情境中習得的理論知識。因為是調查問卷，所以並沒有考試分數的壓力，有助於學生梳理已經學習的知識，同時也有益於進一步強化所需知識，進一步可以作答一張完整的試卷，控制好考題的難度，應以選擇題為主，可以有一些典型病例的病例分析題。結果在一段時間後公佈，這樣做一方面是維持學生的期待心理，使學生主觀上仍去回憶所學習的內容。另一方面，在得知自己的分數和錯誤的答題時，可以在一段時間以後仍可複習相應的理論知識。根據學習的記憶、遺忘的時間規律，這樣做可以強化記憶。

　　4教學媒體的表現形式設計

　　4.1教學媒體的應用種類和呈現內容選擇

　　和大多數其他醫學類教學媒體的設計一樣，我們在網路教學媒體設計時，也主要使用了文字、圖片、聲音、動畫和視訊。文字部分主要用來表述臨床理論的內容，採用FrontPage軟體設計網頁形式的文字版面，可自由設計恰當的背景圖案。在需要做連結的文字部分做成連結而指向另一個文字網頁。這樣學生在瀏覽文字內容時，碰到有問題的名詞、理論部分時，可使用連結功能去檢視該名詞、理論的詳細解釋。同樣還可以製作二級和三級連結，一直到學生對所學內容能融會貫通。圖片主要用來表現病例的病變外觀，利用微距定焦鏡頭拍攝，採用大景深，力求在一張圖片上展現病變的全貌，圖片格式採用GIF格式，這種格式的特點是圖片的數字容量較小，有利於通過網路傳輸。也可以用圖片來表現病理及其他顯微圖片，在做這種形式的圖片時，一定要做好興趣點標記，幫助學生辨別病變的性質。聲音和動畫主要用來呈現動態的診療過程，比如皮下氣腫捻發音，顳下頜關節紊亂病的關節彈響等。在描述手術過程時，傳統的教科書常常採用文字敘述的方式，對學生的解剖基礎和形象思維能力要求很高，而應用動畫直觀地解釋手術過程則非常容易使學生理解。當然，前期需要投入大量的製作時間和精力。動畫也可以用來解釋臨床的治療理論，比如在行牙窩洞製備時，可以用動畫解釋製備的力學原理及錯誤製備導致的後果。視訊主要用來呈現實際病例，將一個典型臨床病例診療過程的關鍵部分拍下來，進行剪輯並壓縮。可以將視訊剪成數段，分別對應於臨床表現、診斷和治療。在各個剪輯部分可以配畫外音提問或者輔助解釋。在製作視訊時應事先徵得患者同意並注意遮蓋患者的個體特徵，以保護患者的隱私。

　　4.2教學媒體的應用組合形式

　　教學媒體的應用組合形式關乎教育的效果[10]。傳統的教學方法在介紹一個新的病種時，總是喜歡以文字概念的方式。而我們在做網路教學媒體設計時，考慮到學生認知能力的差異，對大多數病例首先呈現病種的臨床表現影象，如齲病首先以患齲的牙齒圖片開始，然後提出問題，臨床病理實質是什麼?又可以連結到齲病剖面的顯微圖片，再以文字輔助說明。在介紹該病的診斷和治療時，可以插入一段真實病例的視訊，並輔助以畫外音解釋。對於視訊不能表現的治療細節可以用動畫的方式呈現，如齲病的去腐、窩洞製備和修復材料充填等。在考核階段也可採用圖片和視訊的形式，給出一幅病例圖或一段患者的臨床表現視訊，用來考察學生診斷疾病的能力。

　　5教學媒體設計中存在的不足和建議

　　首先教學媒體的設計素材資源存在短缺，典型臨床圖片的採集有時遇到困難。我們目前處在傳統的教學方法和現代多媒體教學模式的轉型階段，後者所需的臨床多媒體資料需要一個積累的過程，特別是在臨床一線工作的教師需要養成隨時採集典型病例資料的習慣，並定時歸類整理。這就需要制定一個長期的計劃，將計劃任務分配到個人。在任務督促下，能加快臨床資料的收集速度和質量。其次是教學媒體的製作編輯能力有待提高。在製作文字網頁、動畫和編輯視訊時需要一定的多媒體處理能力，而這些能力傳統的臨床教師通常是不具備的。因而，在製作教學媒體時可能會因陋就簡，降低教學媒體的製作質量。因此，一是我們應提升臨床教師運用現代多媒體知識及製作技巧的能力;必要時還可以請專業技術人員定期給我們做針對性的輔導，以快速提升製作教學多媒體的水平。還有，由於我國網路建設的差異，我們的教學媒體設計總體上受到一定的侷限。特別是聲畫等媒體的應用，對於網速不理想的地區，可能播放起來不連續，甚至不能播放。而視訊媒體對於臨床病例的教學是非常有幫助的。這就寄希望於我國網路建設的進一步加強，讓越來越多的地區和學生能夠接觸並能大容量地瀏覽我們所設計的教學媒體資料。

　　範文二：口腔醫學專業學位碩士研究生培養

　　摘要：口腔醫學專業學位研究生培養環節的突出問題主要有臨床科研分離、人文素質短缺、創新能力不足等。“以人文素質為體，專業技能為本，創新能力為魂”的指導思想進行教學改革，旨在探索更完善的口腔醫學專業學位研究生培養模式，更好地為社會培養高素質、高層次的口腔醫療人才。

　　關鍵詞：口腔醫學;專業學位;研究生;教學改革

　　口腔醫學專業學位研究生培養，要求側重於職業實際工作的能力，以培養應用型人才為目標。與其他學科相比，口腔醫學所包含的科目繁多、專業性強，這更對口腔醫學教育工作者提出了挑戰[1]。從2002年本專業招收口腔臨床醫學專業學位碩士研究生以來，教研室提倡培養“以人文素質為體，專業技能為本，創新能力為魂”的創新型口腔醫學專業學位碩士研究生，通過不斷摸索與總結，現總結教學改革經驗如下：

　　1教學模式的創新：臨床指導ABC模式與導師負責制相結合

　　首先，大多數口腔臨床醫學研究生畢業後要進入醫院或診所從事醫療工作，因此他們必須掌握基本臨床技能，具備過硬的臨床專業技能，學會治病救人，應對複雜的臨床工作。然而，每一個學生的情商水平、學習方法、發展目標等均不盡相同。同時，無論是臨床教學還是理論指導，各個教師在教學理念、教學方法、教學態度、教學能力、業務水平等方面也存在差異。在充分尊重和肯定專業知識結構、教師的教學方法和學生的學習能力都存在差異的基礎上，本教研室對研究生的專業素質培養採取臨床指導ABC模式與導師負責制相結合的途徑。從教師的教學和學生的學習實際情況出發，根據教師教學水平和教學理念的不同，將臨床指導的教學模式劃分為A、B、C三個型別[2-3]。承擔A類教學模式的教師主要為高階職稱者，他們具備豐富的教學經驗，長期從事本專業教學，懂得教學法和教育心理學，專業水平高，並在該領域具有一定科研背景，學術水平和專業造詣均比較高。承擔B類教學模式的教師為資深中級職稱教師，已經從事多年的臨床專業課教學，講課嫻熟，運用自如，緊扣前沿進展，注重對概念、原理的擴充套件及應用。承擔C類教學模式的教師主要為青年教師，他們在臨床指導中能夠將知識講透，對於難點和重點部分加以解釋，但教學經驗相對不足。除此以外，由於學生的學習習慣、學習方法、興趣愛好、發展目標等不盡相同，根據學生的這些不同點將臨床學習模式分為A、B、C三個型別。從研究生進入臨床培養階段後，教研室將根據個人的能力和知識水平進行測試和分組。通過充分的師生互動實現教學相長，培養一批真正意義上的精英人才。研究生導師對學生的整個培養過程要做到全面負責，溝通交流，組織協調。作為研究生的直接導師，其主要任務有四：第一，講授口腔醫學科學研究的基本知識以及召開開題報告會和論文匯報會等。第二，與教學管理部門、臨床指導教師一起參加和指導學生工作。解決實際工作中的問題和困難。第三，參加學生部分活動，面對面接觸學生，瞭解學生學習狀況，及時瞭解問題，發現問題，在與學生做有效溝通交流的同時就各種問題發表意見與看法，進行具體指導。第四，適時安排專題報告及讀書報告。在研究生導師全面負責的基礎上，對教師和學生進行ABC分類，實行臨床指導ABC模式，其目的是通過因材施教，關注每一位學生，充分尊重學生的個性和興趣，培養出滿足社會各方面需求的多元化優秀人才。

　　2科研氛圍的營造：教學與科研基本功培訓

　　科研能力是一個綜合性概念，表現為資訊加工處理能力、獨立的分析判斷決策能力、實踐動手能力，以及歸納總結並撰寫科研論文的能力等[4]。作為高層次人才的研究生是未來醫學科研、教學與醫療工作的希望。要進行一定程度的科學研究，必須掌握基本的科研技術，形成嚴謹的科研理念。研究生階段短短三年時間內，如何統籌安排課程設定、臨床輪轉、實驗研究、論文撰寫等任務至關重要。針對實際情況，教研室對研究生科研能力的培養方式：第一步，營造良好的互動式科教氛圍，注重創新意識和探索精神的滲透。將以***研討會***為主的互動式教學方法始終貫穿於研究生讀書報告、病例討論、開題指導等活動中;第二步，灌輸嚴謹的科研理念，掌握基本的科研技術與科研方法。主要通過導師指導、入室培訓、文獻閱讀、學術交流等多種途徑實現。是美國大學本科和研究生教學的重要正規化，其核心是充分挖掘學生與教師的學習潛能，最大限度地進行多角度、多層次的認識互動，從而深化對某一主題的認識，實現學術交流的最佳效果[5]。國際上通常把針對某一新學科開設的課程稱為學科型;而把為改善教學質量，將本以面授形式教學的現有課程或新開課程，以研討方式開設的稱為課程型[6]。本教研室主要開展課程型教學法。為讓學生有足夠時間查閱文獻資料，討論課程每兩週一次。具體方法分為三個階段。準備階段：①根據本專業要求制定討論專題。其內容可一部分由教師指定，另一部分從學生提出的自己感興趣的題目中選出。②依據內容將討論專題劃分為若干子專題，每組負責一個子專題，並根據教師的指導進一步收集查閱相關文獻。學生分組查閱資料、分析問題、提出解決思路，進行必要的組內討論和研究。實施階段：根據專題內容具體分3次～5次完成，每次約1個小時。流程如下：①學生宣講報告***約30min***：子專題組的每個同學就所查閱的有關文獻事先向小組長提交一份書面小結，由小組長製作幻燈片進行彙報;然後，進行討論與交流***約20min***，圍繞主講人的報告，聽講學生和老師自由發問，主講人做出回答解釋，同一組的學生可以進行補充;最後由教師對子專題進行小結***約10min***。每次課完成1個～2個子專題的討論。②總結：所有子專題學生彙報完畢後，由教師對討論專題進行歸納總結，使學生對該討論專題有更加全面的認識和理解。③資料整理：在充分討論，全面認識的基礎上，由各組長負責將教師的總結與各子專題的書面小結及對應的文獻資料一起裝訂成冊，撰寫研究報告和總結報告。

　　3人文底蘊的薰陶：三人行，必有我師

　　人文是中外醫學共有的屬性。醫療行業是最富有人情味的行業[7]。“夫醫者，非仁愛之心不可託也，非聰明理達不可任也;非廉潔淳良不可信也”。隨著社會的進步和人們對口腔醫學認識的不斷提升，無論是健康人還是病人，對待口腔疾病診治的要求也不斷提高，不但要治癒病症，還要最大限度減少痛苦;不但要減少痛苦，還要在輕鬆愉悅中得到治療。社會呼喚的是既有高超技藝又有崇高醫德醫風的貼心口腔醫生。目前我國的大多數口腔醫學研究生距離社會的要求充其量只是“半成品”。人文素質的培養必須始終貫穿與高層次創新型人才培養的整個過程中。如何處理“做人、做事、做學問”的關係，保持良好的心態，樹立正確的價值觀，增強自我信念、意志和責任感，以積極、非功利的心態投入到科研活動和臨床診療過程中，是培養口腔醫學研究生人文素質的核心所在[8]。教學組借鑑了古代一句膾炙人口的名言“三人行，必有我師”來培養本專業研究生的人文素養。主要採取以下方法對症下藥，有的放矢：首先，以老師為師，定期召開研究生及老師聯席座談會。指導老師利用自己的人生感悟或經驗為年輕學生“傳道授業解惑”。其次，以病人為師，建立完善的研究生醫患交流制度及回訪制度。要求本專業研究生對接診患者100%做到醫患交流不少於3分鐘，對接診患者回訪率要求不低於50%，特殊病種要求100%回訪。由臨床指導老師不定期抽查回訪其接診病人，建立第三方評估考核體系。這種制度的建立保證了研究生與病人之間的直接交流，促使其對患者建立高度的責任感，在交流過程中也逐漸鍛鍊了其交際能力和語言表達能力。最後，以社會為師：鼓勵研究生走出本專業侷限，能夠走出去多見世面，多參與課外活動，多參加研討會、學習班，多進行跨專業、跨學科、跨行業交流，大力提倡並獎勵研究生在國際國內學術會議上爭取交流發言機會。本教研室自2002年開始招收口腔醫學專業學位碩士研究生以來，畢業生均就職於三甲專科口腔醫院或三甲醫院口腔科，並在參加工作的五年內成長為所在單位的技術骨幹，其中40%已成為中層管理者甚至於獨當一面的學科帶頭人。作為口腔醫學的新興專業，全體教研室成員不懈努力，致力於培養“以人文素質為體，專業技能為本，創新能力為魂”的高層次創新型口腔醫學專業學位碩士研究生，以更好地為社會培養高素質、高層次口腔醫療人才。

　　參考文獻：

　　[1]閆翔，蘇寒，孫衛斌.標準化臨床分級考試在口腔醫學專業學位研究生臨床能力培養中的應用[J].醫學研究生學報，2013，26***1***：63-66.

　　[2]丁雪梅，甄良.研究生分類培養模式改革的SWOT分析及對策研究[J].研究生教育研究，2011***1***：7-10.

　　[3]井輝.碩士研究生分類培養探析———基於國內幾所大學的探索和經驗[J].當代教育理論與實踐，2011，3***3***：23-25.

　　[4]徐輝，周新文，厲鬆，等.淺談口腔醫學研究生科研能力的培養[J].西北醫學教育2010，18***3***：485-486.

　　[5]陳景文，劉潔.研究生課程的研討式教學方式[J].高等教育研究學報，2008，31***1***：55-57.

　　[6]王興鬆.課程開課分析與管理[J].教育與現代化，2010***3***：44-47.

　　[7]劉珂.基於SECI模型的碩士研究生創新能力培養研究[J].時代教育，2011，6***6***：74-75.

　　[8]王鬆靈.我國口腔醫學專業人才培養模式的現狀與發展趨勢.中華醫學教育雜誌，2010***5***：665-668.